血液细胞检验质量控制中临床医学检验的临床效果分析

胡其妮

（湖北省黄冈市黄州区赤壁社区卫生服务中心，湖北 黄冈）

0 引言

随着医学检验技术的不断发展进步，其在疾病诊治中发挥的作用越来越重要，其中血液细胞学检验为临床医学检验的重要项目，主要检查指标包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等[1]。通过进行血液细胞检验，能够及时发现受检者存在的健康隐患以及疾病等，为疾病的临床诊断提供比较可靠的参考依据。但是受到血液标本方式的时间长短、环境温度等多种因素的影响，会影响血液标本治疗，最终影响临床检验结果，并可影响对医生对患者病情的判断，导致不良后果[2]。本研究主要观察分析了血液细胞检验质量控制对于临床医学检验结果的影响作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2020年6月作为本次研究的时间范围，共计入选患者70例，均在本院接受血常规检验，研究资料为这些患者的血液样本。入选患者中年龄最大的为68岁，年龄最小的为46岁，平均值为（55.9±4.8）岁，包括40例男患者和30例女患者。每例患者的血液样本均被分成2份，分别在不同的温度条件下进行存放，即常温组和20℃组，然后分别在不同时点实施临床医学检验。

1.2 方法

1.2.1 血液样本采集

入选患者的血液标本采集工作均由同一工作人员操作完成，以防止因为人为原因导致的误差。患者均在清晨空腹状态下在本中心采集静脉血，采血量均为10ml，将每名患者的血液标本均分为2份，分别存放在抗凝试管中。然后将血液标本分别放置在常温与20℃环境中，进行血液标本的存储。

1.2.2 血液标本放置时间

在常温环境与20℃环境存放的血液标本分别在放置30min、2h、4h这几个时间段进行血液细胞检验，统计各不同时间的临床检验结果。

1.3 统计学方法

2 结果

2.1 常温状态下不同时点血液标本的检验结果对比

研究结果显示，常温环境下，血液标本放置30min与放置4h的临床检验结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义；而30min与2h、2h与4h的血液标本检验结果差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 常温状态下不同时点血液标本的检验结果对比（±s）

表1 常温状态下不同时点血液标本的检验结果对比（±s）

注：相比于放置30min的血液标本检验结果，*P＜0.05

血液标本放置时间 血红蛋白（g/L） 血小板计数（×109/L） 红细胞计数（×1012/L） 白细胞计数（×109/L）30min 121.33±18.01 13.24±2.55 5.42±0.44 7.30±1.01 2h 124.57±19.22 15.63±3.11 5.48±0.50 7.89±1.13 4h 127.55±20.31* 17.24±2.98* 5.58±0.52* 8.31±1.24*

2.2 20℃环境中不同时点血液标本的检验结果对比

在20℃的较低温度环境中，放置血液标本30min的各项指标水平均比放置2h、4h的指标水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 20℃环境中不同时点血液标本的检验结果对比（±s）

表2 20℃环境中不同时点血液标本的检验结果对比（±s）

注：相比于放置30min的血液标本检验结果，*P＜0.05

血液标本放置时间 血红蛋白（g/L） 血小板计数（×109/L） 红细胞计数（×1012/L） 白细胞计数（×109/L）30min 11.57±2.14 95.63±15.97 14.60±2.25 16.50±2.13 2h 15.62±2.33* 133.84±20.21* 18.96±3.24* 19.32±3.57*4h 15.83±3.11* 152.13±22.64* 20.88±3.98* 21.38±4.02*

3 讨论

血常规检验为临床应用最为广泛的检验方法，通过进行血常规检验，可以给医生提供比较可靠的参考依据，用以帮助判断受检者的健康状况，进行疾病诊断等[2,3]。近年来，随着医学技术检验水平的不断提升，使得血液细胞临床医学检验的效率、准确性等都得到明显提升，全自动血液分析仪的广泛使用也能够满足日益增多的血液检验需求[4]。但是受到多种因素的影响，可能会使血液标本质量受到影响，从而影响血液细胞检验结果，使其临床参考价值降低，甚至对医生产生误导，导致误诊、漏诊等不良情况的出现[5,6]，这也是导致医患纠纷的一个重要原因。在医疗需求增多以及医患关系比较紧张的背景之下，必须要重视加强医学检验质量控制，分析可能影响医学检验结果的因素，采取有效的防范措施[7]。

本研究结果显示，在不同的温度以及血液标本存放时间条件下，所得到的血液细胞检验结果也存在差异，如果在进行血常规检验中不能严格控制血液标本的存放环境温度以及存放时间，将会直接影响到检验结果的准确性[8]。

综上所述，参与血液细胞检验各项工作流程的医护人员应当严格掌握血液标本的存放条件，进行环境温度以及存放时间的严格掌控，使血液标本处于最佳检验状态，从而保证检验结果的准确性[9,10]。