复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床疗效分析

蒋明，龚远兰

（1重庆市江津区支坪中心卫生院，重庆；2重庆市忠县东溪中心卫生院；重庆）

0 引言

阴道炎是一种以阴道分泌物增多为主要特征的妇科常见疾病；该病一般是由各种病原体感染引发，但外部刺激、患者激素水平也可诱发，患者临床表现出阴道分泌物异常、阴道瘙痒、灼热感等，且易反复发作，如未进行及时有效的治疗，不仅会影响患者的日常生活和健康，且有可能对患者的生育造成不良影响[1]。阴道炎包括滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎等，不同阴道炎具有不同的流行病学特征；育龄女性是该病的高发人群，患者阴道分泌物颜色、气味、排出量均出现异常，会伴有阴道瘙痒、性交疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等症状[2]。根据患者所患阴道炎类型，给予针对性口服或阴道局部药物治疗，是临床主要治疗方式，复方甲硝唑阴道栓是临床治疗阴道炎较为常用的药物，临床疗效肯定。本文通过对比分析使用不同药物治疗方式的两组患者，在治疗后的相关指标数据差异，为临床对阴道炎的药物治疗方法提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

本研究从2019年2月至2020年2月本院诊治的阴道炎患者中筛选符合样本纳入标准的82例患者作为研究对象。根据患者在本院接受的治疗方法，将所选样本均分为对照组（临床常规药物治疗）和观察组（使用复方甲硝唑治疗）；所选患者平均年龄（36.50±7.50）岁；样本均经本院临床确诊为阴道炎；排除有其他严重心、肾、肺等疾病患者、排除有意识障碍和精神类疾病患者；所有患者及家属均同意参与本研究，并且授权本研究使用其相关临床资料数据进行比较分析，且均签署了同意书。样本相关资料数据，分组后的组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），对本研究相关指标数据的组间对比分析结果不造成影响。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者给予常规药物治疗，选用康复灵栓，用法用量：经期结束后，清洁外阴并使用1枚康复灵栓推入阴道内；1次/d、1枚/次、于每晚上入睡前使用[3]。

1.2.2 观察组患者使用复方甲硝唑进行治疗，用法用量：1枚/次、1次/d[4]。

两组患者均接受1个疗程（7d）的治疗，治疗期间禁服其他相关药物，且需禁止性生活、保持外阴清洁干燥。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗有效率

根据患者接受1个疗程治疗后的临床症状、清洁度，进行相关治疗效果的统计；以临床不适症状消失、清洁度达到Ⅰ度，且在月经后检查结果阴性，为痊愈；相关症状有所缓解，为有效；症状无明显变化或加重，为无效[5]。计算并比较两组患者的临床治疗总有效率。

1.3.2 并发症发生率

对两组患者治疗后出现阴道干燥、阴道燃烧感、性交痛、尿失禁等各类并发症症状的患者例数进行统计记录，并比较两组患者各类并发症及总发生率[6]。

1.4 统计学方法

本研究所获得的指标数据，均通过录入SPSS 22.0软件进行处理分析；计数资料用（%）表示，行χ2检验，以组间数据对比，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者和临床治疗总有效率比较

两组患者的治疗效果统计结果显示，观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组（97.67% VS 79.07%）。P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患者临床并发症发生率比较

在实施1个疗程的药物治疗后，观察组患者中出现阴道干燥、阴道燃烧感、性交痛、尿失禁等并发症的患者例数明显少于对照组，临床并发症的发生率（6.98%）显著低于对照组（20.93%）。详见表2。

表2 两组患者并发症发生率对比[n（%）]

3 讨论

育龄女性是阴道炎的高发人群，与该人群的日常生活卫生习惯有着密切关联，处在这一年龄阶段的女性，性活动频繁，而女性生殖系统生理结构决定了其外阴阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，极易造成损伤、受到细菌及外界病原体入侵，从而发生感染、引发阴道炎；尤其对于孕期女性，阴道炎会严重威胁母婴健康，可能造成胎膜早破、早产、低出生体重儿、产后子宫内膜炎等各种不良妊娠结局[7]。

对于婴幼儿和老年绝经后的女性，因其雌激素水平不高，因而造成抵抗力下降，也容易引发感染、发生阴道炎。老年患者发生阴道炎，主要与患者的卵巢功能降低、分泌功能障碍有着密切关联，临床应针对患者的不同诱发因素和致病原因，进行针对性的治疗；同时，要关注患者的心理变化，对因病情严重而导致的患者不良心理，给予及时的疏导，避免因不良心理的发生，影响临床治疗效果和预后[8]。

复方甲硝唑是一种复方制剂，其中所含的甲硝唑具有抗厌氧菌和抗滴虫的效果，加之内含的四环素与制霉菌素的抗菌功能，可促进代谢能量、加快皮肤创伤愈合，因而应用于阴道炎的临床治疗，效果显著。与口服甲硝唑片相比，复方甲硝唑阴道栓通过阴道直接给药、直接作用于患处，使药物被迅速、完全吸收，快速起效，避免了对患者肠胃刺激、降低了患者因此出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不良反应的机率，减少了患者炎症的反复发作，其临床应用安全性高、药物不良反应小，临床疗效得到广泛认可。

本次研究的相关指标数据的统计和对比分析结果显示，与常规治疗的对照组相比，使用复方甲硝唑进行药物治疗的观察组患者，临床出现阴道干燥、阴道燃烧感、性交痛、尿失禁等不良反应和并发症的发生率显著降低；观察组的治疗总有效率大幅度高于对照组。P＜0.05，组间数据对比差异有统计学意义。

综上所述，使用复方甲硝唑阴道栓进行阴道炎的治疗，不但可以提高临床治疗的有效性，而且安全性高、可更有效减少相关并发症的发生。