集体行为治疗对慢性精神分裂症患者的临床疗效观察

张莉琳

（湖北省恩施州优抚医院，湖北 恩施）

0 引言

慢性精神分裂症目前在临床中具有较高的发病率[1]。慢性精神分裂症的复发率较高，疾病复发之后很容易出现社会功能缺陷情况，所以，及时对患者采取有效的治疗干预十分重要。集体心理治疗方法是矫正慢性精神分裂症患者不良认知较为有效的治疗方法，集体心理治疗方法是通过团体的作用，与集体心理和行为进行有效地结合，进而使患者的心理问题得到解决，改善患者的心理状态，使患者的心理与身体健康水平不断提升[2]。下面就将集体行为治疗措施的治疗相关情况与疗效情况进行探究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象是本院在2019年全年收治的慢性精神分裂症患者80例，全部患者均为确诊患者且签署同意书，随后将全部患者分为两组：观察组40例与对照组40例。对比两组患者的基础资料情况，无统计学意义(P＞0.05)，具备较强的可比较性。

1.2 治疗方法

对照组：采取传统康复模式诊治。

观察组：在传统康复模式基础上采用集体心理结合自我效能干预进行治疗，对病患实施具体的分工并进行定期的培训，主要方法为：

1.2.1 鼓励患者积极参加丰富多彩的文体活动，比如：下棋、唱歌、跳舞等，选择自己感兴趣的活动参与[3]。

1.2.2 针对患者开展行之有效的基本生活能力培训，患者能够自己做的事情要鼓励患者自己做，比如：起床、穿衣服、用餐、洗漱等[4]。对于完成较好的患者要给予一定的表扬与奖励。

1.2.3 实施各种的社会交往能力培训，给患者建立适当的环境，积极与患者进行交流，让患者能够敞开心扉吐露自己的心声，通过沟通，缓解患者的心理不良反应。患者进行定期自我感情的表达，并且相互之间进行意见和感受交换。总治疗时间为3个月，集体心理干预 1次/周，每次治疗1h。

1.2.4 自我效能管理方法：医务人员要对每一位患者的实际情况有详细了解，并与患者沟通，鼓励患者也一起参与到制定治疗方案中来，并由医护人员实施，提升患者的积极性，使患者能够主动、积极地参与治疗，正确引导患者参与到日常基本生活训练中，在此过程中要根据患者的情况变化调整治疗方案，始终确保治疗方法具有针对性[5]。此外，要让患者参与社会行为训练，依据电视影像中的示范指导患者进行言语交流，使患者能够准确并积极地表达自己的感受，并对完成效果好的患者进行一定的奖励。要保证1次/周同患者沟通训练过程中的感受，详细观察患者的病情变化情况，根据患者的实际情况合理调整培训方案。

1.3 统计学方法

应用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，组间对比结果用t检验，若P＜0.05则表示结果具有显著的统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组治疗前与治疗后的BPRS分值情况

见表1。

表1 对比两组治疗前与治疗后的BPRS分值情况（±s，分）

表1 对比两组治疗前与治疗后的BPRS分值情况（±s，分）

组别 例数 治疗前 治疗后 t P观察组 40 27.21±2.22 22.21±2.52 7.000 0.000对照组 40 28.21±1.66 24.21±1.52 8.221 0.000

2.2 对比两组治疗前后的IPROS分值情况

见表 2。

表2 对比两组治疗前后的IPROS 分值情况（±s，分）

表2 对比两组治疗前后的IPROS 分值情况（±s，分）

组别 例数 工作情况 生活情况 社交情况治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 8.61±4.70 6.70±2.55 8.33±3.11 4.52±3.95 6.88±3.12 3.99±2.90对照组 40 8.70±3.99 7.21±2.44 8.41±3.33 7.45±3.56 7.11±2.88 5.71±2.56 P 0.06 0.00 0.07 0.00 0.10 0.00组别 例数 讲究卫生 关心与兴趣 总分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 5.77±2.56 4.41±1.99 7.78±3.33 4.31±2.15 37.22±16.52 21.81±13.44对照组 40 5.64±2.77 5.56±1.88 7.62±3.45 6.24±2.98 37.51±15.88 31.84±13.22 P 0.10 0.00 0.12 0.00 0.70 0.00

2.3 比较两组在治疗前后的 SAPS 和SANS分值

见表3。

表3 比较两组在治疗前后的SAPS和SANS分值（±s，分）

表3 比较两组在治疗前后的SAPS和SANS分值（±s，分）

组别 例数 SAPS SANS治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 8.99±1.71 7.50±1.88 14.63±2.55 12.62±2.33对照组 40 8.99±1.92 9.22±2.12 15.88±1.99 13.88±1.90 P 0.06 0.00 0.07 0.00

3 讨论

慢性精神分裂症患者的主要症状：情感淡漠、意志缺乏、社会退缩、生活懒散等，对患者应用常规抗精神病药物治疗能够控制患者的疾病症状，但是不能保持长久的理想的治疗效果[6,7]。为了分析慢性精神分裂症患者的有效治疗措施，本次研究在传统康复模式基础上结合集体心理干预进行治疗。这种治疗方式具有针对性和全面性，在治疗后，患者的BPRS、IPROS、SAPS和SANS总分值均显著比治疗前下降，且观察组患者的治疗效果优于对照组。

总之，将集体行为治疗方法用于治疗慢性精神分裂症患者中，效果佳[8]。