慢性支气管炎护理中应用优质化护理的预后分析

张冬青

（洪湖市精神病医院 内科，湖北 洪湖 433218）

0 引言

慢性支气管炎属于常见疾病，该疾病病程较长，其主要特征是支气管黏液分泌较多，存在复咳嗽、咳痰、疾病康复缓慢。慢性支气管炎发病较为隐匿，早期并不存在显著症状[1-2]。季节交替期间易发生该疾病，该疾病诱发主要和细菌感染、环境、长期吸烟史等有关，大多数患者长时间气喘、咳嗽、咳痰、药物敏感性欠缺等情况，治愈难度大。此次研究对慢性支气管炎患者采取优质护理干预，取得一定疗效，将有关情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2018年6月至2019年6月到我院治疗的124例慢性气管炎患者作为观察对象，按随机数字法将患者分成对照组和观察组，各62例。观察组男32例，女30例，年龄38-82岁，平均（51.49±7.86）岁，病程4-18年，平均（7.56±2.41）年；对照组男34例，女28例，年龄39-81岁，平均（51.06±7.49）岁，病程4-18年，平均（7.42±2.29）年。两组患者上述资料进行对比，组间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：全部患者均过临床检验明确为慢性支气管炎；所有患者及家属均签订了知情同意书。排除标准：存在其他严重疾病者；精神异常者。

1.2 方法。对照组患者积极对症治疗，并采取常规护理干预，护理人员对患者加强健康教育，给患者讲解慢性支气管炎发病机制、疾病进展、用药指导、心理护理、亲情支持等。指导患者正确咳痰方式，告知患者家属合理调整饮食结构，食物应以清淡易消化为主，引导患者适量进行有氧运动，增强机体抵抗能力。观察组患者采取优质护理干预，办法如下：

1.2.1 健康宣教：护士长带头成立优质护理小组，小组定期组织患者进行慢性支气管炎健康知识培训，让其知晓疾病相关知识，引起重视程度。定其给患者发放宣传册手册，并以视频形式向患者讲解慢性支气管炎预防措施、治疗办法，减少疾病复发率。

1.2.2 心理疏导：该疾病属于慢性疾病，且病程长，患者长时间用药，受疾病困扰，不同程度的存在不良心理状况，应加强心理疏导，帮助其建立治疗信心，提高患者主动配合程度。

1.2.3 用药护理：引导患者严格按医嘱用药，切勿对药量自行加减、更换等，提前告知用药后可能存在的不良反应，减少患者顾虑，保障用药疗效。

1.2.4 呼吸道护理：保持呼吸道畅通，对于痰液较多者，应叮嘱患者及时排痰，维持呼吸道畅通，每日保持合理饮水量，促进痰液排除。针对不能自行排痰者，可给予吸痰，操作动作应轻柔，定期对帮助患者翻身叩背，密切观察患者病情。待病情稳定后给予患者雾化吸入治疗。由于患者机体抵抗力弱，发作期呼吸困难，可根据病情及时给予吸氧，调节合适氧流量，使呼吸节律规律，吸氧过程中随时关注，以免发生氧中毒情况，存在意识障碍、呼吸缓慢时应及时进行干预，加大通气量。

1.2.5 饮食指导：合理调整患者饮食结构，根据其病情及喜好拟定膳食结构。加大维生素、蛋白质摄入量，尽量不食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，养成良好饮食习惯。

1.3 观察指标

1.3.1 观察对比两组护理后患者生活质量评分：此次研究使用生活质量量表评估患者生活质量，主要从情绪功能、活动状态、生理功能、精神状态几方面评估，满分为100分，得分越高代表生活质量越好。

1.3.2 观察对比两组护理效果：评判标准：显效是指经护理后，患者临床表现完全消失，经X拍片显示炎性病变吸收，相关指标达正常水平。有效是指经护理后，患者临床表现有所缓解，经X拍片显示炎性病变逐步吸收，相关指标有所好转。有效是指经护理后，患者并未达到上述标准，甚至存在恶化的情况。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理。本次研究所使用的统计学软件包为SPSS 19.0，（n）表示计数资料，经（χ2）检验，（±s）表示计量资料，经（t）检验，P＜0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后生活质量评分对比。观察组患者生活质量评分显著高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（±s，分）

表1 两组患者护理后生活质量评分对比（±s，分）

组别 n 情绪功能 活动状况 生理功能 精神情况观察组62 85.46±4.35 83.79±4.72 83.26±4.84 82.91±4.37对照组62 78.49±3.56 76.59±2.66 74.19±3.69 75.39±3.38 t - 9.764 10.464 11.734 10.718 P - 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 护理效果对比。观察组患者护理总有效率96.77%显著高于对照组的86.67%，组间差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理效果对比对比[n（%）]

3 结论

慢性支气管炎主要表现出慢性咳嗽、咳痰等情况。其发病主要因素与吸烟有关，也与生物化学燃料吸入、空气污染等相关[3-5]。炎症迁延不愈者将可能导致肺气肿、肺高压、呼吸衰竭等。该疾病治治愈难度大，其在发病早期病情不易被发现，治疗过程中反复发作，根治困难，病程长，给患者心理、生理上造成巨大影响。优质化护理从患者角度出发，为患者提供一系列护理措施，有效保障临床治疗效果，促进良好预后效果[6-8]。

优质护理服务应用于观察组，研究结果表明，观察组患者生活质量评分显著高于对照组，观察组患者护理总有效率96.77%显著高于对照组的86.67%。提示在护理过程中给予患者心理疏导，提高其治疗依从性，帮助其改善不良心理状态，让其主动合理护理工作[9-11]。让患者知晓合理用药重要性，让其知晓错服、漏服、停服对机体的伤害。通过积极健康宣教、预防病情进展、保持呼吸道畅通、及时排痰、吸氧护理、雾化用药护理等措施，患者对疾病认知程度提升，有利于其加强自我管理，促进病情康复[12-14]。

综上所述，优质护理应用于慢性支气管炎患者具有明确疗效，可有效促进患者预后效果，促进患者生活质量。