老年骨质疏松性骨折的护理研究

周宇楠

（吉林省一汽总医院骨科，吉林 长春 130011）

我国社会不断发展，生活条件显著改善，人们对健康问题的重视程度也有所提升，尤其针对老年人骨质疏松性骨折方面的疾病治疗与护理方面，备受众多临床学者的关注。临床通常以手术治疗来作为加速患者预后康复时间为手段，但因手术存在创伤大、卧床时间长等因素，极易导致部分患者预后发生并发症，无法实现预期理想效果。为此，结合骨质疏松性骨折患者的实际病情、严重程度及年龄层次的不同拟定一套带有综合性、全面性的护理方案，可对老年患者预后恢复起到关键性作用[1]。旨在本文对我院所有老年骨质疏松性骨折患者住院期间加强护理全面干预，探究对促进患者康复的意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院于2017年9月—2018年9月接收的92例老年骨质疏松性骨折患者为例，结合来院挂号前后顺序分为研究组、对照组（n=46），对照组男性患者21例，女性患者25例，年龄61～85岁，平均（71.84±2.67）岁；研究组男性患者23例，女患者23例，年龄62～83岁，平均（71.21±2.46）岁，纳入标准：均经临床有关检查明确证实为骨质疏松性骨折的诊断标准及手术标准；患者及家属均自愿主动参与本次研究，并获得院内伦理委员会的审核批准。排除标准：存在严重精神疾病、中途不配合本次治疗及护理者。各组调查对象资料无明显差距，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组依据常规模式即按照我国营养学会推荐钙摄入量，为患者补充钙剂，同时补充维生素D。研究组基于参照组基础上，则给予护理干预：①健康教育。科室内开展科普、讲座等多种形式的骨质疏松防治宣传，疗区播放骨质疏松注意事项健康宣教片。②加强生活指导。建议以食钙质丰富食物为主，并结合自身恢复情况，通过慢走、打太极拳等适合自己的运动方式加强运动锻炼，增强自身抵抗能力。③心理干预。综合评估患者实际病情、严重程度、性格特点及治疗方法等内容，并主动倾听患者内心及护理需求，并给予对应的心理疏导，通过构建良好的护患关系中，拉近患者对医护人员的信任与理解，促使患者能够重新以良好的精神状态去面对整个治疗及护理，提高配合依从性。④康复训练。督促患者家属一同参与到康复训练中，依据骨折类型，选取合适功能锻炼方式进行训练，并督促家属应多对患者给予鼓励和关心，使其能够感受到被关心感，从而使得患者能够积极配合康复训练[2]。

1.3 观察项目

①两组患者对临床护理满意率；②两组患者预后并发症发生率（坠积性肺炎、深静脉血栓、感染、便秘）。

1.4 评判标准

依据我院自制护理调查问卷，对两组患者护理工作方面满意度评价展开调查，并以（很满意、比较满意、不太满意、不满意）4个等级予以评分，总分为0～100分，分数越高，则代表患者对此次护理工作服务满意度评价高[3]。

1.5 统计学分析

此次试验表格内所有产生的数据结果均通过SPSS 23.0软件进行分析处理，计数资料包括（临床护理满意度、并发症总发生率）x2检验，并以（%）表示，组间结果产生明显差距，则以P＜0.05显示有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组患者的护理满意情况统计结果分析

研究组对临床护理满意率明显与对照组存在明显差距，P＜0.05。见表1。

表1 两组护理满意率情况对比 [n/%]

2.2 组患者的并发症发生情况统计结果分析

研究组并发症总发生率与对照组有差距，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者的并发症发生情况比较 [n/%]

3 讨 论

基于老年人易钙质流失的特点，随着年龄增长，老年人出现骨质疏松的比例不断提高，大大增加了骨折风险。在老年人跌倒或碰撞后，易发生髋部骨折，骨折后患者需长期卧床，活动受到限制，加之老年人基础病多，因骨折并发压疮、便秘、泌尿感染等病症的风险极高。因此，针对骨质疏松性骨折患者治疗期间加强了防跌倒、康复训练、健康教育、生活指导等多个方面进行干预，可对预后康复起到积极、促进作用[4]。

本文通过对所有骨质疏松性骨折患者在基础护理后加强患者心理干预、饮食、运动干预及健康教育等综合干预后发现，不仅充分体现出护理人员的专业能力与职业素养，同时还体现了护理的本质，秉承着“以人为本”的护理原则，从多层次、多角度为患者提供一种优质、高效地服务质量，实现提高整体护理满意度为护最终理宗旨[5]。

本次实验具体阐明了研究组经系统护理干预后发生并发症4例，包括坠积性肺炎、泌尿感染各1例、便秘2例，占总比例的8.70%，对照组患者常规护理干预后发生并发症13例，包括压疮1例、坠积性肺炎、便秘各3例、深静脉血栓2例、泌尿感染4例，占总比例的28.26%，研究组较对照组更低（P＜0.05）。由此提示了较传统护理模式，选择一种规范性强、可行性高的综合护理干预，有助于患者预后康复。

综上所述，老年骨质疏松性骨折患者实施护理干预，有效提高了患者满意度，减少术后并发症，具有推广价值。