系统认知治疗技术在精神分裂症患者临床心理护理中的应用价值分析

杨兰 余海玲 黄隆光 龚世喜 冯肖玲

精神分裂症是一种较为常见的精神系统疾病,在发病后会出现较为明显的负面情绪以及认知缺陷问题,这就需要在治疗过程中为患者予以更为有效的护理干预［1］。因此,本文将针对系统认知治疗技术在精神分裂症患者临床心理护理中的应用价值展开分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年4 月～2020 年4 月到本院接受治疗的78 例精神分裂症患者,按照研究时间不同分为研究组和对照组,每组39 例。研究组患者男20 例,女19 例；平均年龄(52.7±11.8)岁；平均病程(7.2±3.7)年。对照组患者男21 例,女18 例；平均年龄(52.1±11.2)岁；平均病程(7.8±3.3)年。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患者予以常规的心理护理干预：为患者进行用药指导、病情观察、饮食干预以及健康宣教等干预［2］。研究组患者在常规心理护理的基础上使用系统认知治疗技术进行干预：①在护理的第1、2 周为患者进行认知护理干预。指导患者对环境进行适应和认知,根据患者的病情和具体心理状态,运用温和的沟通方式逐渐纠正患者错误的判断结果,消除患者的心理症结［2］。②在护理的3～5 周,通过引导的方式改善患者的病情,通过角色扮演等方法逐渐发掘和纠正患者的认知错误以及负面思维模式,根据患者错误的、非理想的思考方式进行指导［4］。③在护理的第6～8 周,指导患者对错误认知结果进行检测,逐渐引导患者建立正确的认知功能［5］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的护理质量、护理工作满意程度、生活质量水平、社会功能缺陷评分。护理质量评分分为3 个等级：显效：患者各方面症状基本消失；有效：患者症状逐渐改善；无效：患者病情未出现变化或者加重。患者护理总有效率=有效率+显效率。护理工作满意程度包括非常满意、满意、不满意3 个等级。患者对护理总满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。生活质量水平通过2 型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS)进行分析,量表共计包括4 项,每项分数为0～100 分,患者生活质量问题越严重评分越高。社会功能缺陷评分通过社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者护理前、护理4、8 周后进行评估,患者社会功能缺陷评分为0～30 分,患者社会功能缺陷情况越严重分数越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量对比 研究组患者护理总有效率97.44%(38/39)高于对照组的76.92%(30/39),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者对护理工作满意程度对比 研究组患者护理满意率97.44%(38/39)高于对照组的71.79%(28/39),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

2.3 两组患者护理前后生活质量水平对比 护理前,两组患者的生理功能、社会功能、心理功能、精神状态评分对比,差异无统计学差异(P＞0.05)；护理后,研究组患者的生理功能评分(34.41±10.37)分、社会功能评分(42.21±10.24)分、心理功能评分(41.87±8.31)分、精神状态评分(42.21±7.54)分明显低于对照组的(45.64±11.21)、(56.78±11.23)、(58.64±9.23)、(56.97±9.14)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表3。

2.4 两组患者不同时间段社会功能缺陷评分对比 护理前,两组患者的社会功能缺陷评分对比,差异无统计学差异(P＞0.05)；护理4、8 周后,研究组患者社会功能缺陷评分分别为(18.24±3.14)、(11.25±2.21)分,均低于对照组的(22.37±4.87)、(17.61±3.87)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表4。

表1 两组患者护理质量对比［n,n(%)］

表2 两组患者对护理工作满意程度对比［n,n(%)］

表3 两组患者护理前后生活质量水平对比(,分)

表3 两组患者护理前后生活质量水平对比(,分)

注：与对照组护理后对比,aP＜0.05

表4 两组患者不同时间段社会功能缺陷评分对比(,分)

表4 两组患者不同时间段社会功能缺陷评分对比(,分)

注：与对照组对比,aP＜0.05

3 讨论

系统认知治疗技术在精神分裂症患者的治疗和护理工作中具有十分重要的作用［6］。通过这一方式可以逐步纠正患者错误的认知功能,可以有效的改善患者的心理问题［7］。本文研究结果表明：研究组患者护理总有效率97.44%高于对照组的76.92%,护理满意率97.44%高于对照组的71.79%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后,研究组患者的生理功能、社会功能、心理功能、精神状态评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明在为患者进行系统认知治疗技术后,患者能够逐渐在3 个阶段的治疗和护理过程中改善自身的认知问题,提高患者在日常生活中的状态［8］。护理4、8 周后,研究组患者社会功能缺陷评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。表明在为患者通过角色扮演以及情景模拟等方法进行治疗后,能够有效的改善患者的社交能力,促进患者在干预的过程中获得更多的社会支持［9,10］。

综上所述,在为精神分裂症患者进行护理干预时,为患者予以系统认知治疗技术能够显著提高护理干预的效果,帮助患者改善心理状态,提高生活质量水平,效果十分理想,应当在实际的临床护理工作中进一步的研究、借鉴。