何 婵
(广安市人民医院,四川 广安 638000)
泌尿外科是包含了前列腺炎、膀胱癌和泌尿系统感染等疾病,多数患者需要长期住院治疗,甚至长期卧床休息,会严重影响患者生活质量和身心健康。对此,应采用相应护理方式进行干预,为患者提供更加优质医疗服务。而人性化护理方式作为近年来常用护理方式,更加重视对患者的人文关怀,通过对患者进行心理方面护理,改善患者心理情绪状态,提升其对护理方式配合度,从而帮助患者快速恢复。本次研究组主要探讨泌尿外科护理中人性化护理的应用效果,具体分析如下。
以我院2018年5月~2019年8月收治的86例泌尿外科患者作为护理对象,此项研究经医院伦理委员会批准同意,患者签订知情同意书,建立对照组(n=43)和干预组(n=43),对照组:男23例,女20例,年龄28~70岁,平均(51.7±2.1);干预组:男24例,女19例,年龄29~69岁,平均(52.2±2.0)岁;两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
对照组:采用常规护理方式,主要护理方式包含患者病情检测、健康宣教、饮食指导和用药指导等。
干预组:在对照组基础上加用人性化护理,具体措施:①治疗前护理:患者入院后护理人员向其介绍医院环境,并引导其做好各项相关检查,拉近护患关系,消除患者对医院陌生感;为患者提供舒适住院环境,根据患者耐受程度,调整病房光线强度、温度和湿度,定时消毒、通风,保持病房干净、整洁。在病房中准备空调、电视,wifi等设施,便于为患者为患者提供网络健康教育和提供休闲娱乐条件,避免心情积郁成疾。适当摆置盆栽,装饰病房环境,给患者带来良好的视觉享受,同时提高室内空气清新程度。另外,还应在卫生间安装防滑板,设置温馨提示牌或安全提示片,为患者提供人性化关怀。护理人员向患者及其家属详细介绍疾病相关知识、治疗方式以及患者病情,并说明相关注意事项,提升患者对疾病了解程度,增强疾病治疗信心[1]。②治疗中护理:密切观察患者生命体征,并通过安抚、鼓励和支持患者,帮助患者平复情绪,及时解答患者疑惑,帮助其消除顾虑;③治疗后护理:观察患者临床症状和生命体征,适时检查患者心理状态、排尿情况和出血量等,一旦出现异常及时告知医师进行处理,并落实对患者饮食指导等常规护理。同时与患者家属进行沟通,取得其帮助和配合,做好患者陪护工作,密切关注其心理变化。此外,应注意做好对患者隐私保密工作,尊重患者隐私,不可随意议论和泄露其病情。并且要求护理人员禁止将个人烦躁情绪带入工作中,积极与患者及其家属间建立信任关系。耐心回答患者及其家属疑惑,提升对其基本情况了解,掌握其心理需求,对患者进行心理疏导,减轻其负面情绪,防止患者产生心理障碍[2]。
观察护理前后干预组和对照组患者焦虑和抑郁心理情绪评分,评分方式分别使用焦虑量评价表(SAS)和抑郁量评价表(SDS),临界值评分分别为49分和52分,若评分低于临界值表示无负面情绪,而高于临界值后,分数越高,病患焦虑、抑郁状况越严重[3]。
观察两组患者症状消失时间和住院时间,时间越短护理效果越理想。
统计两组患者压疮、切口感染和静脉血栓几项并发症发生率。
研究得出数据通过SPSS 20.0软件统计处理,以均数±标准差()表示计量资料,以t检验;以数(n)或率(%)表示计数资料,以x2检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
护理前两组患者SAS和SDS评分差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05),护理后相比于护理前更优,与对照组相比,干预组评分更佳,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
干预组患者临床症状消失时间(5.13±1.14)和住院时间(8.10±1.53)均短于对照组(9.21±2.03,13.02±1.84),组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组干预前后SAS、SDS评分比较(,分)
表1 两组干预前后SAS、SDS评分比较(,分)
注:与护理前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.05。
组别 例数 SAS评分 SDS评分干预前 干预后 干预前 干预后干预组 43 54.15±2.31 41.30±2.18*# 68.47±1.21 47.68±1.69*#对照组 43 54.17±2.35 48.53±2.14* 68.56±1.16 56.03±1.78*
干预组患者压疮和静脉血栓均0例(0.00%),切口感染为1例(2.33%),并发症总发生率为2.33%,对照组压疮和切口感染并发症均为3例(6.98%),静脉血栓为1例(2.33%),总并发症发生率为16.28%,组间发生率差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。
泌尿外科疾病涉及多种疾病,患病后患者泌尿系统免疫能力降低,具有并发症发生率高特征,且发病位置位于患者隐私部位,患病期间患者易产生抗拒、焦虑等负面心理。对此,应采用适合方式进行干预,为临床治疗提供有效辅助。以往常规护理方式,重视对患者饮食等方面干预,缺乏对患者心理因素思考,难以达到理想护理效果[4]。相关研究表明,通过采用人性化护理方式,满足患者需求,并关注其心理变化,人性化的优质护理服务,即可提高患者对护理满意程度,提高其对各项护理操作的配合程度,又可提高患者生活质量。对泌尿外科患者实施常规护理后开展人性化护理干预,要求必须坚持以人为本的理念,密切观察患者心理需求动向,并同患者及其家属建立信任管理,可提升对患者的人文关怀程度,提高对其心理情绪控制效果,促使患者更加配合治疗与护理,可提升临床治疗效果[5]。
本次研究结果显示,护理后干预组心理情绪改善情况、临床症状消失时间、住院时间均以及并发症发生率几项指标均优于对照组,组间差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);可见通过对泌尿外科患者实施人性化护理方式,利于提升对患者病情改善效果,减少患者并发症,缩短住院时间,该护理方式具有推广使用价值。
综上所述,相比于常规护理方式,对泌尿科患者实施人性化护理方式,可改善患者护理质量,促使患者快速恢复,并且可减少压疮等问题产生,缩短住院时间,临床应用效果显著。