超敏C 反应蛋白和血常规联合检验在呼吸系统疾病中的应用及准确性分析

张延清

呼吸系统疾病是常见疾病之一，包括上呼吸道感染、下呼吸道感染、胸膜疾病、慢性炎症等各类疾病［1］，其中最常见的是急性呼吸道感染，呼吸系统疾病种类较多，寻找高特异性鉴定指标对诊断具有重要意义［2］。此次将本院2017 年7 月～2019 年9 月诊治的180 例呼吸系统疾病患者作为研究对象，分析hs-CRP和血常规联合检验在呼吸系统疾病中的应用及准确性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017 年7 月～2019 年9 月诊治的180 例呼吸系统疾病患者，根据感染原因的不同分为病毒感染组(100 例)和细菌感染组(80 例)。纳入标准：均符合呼吸系统疾病相关临床诊断［3］。排除标准：合并其他严重脏器疾病者；肝肾功能不全者；合并恶性肿瘤者；精神障碍疾病者；认知功能障碍者。病毒感染组男60 例，女40 例；年龄18～59 岁，平均年龄(38.69±8.24)岁。细菌感染组男50 例，女30 例；年龄19～60 岁，平均年龄(38.74±8.32)岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组均自愿参与并签署知情同意书。

1.2 方法 所以患者入院前均在门诊部采集手指血进行hs-CRP 和血常规等检测，血常规检测方法：采取迈瑞BC-660O 全自动血细胞计数仪、质控物以及配套试剂。血常规WBC 计数正常值：(4～10)×109/L［4］。hs-CRP 检测方法：采取HP-083/4 型特定蛋白分析仪以及配套试剂盒，根据配套试剂说明书进行操作。正常水平：≤10 mg/L。

1.3 观察指标 对比两组患者的hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比以及阳性率，通过免疫比浊法进行测定［5］。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示，采用t 检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比对比 细菌感染组hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比高于病毒感染组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比阳性率对比 细菌感染组hs-CRP 阳性率、WBC 计数阳性率、NEUT 百分比阳性率高于病毒感染组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比对比()

表1 两组患者hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比对比()

注：与病毒感染组对比，aP＜0.05

表2 两组患者hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比阳性率对比［n(%)］

3 讨论

呼吸系统疾病是临床常见疾病，其中最常见的是急性呼吸道感染，主要表现为咽部肿痛、发热、咳嗽等临床症状［6］，具有进展快、起病缓等特点。由于患者主诉能力描述较差的影响，临床诊断以及快速确诊定性上较为困难［7］，因此，找寻确诊速度快、特异性高的诊断手段对呼吸系统疾病的诊断具有重要意义［8］。近年来，随着临床对hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比等相关研究越来越多［9］，各种检验指标对诊断呼吸系统疾病变得越来越重要［10］。

在早期诊断和治疗中，主要依靠WBC 计数来鉴别病毒性或细菌性引起［11］，但由于WBC 正常范围较宽，部分患者WBC 计数变化不明显，且极易受到许多因素影响，如药物、基础疾病等［12］，因此，存在一定缺陷，不适合单独应用。后来应用hs-CRP 进行辅助诊断，hs-CRP 是细胞受到感染、侵害、外伤、理化刺激所产生的超敏急性反应蛋白［13］，一般正常情况下，hs-CRP 在机体内含量较低，但机体受到感染、侵害、外伤、理化刺激等因素刺激时［14］，机体内hs-CRP 含量会迅速升高，因此，hs-CRP 的高低直接反映机体组织损伤和炎症的程度［15］，是一种重要的炎症指标。

此次分析hs-CRP 和血常规联合检验在呼吸系统疾病中的应用及准确性。分析结果显示：细菌感染组的hs-CRP、WBC 计数、NEUT 百分比明显高于病毒感染组，差异有统计学意义(P＜0.05)；细菌感染组的hs-CRP 阳性率、WBC 计数阳性率、NEUT 百分比阳性率明显高于病毒感染组，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见，hs-CRP 联合血常规检验，利于对致病微生物类别进行判定，应用价值较高，能更好的为临床诊断与治疗提供可靠依据。

综上所述，hs-CRP 和血常规联合检验在呼吸系统疾病中的应用效果显著，利于判定致病微生物类别，诊断呼吸系统疾病准确性较高，从而避免过度应用抗生素，因此值得推广应用。