贺 丽
(西安交通大学医学院第一附属医院麻醉手术部,陕西 西安 710061)
视网膜脱落手术是指将患者视网膜组织色素上皮与神经上表皮进行分离,与患者高度近视、创伤以及遗传均有着密切联系[1]。视网膜脱落手术创伤较大,且患者存在恐慌、不安等负面情绪,严重影响治疗效果和患者的康复进程,需要辅助以合理、有效的护理方式帮助患者改善不良情绪,促进康复。因此,本文针对人性化护理干预在视网膜落手术中的应用效果展开分析,根据本院80例患者的临床资料做总结如下。
将我院2019年3月~2020年2月收治的手术患者的临床资料进行分析,家属知情均签署同意书。按照随机数字法将其分为护理组和常规组,各40例,常规组男23例,女17例,年龄40至82岁,平均年龄(60.25±6.23);护理组男19例,女21例,年龄42至85岁,平均年龄(61.17±7.01);两组患者临床资料差异不明显,对比无统计学意义(P>0.05)。
对常规组手术患者一般方法治疗,即手术前准备工作,如对手术患者姓名、病床号、手术部位及名称进行核实,并检查手术过程中所用到的手术器材,手术后将患者送回病房。护理组在常规基础上进行人性化护理治疗,主要方法包括:
术前对患者病情、心理状态有基本的了解,护理人员严格做好术前巡视工作,为患者及其家属详解手术治疗方式、过程以及预后改善工作,最大程度降低患者的陌生感,消除患者及其家属的焦虑、不安等情绪,树立治疗信心;提前将医疗用品、药物、器械等准备齐全,准备好消毒产品、医用外科口罩、医用防护口罩等防护用品,进入手术室后确保个人防护措施到位;护理人员在患者即将进入手术室时,提前调整好手术室内的湿度、温度至适应状态,为其提供舒适的手术室环境,当患者进入手术室后,护理人员应对麻醉状态的患者持有一种体贴关怀的态度,对于心理状态不佳的患者给予充分的关怀、鼓励,安抚情绪的同时指导其进行腹式呼吸、思维转移法等进行身体放松;各种护理操作都应轻,准,柔。其次,护理人员应轻柔的对患者受压部位进行按摩,以降低患者术后并发症。此外,护理人员应对患者出现疼痛或不适状况进行讲解,并用肢体语言进行鼓励安慰以增强自信心;手术结束后与病房护士做好交接,记录术中患者各项生命体征变化,核对信息后转送至病房,注意为患者做好保暖措施[2]。
分析手术患者焦虑评分以及患者家属对护理工作满意度。
焦虑评分判定标准:焦虑评分用SAS自评量表进行评估,采取百分制,SAS自评表共包含20个评定项目,将20个项目得分相加得出粗分,用粗分与1.25相乘后取整数部分得出分值。其中70分以上为重度焦虑,60至69为中度焦虑,50至59为轻度焦虑。分值越高代表患者焦虑情绪越强。
护理工作满意度评分标准:由我院自行设定的调查项目对患者家属进行评估,将护理工作、手术情况作为调查项目。使用百分制,分数越高表示患者家属满意度越高。87至100分为非常满意;60至86分为满意;60分下为不满意。
使用软件SPSS 21.0对全文数据进行统计学分析,计数资料用x2检验,(±s)表示计量资料,P<0.05表示数据差异显著,具有可比性。
护理后,护理组焦虑评分低于常规组,两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 比较患者焦虑评分(±s)
表1 比较患者焦虑评分(±s)
备注:两组相比,P<0.05.
组别 n 焦虑评分治疗前 治疗后护理组 40 53.01±4.48 35.24±3.00常规组 40 51.97±4.89 47.26±4.19 t 0.99 14.75 P 0.162 0.000
治疗后,护理组满意度(97.50%)明显优于常规组(77.50%),数据差异对比有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组护理满意度
视网膜脱落会导致患者中心视力快速下降,其具有脱离范围广以及病程长等特点,多发病于青年和老年人群。发病原因主要包括视网膜周边囊性变形或者视网膜出现粘连。人性化护理是以人为本,以患者为中心的一种新颖护理模式[3-4]。手术室人性化护理要求医护人员加强人性化理念,和患者进行身心上的交流手术室人性化护理有助于护理质量的提升,使手术顺利完成,人性化护理医护人员与患者进行沟通消除了患者对手术的不良心理因素和焦虑情绪,从而使他们充满信心,保障手术安全性。本文针对人性化护理干预在视网膜落手术中的临床效果研究中,通过80例患者的临床资料得出:护理组手术患者焦虑评分比常规组要优异,数据对比均有统计学意义(P<0.05);护理组患者家属对护理工作的满意度(97.50%)明显高于对照组(77.50%),数据差异明显,对比具有重要意义(P<0.05)。
综上所述,手术室人性化护理在视网膜落手术中具有较为良好的临床效果,有效改善患者不良情绪,提高护理满意度,值得应用和推广。