疫情常态化下口腔医院互联网应用

张健 郑雪飞 唐丽琴 江毅

【摘要】目的：新型冠状病毒肺炎疫情在国家卫健委及各级医疗机构严密的防控举措下，已经取得了丰硕成果，逐步转为常态化，但是疫情防控的复杂性、长期性、艰巨性仍然存在，我们通过积累的经验探讨口腔医院如何应用互联网合理安排正常的诊疗，顺应疫情防控常态化的特点。方法：根据国家卫健委制定的各项疫情防控制度，结合口腔专科医院的性质，大力推广互联网在口腔医院院外咨询及院内诊疗流程的应用。结果：疫情常态化下结合互联网平台的应用，既保证了口腔门诊工作的有序开展，也提高了患者的满意度。结论：根据疫情的随时变化和国家相关政策法规，处置经验，合理应用互联网提高足够的信息支持，确保口腔医院各项诊疗工作在疫情常态化下的顺利开展。

【关键词】疫情常态;口腔医院;互联网

一、疫情环境下口腔医院为什么要开发互联网平台

根据《传染病防治法》，我国已将新型冠状病毒感染引起的新冠肺炎纳入新发现的乙类传染病，按甲类传染病管理。国家卫健委办公厅、国家中医药管理局管理局办公室印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》指出经呼吸道飞沫和密切接触是其主要的传播途径。在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能，由于很多口腔诊疗操作伴有严重的喷溅物和气溶胶污染，所以口腔诊疗存在新冠肺炎传播的极大风险。在全国疫情快速蔓延的阶段，口腔相关诊疗场所，包括口腔诊所和口腔医院门诊均停止了常规的口腔诊疗服务，仅保留口腔急诊，严重影响了人们的日常口腔医疗。此时互联网可以发挥其自身优势，避免人流聚集，部分解决口腔医疗问题，非急诊的首诊患者能借助互联网进行口腔健康咨询和简单的医疗处置。

随着新冠疫情在国内得到有效控制，疫苗的广泛接种，我国疫情防控逐步转为常态化防控的新形势，各级口腔医疗机构开始接为非中高风险地区患者并提供常规口腔诊疗服务，必须采用有效的防控策略避免疫情反弹，互联网又可以提供预检分诊及优化诊疗流程的作用。近年来，国家相关部门积极鼓励开展基于互联网的医疗卫服务，出台多部医疗卫生服务政策文件，要求各级医疗机构充分发挥移动互联网、云计算、大数据等信息技术优势，改善人民群众的就医体验，不断提升患者满意度。众多口腔医院开始充分利用互联网技术，构建口腔专科医院互联网服务体系，让患者进入到了更加便利、快捷的新就医模式。

互联网在满足人民群众的口腔医疗服务需求中发挥了重要的缓冲作用，现阶段，在疫情进入常态化，我们要积极将前期积累的良好的经验转化为效能，通过科学计划、合理组织、有效控制，充分应用互联网的先天优势条件，保障日常各项口腔诊疗工作的顺利开展，提高人民生活治疗。

二、口腔医院可以采用哪些互联网形式

首先，院外可以采用微信公众号和医院网站的形式提供口腔诊疗咨询服务。需要专业的客服团队了解患者的病情，进行初步判断，明确患者的可能诊断及治疗，必要时建议口腔医院就诊，确保治疗的准确和有效性。这样无形中增加了病源量，同时提高了医院的声誉和知名度，增强了患者的信任感。当然也需要口腔医院人力物力的大量投入和长期维护。

其次，院内的预检分诊采用行程码和健康码结合流行病学调查表的方式，根据疫情变化的防控要求，随时调整，对不同人群进行分类，按照规定进入不同的诊疗通道进行治疗。

再次，院内诊疗过程中建立并使用患者服务及应用集成平台，可以是微信小程序，也可以是手机App，让患者根据习惯方便自行选择。口腔医院将通过互联网手段把医生工作站、医技工作站和收费系统等核心业务建立数据连接，让所有患者通过移动互联网多元化进行自助服务，达到线下线上信息流、业务流、资金流互联互通的目的，让医疗卫生服务更加安全和方便快捷，切实提升了患者的就医效率和体验。

三、疫情常态化下互联网平台口腔医疗服务的主要内容

疫情常态化下互联网医疗服务的应用，可以增加患者的信任感，推动服务流程的优化，改善患者就医的体验，减轻医护人员的工作强度。主要应该包括以下内容：

1.开展全员培训

根据国家卫健委下发的《新型冠状病毒感染的肺炎院感防控和医务人员防护要求》， 利用医院平台、网络平台进行全员培训，要求人人学习并执行，让患者进一步了解国家防控疫情的政策法规，对所有医护人员进行新冠肺炎疫情相关理论知识培训，防控疫情相关操作技能演练，使防控工作得到切实有效执行。

2.定期通报疫情

医院通过微信或网站等多种网络手段向患者及本院职工及时通报疫情变化，提前告知诊疗时需要提供的相关信息，如行程码、健康码、核酸检测报告等。建议患者合理避开疫情高发期分时段到口腔门诊就诊，强调就诊时要采取相应的防护措施，严格遵守国家法律法规的要求，通过一切确实可行的措施得到患者的理解和支持。

3.改变预约诊疗方式

尽量采用互联网预约方式， 根据患者具体时间安排情况错峰安排就诊时段，避免要么无人候诊，没要扎堆待诊的情况出现。对已预约患者应提前电话询问是否到过疫区，是否接触过发热患者，是否存在发热等症状等流行病学史。

4.定期开展健康宣教

通过医院微信公众号和医院官方网站定期进行新冠肺炎防病知识宣传讲座，介绍特殊时期口腔居家治疗方法，刊登有关口腔保健的科普文章。

5.口腔不同亚专科的相关介绍及诊疗指南

许多患者并不了解口腔治疗的各个亚专业，经常会挂错号，通过相关知识的介绍，让患者在适宜的科室得到准确有效的治疗，同时也避免了医院内的转科程序，节省了医师和患者的时间。口腔医院在疫情防控期根据当地疾病流行情况制定工作策略外，还应根据各亚专科的工作特点进行具体灵活的安排，为患者提供诊疗指南，让其得到及时治疗，不会因为不了解疫情防控要求而耽误。如产生气溶胶的治疗，需要核酸检测报告的治疗提前告知，避免到了医院再进行核酸检测，造成患者不理解和埋怨。

6.实时查询检验、检查报告

口腔医院将诊疗报告系统联网，让患者可以在手机端实现医学检验、检查结果的查询，既能保护隐私，也能防止报告错拿、丢失。

7.实时缴费

患者可以通过手机端门诊、住院缴费，同时可以查询门诊、住院费用清单，降低了医院财务部门的工作强度，节约了管理成本。

四、前景

截至2020年12月，我国网民规模达9.89亿，互联網的快速普及使得人们更加依赖于互联网易获得健康信息，医院也应该以此为契机进行医疗模式的转变。未来口腔医院也将必须顺应时代的要求，依托互联网医疗服务平台，不断满足群众多样化、个性化的口腔健康需求。这些都促使口腔医院尽快完成线上医疗服务品牌的打造，将线上及线下资源整合起来，为患者提供连续性医疗服务。虽然口腔医院的诊疗暂时受到疫情的影响，但是随着疫情的常态化，人们生活水平质量的不断提高，对口腔医疗的需求会越来越大，相信口腔医院必将借助互联网获得飞速的发展。

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