品管圈在提高门诊药房处方合格率中的作用

钱军琪

摘要：目的：探讨品管圈在提高门诊药房处方合格率中的作用效果。方法： 选择我院门诊药房2015年7月～2016年6月期间开具的10200张处方进行回顾性分析，根据开展品管圈的前后，将其分为研究组（开展后）5102张和对照组（开展前）5098张，比较品管圈开展前后的门诊药房处方合格率。结果：研究组的门诊药房处方合格率（99.53%）明显高于对照组（96.80%），对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动的开展，门诊药房处方管理工作得以显著改进，有助于提高处方合格率，更好的保障临床用药的有效性和安全性。

关键词：品管圈;门诊药房;处方合格率

【中图分类号】 R917    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2021）17--01

门诊药房的工作主要负责为临床患者开具处方，处方中需要对药物用法、用量等信息予以准确描述，为临床用药提供指导，因此，保证处方合格率十分重要。而不合格的处方则会导致临床用药不正确、不合理，其直接影响到药物治疗的疗效及安全性，关系到患者的生命健康，需要引起足够的关注和重视[1]。在门诊药房开具处方的过程中，需要慎重选用药物，并加强门诊药房的管理，并对药物处方进行严格的监督和审查。针对常见处方错误，探究其原因，并采取科学的管理办法，持续质量改进，以提升门诊药房处方合格率。本研究围绕品管圈在我院门诊药房处方管理工作中的应用，探讨其对于提高门诊药房处方合格率的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选择我院门诊药房2015年7月～2016年6月期间开具的10200张处方进行回顾性分析。我院门诊药房于2016年1月开始在门诊药房处方管理工作中开展品管圈活动，将在此之后开具的5102张处方作为研究组。在此之前开具的5098张处方作为对照组。两组处方对照无显著差异（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

品管圈活动在门诊药房处方管理工作中的开展，以提高门诊药房处方合格率作为目标，其具体内容如下：

①建立科学、统一的标准：长期以来，门诊药房在开具处方时，往往是根据药师的用药习惯的经验，却没有统一的标准，处方开具缺乏规范性，这在很大程度上增加了处方错误的可能性。规范开具处方，需要基于一个科学、统一的标准，对不同规格药品的用法、用量予以准确的规定，并形成标准作业书。

②严格的监督和核查：按照科学、统一的标准开具处方后，仍需要对处方进行严格的监督审查，认真核对药品规格、用法和用量，并具体到剂量单位，尤其是麻醉类、精神类以及特殊药品，需要通过公示或书面的形式传达给各个科室。严格遵守处方管理法、药品管理法等法律法规，并按照我院门诊药房的处方管理规定予以执行。及时发现问题，并尽快予以纠正，以保证处方合格。负责开具处方的药师以及负责监督审查的工作人员，均需要在工作完成后进行签字确认。

③提高药师的专业素养：药师需要定期接受考察和培训，帮助其熟悉各類型药品的药理信息，掌握药物的用法、用量、适应症和禁忌症，并不断进行学习，了解新型药品的药学信息。规范药师的服务行为，积极与患者进行沟通，在开具处方时，需要给予患者相应的用药指导。并为其提供咨询服务，耐心解答患者的问题。加强门诊药房与各个科室间的联系，增进药师和医师之间的交流，帮助门诊药房药师了解药物在临床上的实际应用效果，而医师能够对药学知识进行全面的了解，避免用药错误，并能够将用药信息及时、准确反馈给门诊药房。认真、规范的书写处方，避免字迹模糊、缺项或书写不全，药品名称要规范，药品规格、数量、单位必须准确、清楚，提高处方合格率。另外，针对门诊药房处方不合格问题，持续予以改进，进一步完善门诊药房管理计划。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

品管圈活动开展前，在5098张对照组处方中，存在不合格处方163张，不合格率为3.20%，合格率为96.80%;品管圈活动开展后，在5102张对照组处方中，存在不合格处方24张，不合格率为0.47%，合格率为99.53%，见于表1：

3讨论

药物治疗是临床治疗中的重要环节，在药物规格、用量、用法的选择上，需要做到合理、慎重，其关系到临床用药的安全性，也就对门诊药房的管理工作提出了更高的标准和要求，以保障药物处方的合格率。不合格药物处方的产生，直接影响到临床用药的安全性，需要针对其原因及影响因素，采取科学、有效的管控措施。品管圈活动的开展，由门诊药房药师及相关工作人员共同参与进来，成立管理小组。采取头脑风暴法，结合各自在工作中的经验和体验，对处方不合格的原因总结、分析，了解其影响因素，提出改进办法。以提高门诊药房处方合格率作为品管圈活动的主题，明确管理工作的目标，有条不紊的开展门诊药房品管圈活动。提高药师的专业素养，并加强门诊药房与各个科室间的联系，增进药师与临床医师和患者之间的沟通和交流，根据临床实际，对处方予以调控。建立科学、统一的标准，规范开具处方，并严格的监督和核查，提高药物处方的合格率[2]。

综上所述，品管圈活动的开展，实现了对药房门诊管理工作的持续质量改进，能够充分保障临床用药的合理性，有助于提升处方合格率，为临床治疗提供安全保障。

参考文献：

[1]葛敏，沈崇慧.品管圈在提高我院门诊处方合格率中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，9（13）：107-108.

[2]岳春雯，王荣梅，刘新，等.品管圈在提高药师对用药不合理处方审出率中的作用[J].中国药事，2015，29（02）：204-208.