甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用分析

摘要：目的：研究甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用效果。方法：随机抽取我院在2018年6月～2019年10月期间收治的92例甲状腺手术患者为研究对象，根据入院顺序将其分成对照组（n=46）与观察组（n=46），对照组应用常规护理，观察组应用个性化护理，对两组患者的手术相关指标、心理状态进行对比分析。结果：观察组手术时间、术中出血量及住院时间均比对照组更低（P<0.05）;观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.05）。结论： 对于甲状腺手术采用个性化护理干预措施效果尤为显著，能够减少手术危险因素，稳定患者的心理状态，取得更好的手术效果，进而促进患者身体快速康复，在临床上具有应用价值。

关键词：甲状腺手术;个性化护理;并发症

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

随着几年来医学技术的不断进步与发展，目前临床上对于甲状腺首选方案为手术治疗，但任何手术都具有一定的侵袭性与危险性[1]，不仅会对患者机体造成创伤，术后也需要足够的恢复时间，并且大多数患者及其家属对疾病与手术存在错误认知，容易出现担忧、焦虑及抑郁等情绪[2]，使得手术治疗开展难度增加，导致术后并发症发生率上升，因此需要在围手术期开展针对性的护理措施，确保手术的安全有效性。鉴于此，本次将个性化护理措施应用于甲状腺手术护理中展开相应的分析，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院在2018年6月～2019年10月期间收治的92例甲状腺手术患者临床资料，入选顺序先后案划分为了观察组和对照组。观察组46例，男27例，女19例，年龄25～68岁，平均年龄（43.65±3.35）岁。对照组46例，男26例，女20例，年龄26～70岁，平均年龄（43.05±3.74）岁。对比两组一般资料方面可比性成立（P>0.05）。入选患者经临床相关诊断符合甲状腺手术指征，且未存在凝血功能障碍及其他器质性病症，患者同意参与研究且知情，研究已获医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组接受常规护理：按医嘱给予患者相应的护理，做好术前准备、术中配合及用药指导等工作。观察组接受个性化护理：（1）认知宣教：责任护士需要在术前1天依据患者的基本情况与文化程度，开展个性化疾病与手术知识宣教工作，利用文字、图片及视频等方式，加强患者及其家属的了解，包括发病机制、临床症状、治疗方案及注意事项等内容，使患者保持正确的认知态度，并告知早期开展手术的好处，在视频中播放手术流程，增强患者的手术配合度。（2）心理护理：由于大部分患者存在焦虑、担忧等负面情绪，主动与患者沟通，掌握心理状态变化，并给予心理支持、鼓励与疏导等，若患者存在担心手术安全性，需要为其讲解手术成功案例，告知手术操作者的专业性，进而提高患者的手术安全性，同时嘱咐家属多关心、照顾和爱护患者，使患者感受到家庭的温暖。（3）体位护理：手术时需要指导患者选取正确体位，在进行铺巾消毒与关闭创口等操作时，需要尽可能减少术野暴露，术中依据手术需要和患者情况适当调整合适的体位，并观察患者的神态、生命体征等变化，若有异常及时告知医师，给予相应的处理，积极配合医师实施手术操作。（4）疼痛管理：由于受到手术切口的影响，患者术后会出现不同程度上的疼痛感，会对休息、睡眠等带来影响，护理人员需要指导患者进行转移疼痛注意力方法，如腹式呼吸与深呼吸等，并告知疼痛属于正常现象，不必过度担心，叮嘱家属多与患者沟通，若疼痛较为强烈，可根据医嘱给予适量的镇痛药物。

1.3观察指标

记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间，并采用焦虑量表（SAS评分）与抑郁量表（SDS评分）评价心理状态，满分50分，分值越低状态越佳。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（）表示，t检验;计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者手术相关指标对比

观察组手术时间、术中出血量及住院时间均更低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者心理状态对比

观察组SAS评分与SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

甲状腺疾病属于临床上常见且多发疾病，此类患者的交感神经更易呈现高兴奋状态，引起焦虑、担忧及紧张等情绪出现。

本次研究观察组应用个性化护理在手术指标与心理状态上均比对照组更佳。个性化护理在护理中秉承“以人为本”原则，以常规护理为基础和全面护理为指导，按照患者的基本情况、病情程度及文化水平等信息，为其制定有计划、目的且针对性强的护理措施，通过认知宣教，能够使患者保持正确的疾病与手术认知，从而增强手术依从性;在心理干预上，根据患者的性格特点与爱好，给予个性化心理疏导，能够有效消除患者的不良情绪，使其保持稳定且轻松的心态面对治疗[5];在体位护理与疼痛管理上，指导患者选择合适的体位，能够减少患者的不适感，保障手术效果，同时转移患者的疼痛注意力，能够有效促进患者身体康复，缩短住院时间。

综上所述，针对甲状腺手术实施个性化护理干预措施具有显著效果，值得临床应用推廣。

参考文献：

[1]杨兆义. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析[J]. 中国医药指南， 2017， 15（17）：259-260.

[2]孙菲， 韩海艳. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018，15（73）：111-111.

[3]罗莉， 黄秋娟， 胡洁. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用效果分析[J]. 实用妇科内分泌杂志， 2017（35）：158-158.

作者简介：严洁（1981.4-）女，汉族，本科，主管护师，江苏南京人，研究方向：普外科护理