细节护理对提高门诊内科患者护理满意度的探讨

李秀娜　李雁玲

【摘要】目的：本文旨在探讨细节护理对提高门诊内科患者护理满意度的效果。方法：将我院收治的90例门诊内科患者随机分组进行研究，分成实验组和对照组，两组患者各45例，实验组患者在接受常规护理的同时再进行细节护理干预措施，对照组患者只接受常规的护理。对比两组患者在接受不同护理的条件下，护理后的疗效，患者对护理的满意程度及患者的焦虑及抑郁评分。结果：实验组患者在接受细节护理后的治疗有效率远远高于对照组;实验组患者对护理的满意度明显优于对照组，且实验组患者的焦虑及抑郁评分都显著低于对照组患者的评分（P<0.05）。结论：将细节护理应用到护理门诊内科患者中，可以有效提高治疗疗效，减缓患者对自身病情焦虑不安的消极情绪，并有效提高患者对护理的满意度，值得临床医学对其进行推广。

【关键词】细节护理;门诊内科;护理满意度

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）10-0178-02

门诊内科是医院中最大的治疗范畴，有别于外科。绝大多数疾病都属于内科疾病，除了外科，儿科，妇科和五官科外，其主要职责是诊治非外伤和外力等其他因素导致的内科系统疾病，常见的门诊内科分类有以下几种：（1）呼吸系统疾病。（2）循环系统疾病。（3）神经内科的疾病。（4）消化系统疾病。除此之外还包括内分泌系统的疾病和风湿系统的疾病等。无论是哪类门诊内科患者，对其采用细节护理干预措施都可以明显提升内科治疗疗效和护理质量，避免患者在护理期间产生不良情绪，有效提高患者对护理的满意度。本文旨在探讨细节护理对提高门诊内科患者护理满意度的效，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院门诊内科2019年1月～2019年12月期间收治的需要进行静脉输液的患者中随机选取90例患者，并随机将其分为实验组和对照组，每组45例。实验组患者在接受常规护理的同时再进行细节护理干预措施，对照组患者只接受常规的护理。首先说明，90名研究对象及其家属均已知并同意参与这项研究。其中，实验组男23例，女22例，年龄为18～70岁，平均年龄为（44.6±5.7）岁;对照组男22例，女23例，年龄为19～73岁，平均年龄为（45.7±6.1）岁。据了解，两组患者的基本病情资料没有明显差异，说明患者的一般临床资料无明显差异，即无统计学意义P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法 首先我院给实验组和对照组的患者均提供常规护理：护理人员要准确了解来院患者的病症资料，并向患者及其家属解释患者病情及治疗的基本情况并对患者进行必要的健康宣教;在患者出院后，对患者進行电话随访等方式了解患者的病情恢复情况。

给实验组患者在提供常规护理的前提下再提供细节护理，具体内容有：（1）诊治环境护理：护理人员要确保患者所处的环境是干净且卫生的，并要定时更换接诊室用品，将屋内温度，湿度调至适宜挡位，而且要在每一个患者来之前都要对房间进行全方位的消毒处理，给患者一个安全又舒适宜人的接受诊治的环境，这样也可以在一定程度上让患者保持放松的心情接受治疗和护理，有利于提高患者对治疗的依从性和治疗的疗效[1]。（2）心理疏导：护理人员应时刻关注着患者的情绪变化，用自己的专业知识和技能帮助患者舒缓焦虑、紧张不安的消极情绪，让患者始终维持乐观放松的心态去接受诊治，积极配合医生治疗。（3）医护人员接诊护理：医生及护理人员都应注意着装，穿戴整齐，以最好的精神面貌和专业知识去诊治患者，给患者展现出医护人员的高素质和专业化，进而让患者感受到十足的安全感与信任感，从而使整个治疗进行的更顺利。（4）饮食和药物护理：护理人员应根据患者自身病情和身体情况为患者制定专属的饮食规划，确保患者每日摄入维生素和蛋白质的量是有助于病情恢复的，并且严格按照医嘱给患者开药并告知患者每类药的用法和用量[2]。当护理人员在为患者进行静脉输液时，也要询问患者意见，将滴速调至患者可以接受的程度，让患者在治疗的全程都体会到安全感并且放心地接受诊治。（5）接诊后的护理：患者在门诊经医生诊治后，护理人员应帮助患者到指定窗口进行开药、取药并告知每类药用法用量，叮嘱患者复查的时间，定期向患者进行电话和线上随访，保证患者能够在预期时间内完全痊愈。

1.3 观察指标 通过观察患者接受护理后并发症发生率的情况，来判定护理后的疗效，分为显效，有效和无效三个等级，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数。

通过让患者自愿且匿名填写护理满意程度调查表，内容包括医护人员的服务态度、专业水平和医院环境等，来判定患者的满意率，分为非常满意，较满意和较不满意三个等级，满意率=（非常满意例数+较满意例数）/总例数。

通过采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来对比患者护理前后焦虑、抑郁情绪的变化[3]其中，当HAMD评分小于8分时为正常;当HAMD评分大于8分时，抑郁较为明显;当HAMA评分得分越高，患者的焦虑情感就越重[4]。

1.4 统计学方法 本院采用SPSS22.0统计学软件统计分析该研究数据，计量资料用（x±s）表示，以t检验，计数资料用（%）表示，以x2检验，若P<0.05证明实验数据具有统计学意义。

2 结果

实验组患者在接受细节护理后的治疗有效率高于对照组，详情见表1;实验组患者对护理的满意度优于对照组，详情见表2;实验组患者的焦虑及抑郁评分都显著低于对照组患者的评分（P<0.05），详情见表3。

3 讨论

门诊内科是医院中最大的治疗范畴，其中会有某些疾病的患者在接受治疗后的并发症发生率会很高，所以护理便成为医院诊治患者中必不可少的一部分。近些年，因为细节护理相较于以往常规的护理模式会细致很多，而且得到的反馈也更好，所以细节护理在护理患者中被应用的更广[5]。优化护理模式，可以有效提高患者对护理的满意程度和医护人员对患者进行护理的护理效率;可以使护理模式变得更规范化、科学化，尽最大可能让患者在接受诊治时能够以放松的心情面对疾病[6]。优质的细节护理也可以在一定程度上降低医患纠纷和医疗事故的发生率。细节护理其实就是护理人员要对患者进行全面的护理，只要是与患者有关的事情，护理人员都应做到面面俱到，密切关注患者的一举一动;与此同时，护理人员要严格要求自己，在与患者进行沟通前要先确保自己情绪平稳，耐心地引导患者，尽可能地让患者以放松的状态接受诊治，提高患者对治疗的配合度。

从本实验研究的结果中可以看出，细节护理可以在很大程度上降低患者焦虑、抑郁的消极情绪，并巨有助于患者可以在诊治中更决更好地康复，进而提高了患者对护理的满意度。

综上所述，将细节护理应用到护理门诊内科患者中，可以有效提高治疗疗效，减缓患者对自身病情焦虑不安的消极情绪，并有效提高患者对护理的满意度，值得临床医学对其进行推广。

参考文献

[1]刘雪琳.预防跌倒细节护理对神经内科老年患者发生意外骨折的改善作用及对护理满意率的影响分析[J].医学理论与实践，2019，6（32）：897-898.

[2]马广婷.细节护理在消化内科护理中的应用探析[J].临床检验杂志（电子版），2019，3（8）：180-181.

[3]吴娟.细节护理管理在消化内科护理中的应用效果[J].临床检验杂志（电子版），2019，4（8）：244-245.

[4]王亚娜.细节护理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].中国医药指南，2018，17（16）：262-263.

[5]于妍，李亚娟，彭灿，等.细节护理在消化内科护理中的应用效果分析[J].湖南中医药大学学报，201838（AO1）：1052-1053.

[6]曹菊芳.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的分析[J].实用临床护理学杂志，2018，19（3）：17-17，19.