基于VR技术自闭症儿童治疗干预方案探讨

解文洁 徐莹 杨雪 张桂霞 赵舒婷

摘要：自闭症对于家长而已是一件十分残酷的事实，平时生活中对于自闭症也有太多美化，一部分人认为自闭症儿童是天才，但实际上自闭症患者只有30%是智力正常的，10%会在某方面出类拔萃被称为“白痴学者”，剩下的大部分患者是智力低下，生活不能自理的状态。对于一般家庭来说是一辈子的“负担”，而為了拯救这些孩子，越早进行干预越好。

关键词：自闭症儿童;VR技术

一、自闭症——儿童自闭症

1、基本自闭症病理

自闭症通常发生于3岁之前，是一种严重混乱情绪的病症。自闭症无关种族，无关宗教，与生活方式，教育方式等都无关。据统计，全世界的患病率大概为10-15/万。患病男童明显多于女童，按照国外文献资料显示患病男女比例为26～57：1。

1978年美国国立自闭症儿童及成人协会专业顾问委员对自闭症提出的主要特征有：

（1）发育秩序和速度紊乱;

（2）对任何感觉刺激的反应异常;

（3）言语、语言、认知和非语言的沟通障碍。

（4）与人、事和物建立起合适关系的能力障碍。

2、自闭症治疗困境

近些年脑科学领域关于自闭症儿童的大脑与普通儿童的大脑有何不同提出理论，理论表面自闭症具有神经联结异常的特点，使用方法主要是“功能性核磁共振成像”和“弥散张量成像”，得到理论包括但不仅限于“长距联结不足假说”、“大脑活动不同步假说”、“局部联结不同步假说”、“大脑反应变化假说”。自闭症患者只是其脑部结构和大多人不同，尤其是脑部各个零件的联结方式，所以在思考问题等方面与非自闭症患者不同。针对22岁以下的儿童和青少年的14个有效干预方法：关键反应训练、行为干预、认知行为干预、儿童综合行为疗法、语言训练（表达）、示范法、自然情境教学法、家长培训、同侪（同伴）训练法、时间表、脚本法、自我管理法、社会技能训练、以故事为基础的干预。

3、治疗自闭症儿童的主流治疗方式

自闭症儿童在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后孩子的语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。这些主流方法主要使用应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。

二、VR技术发展

1、VR技术当前的发展

“虚拟现实VR”、“增强现实AR”和“扩展现实XR”技术频繁地用于结构设计中，所有的技术都有自己的优势。gltf格式为Dlubal软件公司的RFEM和RSTAB模型打开了虚拟现实的大门。用户使用适合的VR头盔就可以欣赏到虚拟现实结构模型全貌，也可以用平板电脑或只能手机观看。综合治愈自闭症的干预方法中的自然情景教育法、行为干预和认知行为干预等方法，结合VR技术来进行干预既全面又节省空间并且十分安全。

2、VR技术的模拟治疗

VR在生活中的运用或许大家都没意识到，但实际上VR已经渗透到大众生活中来了。甚至VR技术在医疗行业的运用也是越来越娴熟。对于医疗技术方面，VR不仅是一种缓解疗法，更是一种培训方式。这种创新型的培训方式为医学领域提供了更加生动及丰富的病例呈现形式和身临其境的感官体验，第一视角的实操练习帮助学员加深学习印象，虚实结合的学习方式让学员在实践中更深入地掌握整体操作流程。

3、VR技术的虚拟角色动画

创建与真实环境紧密交互的虚拟VR角色动画十分有趣，但非常困难。现有的系统采用视频透视的方式来间接控制移动VR中的虚拟角色，而这使得与真实环境的紧密交互变得不太直观。在这项研究中，我们使用一个具有VR功能的移动设备来直接控制位于真实环境中的虚拟角色位置和运动。使用设备的运动手势来控制其在VR场景中的动画，然后通过视频透视界面进行动画预览和交互式编辑。用户可以轻松地创建与不同真实环境紧密交互的角色动画。

将VR技术结合在自闭症特征和传统干预治疗方法中，治疗方法更平和也更安全，进入普通学校的自闭症儿童在校内个人可能会做出超出预期的行为或者被校内同学孤立甚至嘲笑，在未知的情况下也许会对自闭症孩子造成无法想象的伤害，从而加重病情。

三、VR技术治疗自闭症儿童

对于VR技术来治疗自闭症儿童是完全可以放心的。有位在自闭症康复中心志愿服务过程中的志愿者，观察到有一名自闭症儿童在颜色识别和形状识别方面存在障碍，专业老师在耐心教导这名孩子识别颜色和形状时，她总会不自觉地出现紧张和压力感，导致很长时间都无法分辨一种颜色。专业老师发现，该儿童并非色盲或色弱，她在视觉上可以将同一种颜色的东西进行归类，只是无法将名称与相应的颜色联系起来。

在先前的其他游戏课程中，该名志愿者为自闭症儿童开发了虚拟现实园艺疗法课程，包括这名孩子在内，大部分儿童在虚拟世界中的学习热情和主动性都非常高。鉴于这种情况，这名志愿者与专业老师商议，利用儿童在虚拟世界中学习的积极性与主动性，专门为其开发识别颜色和形状的虚拟现实积木游戏，观察儿童的学习效果。得到的结果出人意料的惊喜。

所以有此先例，我们有信心以VR的形式来治疗干预自闭症儿童会得到好的结果。曾看过一位阿斯伯格综合症女生的自白：“我是一名阿斯女孩，不要说严重自闭症，对于阿斯而已生活真的很艰难，只有很少的时间能体会到生活的乐趣，大部分时候根本不想存在于这个世界上，很容易抑郁，因为脑子里缺跟弦，不能体会正常人的乐趣。”

阿斯伯格综合症属于自闭症谱系障碍，和自闭症同样具有社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式，但又不同于自闭症，区别在阿斯伯格综合症没有明显的语言和智能障碍。可以理解为自闭症群体中会表达的存在，那名女生的自白也是大多数自闭症患者的自白，他们的生活缺少欢乐，对事物提不起兴趣，但大家都在努力的生活下去。而我们推出VR治疗方案是为了顺应时代的发展，拯救自闭症患者家庭，拯救自闭症患者本人。

四、总结

自闭症被发现、命名不过七十年的时间。自闭症的儿童患者，是一个数目不断增加，却不为社会关注、理解的群体，是个缺乏社会普遍关爱的群体。VR技术治疗干预出现和存在的意义是为了打破传统治疗的局限，引领他们走出封闭世界，与普通人一样拥抱多姿多彩的世界。

参考文献

[1]张海燕，自闭症儿童交流性言语研究，浙江工商大学出版社， 2016.12

[2]于阔，邵兵，面向自闭症儿童的体感游戏设计研究，工业设计，2021.05

[3]刘丹，VR简史，人民邮电出版社，2016.09

[4]赵群，娄岩，徐东雨，刘尚辉，杨广明，医学虚拟现实技术及应用，人民邮电出版社，2014.09

作者简介：

解文洁 2002 女 汉 山东济南 数字媒体技术专业学生

杨雪 2002 女 汉 山东济南 数字媒体技术专业学生

徐莹 2002 女 汉 山东济南 数字媒体技术专业学生

张桂霞 女 副教授 数字媒体技术 论文指导老师

赵舒婷 女 助教 数字媒体技术 论文指导老师

基金：2021年山东省大学生创新创业训练计划项目（S202113324506）