床旁康复治疗与运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用分析

郑加健

摘要：目的：分析在脑卒中康复治疗中采用床旁康复治疗与运动康复治疗的临床效果。方法：选取2020年度我院收治的60例脑卒中患者，按照床旁康复治疗与运动康复治疗将其随机分组，作为对照组和观察组的研究对象，每组患者人数保持一致。利用观察对比的方法，研究脑卒中患者采用这两种方法之间的效果差异。结果：采用运动康复治疗的观察组患者在治疗后的FMA评分、MBI评分和治疗有效率，均明显优于采用床旁康复治疗的对照组患者，存在统计学意义（P<0.05）。

结论：对脑卒中患者采用运动康复治疗，可以使患者的运动能力和生活能力均得到较好的改善，其临床治疗效果明显优于床旁康复治疗。

关键词：脑卒中;康复治疗;运动康复治疗

引言：脑卒中是影响我国中老年人身体健康的常见问题，会使患者出现偏瘫、意识不清和语言障碍等临床表现，对患者的日常生活产生极大的影响。而通过对脑卒中患者开展科学合理的康复治疗，有助于缓解患者的病症程度，使患者的运动能力和生活能力均得到较好的改善。本文详细分析了在脑卒中康复治疗中采用床旁康复治疗与运动康复治疗的临床效果，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从我院抽出2020年度收治的60例脑卒中患者，依据临床治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两个组别，每组的患者人数均为30例。对照组和观察组的男女比例均为16：14。对照组患者的年龄为≥53岁和≤71岁，平均年龄为（65.8±1.5）岁。观察组患者的年龄为≥52岁和≤72岁，平均年龄为（65.5±1.4）岁。本次实验经我院伦理委员会批准，且两组脑卒中患者的一般资料，均无任何明显差异（P>0.05），符合對比研究的标准。纳入标准：①患者经临床诊断确诊为脑卒中病症;②患者的临床资料完整齐全;③患者及家属已自愿签署知情同意书。排除标准：①患者经临床诊断非脑卒中病症;②患者的临床资料存在缺失;③患者和家属未签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者采用床旁康复治疗，主要是根据患者的病症特点，通过针灸、中频电刺激、保持良肢位、肢体被动运动与并发症预防相结合，使患者的病症问题逐渐缓解，让患者的身体状况随之改善。观察组患者采用运动康复治疗，具体内容如下。

1.2.1 躯干核心肌力训练

医护人员参考脑卒中患者的康复情况，结合患者的身体耐受度，协助患者完成翻身、起坐、坐位平衡和桥式运动等动作训练，可以显著改善患者的躯干核心肌力，令患者的自我护理能力随之提高[2]。医护人员在该项训练过程中，应在患者周围给予适当的帮助与鼓励，使患者的治疗自信心得到大幅度的增强，避免各类意外事件的发生。

1.2.2 主动运动训练

当脑卒中患者可以主动抬起患肢时，医护人员应指导患者完成上肢伸展、手心朝上、五指伸开、抬起手腕、屈髋屈膝和屈膝勾脚等动作，进一步提高患者的肢体控制能力。并在此过程中密切观察患者的各项训练姿势，及时纠正患者的错误动作，让患者的主动运动训练效果达到最佳，促进脑卒中患者的生活质量逐渐改善。

1.2.3 步行训练

若脑卒中患者的下肢负重恢复良好，医护人员可以适当引导患者依次完成单腿负重、重心转移和迈步练习等动作，使患者的下肢功能尽快改善，令患者的运动能力得以提高。医护人员对患者开展步行训练时，除了要根据患者的康复情况选择适宜的训练强度，避免因训练量过大而引起各类意外事件。还应做好突发情况的防范工作，让患者的训练安全性显著提高[3]。为脑卒中患者的及早出院，起到有利的促进作用。

1.2.4 生活能力训练

医护人员应引导脑卒中患者利用健侧肢体，完成洗脸、刷牙、吃饭和更衣等日常动作，使患者的生活能力逐渐提高。并在患者进行生活能力训练时，给予患者适当的鼓励与表扬，让患者的治疗自信心大幅度增强，令该项训练效果也明显改善。而对于语言能力方面的训练，医护人员既要采取面对面沟通交流的形式，引导患者练习吐字发音。还应利用微笑、抚摸和拥抱等非语言动作，激发患者的讲话欲望。使语言能力训练工作顺利有序开展，为脑卒中患者的早日出院发挥出良好的帮助作用。

1.3 观察指标

研究脑卒中患者采用床旁康复治疗与运动康复治疗之间的效果差异，以FMA评分、MBI评分和治疗有效率为主要指标进行对比。

1.4 统计学处理

在本次实验研究过程中，使用SPSS20.0软件，对60例脑卒中患者的各项数据进行专业化的分析。并采用（%）和（±s，分）对患者的临床护理效果予以标识，经过X2和t/X2全面检验后，以（P<0.05）标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组患者的治疗有效率为93.33%（28/30），而对照组患者的治疗有效率为80.00%（24/30）。两组数据差异明显，存在统计学意义（P<0.05），如表1。

2.2 观察组患者治疗后的FMA评分和MBI评分，明显优于对照组患者的相关数据，具有统计学意义（P<0.05），如表2。

3.讨论

综上所述，对脑卒中患者采用运动康复治疗，主要是根据患者的病症特点及身体耐受度，通过躯干核心肌力训练、主动运动、步行训练、生活能力训练和语言训练等措施，使患者的整体治疗效果显著提高，让患者的运动能力显著改善，令患者的生活质量也出现较为明显的变化。为脑卒中患者的早日出院，起到有利的促进作用。

参考文献

[1]尹莲花，郑彦，伍丽娟，倪许玲，陈立典. 运动康复对功能水平和体质健康影响的研究进展[J]. 康复学报，2021，31（05）：431-436.

[2]闫岩，谭晓婵，王宇，盛茹雅，张春红. 基于fMRI的针刺治疗卒中临床试验的方法学评价[J]. 上海针灸杂志，2021，40（10）：1280-1292.

[3]田楠，周静. 脑卒中吞咽障碍康复干预现状的田野调查[J]. 护理学杂志，2021，36（20）：84-87.