吴建华
(山东省招远金岭镇卫生院,山东 招远 )
高血压是以血压升高为主要临床表现的一类疾病,高血压的临床发病率较高,会使患者有头晕、头痛、心悸、乏力等多种不适症状[1-3]。同时高血压还可导致患者的心、脑、肾等多器官发生损害,从而导致相应的并发症。而高血压并发症会使患者病情变得更加复杂严重,使患者的健康状况和生活质量进一步降低,一些严重的并发症还可导致患者残疾甚至死亡[4]。因此,对高血压患者应当高度重视,及时给予其有效的治疗以及相应的护理,做好患者的血压控制以及并发症的预防工作,这对于促进患者的健康十分有益。本研究主要分析探讨了优质护理措施应用于高血压患者中效果。
本次入选的为本院于2019年1月至2020年1月收治的老年高血压患者共计100例,采取分组对照的方法开展研究,具体分组情况:(1)研究组(优质护理组)入选患者50例,男性和女性患者的人数之比为27∶23,最大年龄的患者为83岁,最小年龄的患者为60岁,均值为(71.8±3.6)岁;高血压分级如下:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别有26例、17例、7例。(2)对照组(常规护理组)入选患者50例,男性和女性患者人数比同于研究组,最大年龄的患者为84岁,最小年龄的患者为61岁,均值为(71.4±3.8)岁;高血压分级:Ⅰ级患者共25例,Ⅱ级患者共17例,Ⅲ级患者共8例。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),均衡可比。
1.2.1 对照组
该组患者接受高血压治疗期间的常规性护理,如做好血压定期监测,指导患者遵医嘱用药等。
1.2.2 研究组
该组患者接受优质护理干预措施,具体方法:(1)老年患者通常理解能力、记忆力差,且文化程度不高,对高血压相关知识了解有限。为此,护理人员应当多给患者灌输高血压发生发展以及并发症的相关知识,告诉患者诱发血压升高的危险因素,让患者做好预防[5]。另外,告诉患者如果能够坚持遵医嘱用药,可以使血压尽量控制在理想水平,使患者的治疗依从性得到提升。(2)对患者进行饮食指导,尤其应当强调减少盐的摄入量,坚持低盐低脂饮食,可以结合患者的饮食喜好,推荐一些有利于健康的食物[6]。让患者家属对患者进行饮食的监督,养成健康的饮食习惯。(3)对患者进行用药指导,对用药方式、时间、剂量等详细向患者讲解,并教会患者自行测量血压的方法,养成定期监测血压的良好习惯,向患者强调不要擅自调整药量、停药或是换药[7]。(4)保持患者病房环境舒适且安静,对患者的不良情绪进行疏导,让患者保持情绪平稳,避免情绪大幅波动而导致血压骤然升高。(5)根据患者的实际病情以及身体状况,指导患者养成坚持适当运动的良好习惯,如散步、打太极等,以患者能够耐受为宜,避免剧烈运动[8]。
(1)统计对比两组患者的血压控制率。(2)统计对比两组患者的并发症发生率。(3)统计对比两组患者平均住院时间以及平均住院费用。
本研究中,研究组有49例患者的血压得到了有效控制,控制率为98.0%,而对照组中血压得到有效控制的患者共有38例,占总人数的76.0%,两组差异有显著的统计学意义(P<0.05)。
在并发症发生情况方面,研究组发生1例,发生率为2.0%,明显比对照组16.0%(8例)更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
统计研究组患者的平均住院时间,结果为(8.46±1.79)d,对照组的平均住院时间为(12.32±2.08)d,两组差异存在显著的统计学意义(P<0.05),研究组患者的平均住院时间明显更短;统计两组患者的平均住院费用情况,研究组平均为(4924.65±458.73)元,明显比对照组的(6744.98±732.64)元更少,两组间该项指标的差异有统计学意义(P<0.05)。
高血压为临床常见的疾病类型,该疾病的发病率较高,以中老年人为主要的患病群体。研究显示,高血压的发生和多种因素相关,如遗传因素、饮食因素、精神因素、环境因素、生活习惯因素、药物因素、其他疾病因素等,患病后主要是采取药物治疗方案[9]。但是很多患者由于需要长期用药而导致用药依从性不高,表现为忘服、漏服、重复服药、擅自调整药量、换药、停药等,从而影响了血压控制效果。而要想保证更好的临床治疗效果,除了让患者遵医嘱服药之外,还应当加强对患者的健康教育、心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理等,这对于促进良好血压控制效果的取得,预防并发症的发生有十分重要的意义[10]。本研究对老年高血压患者开展了优质护理服务,该护理模式将患者作为开展一切工作的中心,从患者的角度去思考问题,力争使临床护理更加全面、细致,避免护理漏洞的出现。研究结果表明,优质护理模式下,患者的血压控制率得到显著提升,并发症发生率得到明显降低,且能够使患者尽快康复出院,减轻患者的经济负担。由此可见,在老年高血压患者中开展优质护理的效果显著,值得广泛研究。