防治视疲劳，重视维生素补充

罗勤

▎什么是视疲劳

视疲劳（asthenopia）一词是由希腊语衍生而来的，原文的意思是指“weak eye”（眼无力）。一般是指用眼时产生的综合症状。

视疲劳是指由于各种原因使得人眼视物时超过其视觉功能所能承载的负荷，导致用眼后出现视觉障碍、眼部不适或伴有全身症状等以致不能正常进行视作业的症候群。其主要症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼涨痛及眼部充血等，严重者还可出现头痛、头昏、恶心、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降以及食欲不振等全身症状，少数患者可出现复视、立体视觉功能障碍、眼压升高、角膜损害等，青少年还会出现近视或加深近视程度。有青光眼、眼表面或眼疾患者，还可因眼的过度疲劳而引发或加重原有眼病。

▎追查病因是关键

人在正常情况下，眼眶内的泪水会形成一层膜，覆盖在角膜和结膜的表面，称为泪膜。人每次眨眼之后，都能形成一层泪膜，可以保持眼睛湿润和舒服，因此不易产生眼干、疲劳等症状。但如果长期盯着一个目标（如用电脑、手机、看书），眨眼比较少，不能及时形成泪膜，就会导致眼表面干燥，久之则产生视疲劳的症状。

对于出现视疲劳的患者一定要追查视疲劳的原因，才有可能彻底医治，而验光便是首要且必不可少的检查步骤。视疲劳常见病因有以下几点：

（1）眼睛本身的原因。如近视（包括假性近视和真性近视）、远视、散光、隐性斜视等屈光不正，使眼睛为了看清东西而过度调节，引起眼睛内、外肌肉的使用不当或过度紧张，过分劳累;近视眼未得到矫正或所戴眼镜度数不合适时，除了看远模糊以外，还会造成调节能力下降，从而容易形成视疲劳;长时间近距离用眼，过度使用电脑、手机，过久看书、写作，使眼睛长期处于过度调节状态，必然造成近视增加和视疲劳问题;患有眼部疾病，如结膜炎、角膜炎、晶状体混浊、角膜干燥症、睑腺炎等，都会引起视力疲劳。

文中的黄老师就是由于远视产生的视疲劳，年轻时由于精力充沛、眼睛的调节力强，所以没有发生视疲劳的症状。

近视过度矫正、远视和老花眼的矫正不足或过度矫正，都是比较多见引起视疲劳的原因。另外，所配眼镜的光学中心与戴镜者的孔间距不一致或方位不正确，尤其度数较高时，发生棱镜效应，也可引起疲劳。

（2）环境因素。如光照不足或过强，光源分布不均匀或闪烁不定，注视的目标过小、过细或不稳定等。比如，在昏暗光线下进行近距离作业、阅读;工作目标过于精细，工作背景反差不够;印刷字体过小或模糊，书本的纸质灰暗;周围环境过暗而注视物很光亮耀眼等。需要强调的是，现在有些孩子看书、写字的灯光不是太暗，而是太亮了！过强的光线会使孩子的眼睛很容易感到疲劳。孩子需要的是柔和的光，而且要保证光线来自孩子的左前方。

（3）身体因素。比如缺乏锻炼、营养不良、经常失眠、烟酒过度、不注意用眼卫生等，均容易发生眼疲劳。40岁以上的人，眼睛开始老化，但又未及时配老花镜，也容易发生眼疲劳;体质衰弱或精神疲劳等也可促使视疲劳。

视疲劳在很大程度上还与自身敏感性有关，即使是同样度数的屈光不正或隐性斜视，有些患者很容易出现视疲劳，而有些人却无明显症状。

▎重视补充维生素

找到了原因，就要进行针对性的干预。比如，佩戴度数正确、大小合适的眼镜;阅读时应有明亮的照明;工作环境光线及对比度合适;不要长时间近距离用眼;治疗全身慢性疾病，增强体质。

当然，中医讲究药食同源，保护眼睛绝不仅仅是滴点药水（常用者是含有人体天然泪液成分——玻璃酸钠的滴眼液），从饮食习惯做起更为重要。视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要B族维生素的帮助;预防眼的老化需要健康的血管，维生素C和维生素E对此很有帮助。

补充维生素A：在缺乏维生素A时，眼睛往往会感到发干、发涩、易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前，人的暗光视力已经降低，从亮处到暗处时很久难以适应。

维生素A，又称为视黄醇，动物内脏是最常见的富含维生素A的食物，但其含胆固醇较高，不适合大量食用。植物性食物中一般不含维生素A，但植物性食物中的胡萝卜素在人体内能转化成维生素A。日常生活中，除适当吃动物肝脏与胡萝卜外，还可多吃牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、红薯等。

补充B族维生素：B族维生素关系着视神经的健康，也有保护角膜的作用。缺乏B族维生素，容易出现神经病变、眼睛畏光、视力模糊、流泪等症状。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎，也会使眼睛密布血丝、怕光、易流泪。富含B族维生素的食物有糙米、胚芽米、全麦面包等全谷类食物，还有肝脏、瘦肉、牛奶、豆类等。

补充维生素B2应多吃肝、肾、牛奶、绿叶菜、蘑菇、红薯等。此外，牛磺酸對缓解视力低下、眼睛疲劳有很好的作用。牛磺酸在水产动物如乌贼、虾、蟹、牡蛎、贝、海鱼和牛奶中含量较高。

补充维生素E：维生素E具有抗氧化作用，对治疗某些眼病有一定辅助作用，如各种白内障、糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等。膳食中豆油、花生油和香蕉中维生素E含量均较高。

补充维生素C：维生素C可减弱紫外线与氧气对眼睛晶状体的损害。富含维生素C的食物有新鲜大枣、山楂、草莓、猕猴桃、番茄等。

此外，偏食对视力发育有非常明显的影响，因此要养成合理的饮食习惯，切不可偏食。预防近视还要少吃糖。

▎眼睛放松小技巧

除了食补，以下这几个方法也能快速助您放松眼睛。

放目远眺：远眺是一种最简单的放松眼球的方式。长时间盯着书本、电脑屏幕，人眼的角膜处于压缩状态，远眺可使处于紧张状态的眼球放松，尤其可在远眺的时候望一些绿色的植被，有助于眼球的放松舒缓。

热敷：休息时，将双手摩擦直到发热，然后闭眼将手分别放在两只眼睛上，不要压迫眼球，脑中想象黑暗。如果不嫌麻烦，可以用热毛巾敷眼睛。想省事的话，USB接口的加热眼罩或是自加热的“蒸汽眼罩”也是非常好的选择，价格不高也很安全，稍微贵一点的还有定时功能，方便睡前使用。

做眼球操：按照上、下、左、右的方向，慢慢向各个方向转动眼球，以促进血液循环。同时，日常增加有意识的眨眼，以每天特意眨眼300次比较合适，不仅有助于促进泪液分泌，缓解干燥酸涩的症状，而且可以清洁眼睛，并给眼睛小小的按摩，从而缓解眼睛疲劳。

（编辑    车    翀）

小贴士：视疲劳≠干眼症

视疲劳和干眼症虽有些症状相类似，包括眼睛干涩、易疲劳、眼红、眼痒和异物感，但视疲劳并不等同于干眼症。

视疲劳患者：确诊视疲劳后， 患者在日常生活中须佩戴度数正确、大小合适的眼镜，应在明亮的环境里阅读，工作环境保证光亮及对比度合适，且不要长时间近距离用眼。

干眼症患者：多是泪液缺乏和蒸发过强两种因素并存。因此， 干眼症患者先要清除诱因，平时避免长时间使用电脑，注意用眼卫生;必要时可遵医嘱使用人工泪液滴眼， 缓解干眼症状。