牛结节性皮肤病的诊断与防治

龚志龙，张伟玺，苏 伟

（1.新蔡县畜牧兽医服务中心，河南 新蔡 463500；2.新蔡县农业综合行政执法大队）

牛结节性皮肤病(Lumpyskindisease，LSD）是由痘病毒科山羊痘病毒属牛结节性皮肤病病毒引起的一种牛全身性感染疫病，临床表现以皮肤出现结节为主要特征，目前研究未发现该病人畜共患，不传染给人。2019年8月，国家外来动物疫病研究中心首次确诊新疆维吾尔自治区伊犁州牛结节性皮肤病疫情。

1 流行概况

牛结节性皮肤病多被称作牛疙瘩皮肤病、牛结节性皮炎亦或是牛结节疹。自1929年被赞比亚首次报道后不断扩张蔓延，由南非地区向北直到苏丹。20世纪70年代后更是相继传播到毛里塔尼亚、马里、加纳和利比里亚等国家。进入21世纪后，巴林、科威特、阿曼、以色列、伊朗、土耳其等相继出现疫情。2015年以来，该病在欧洲东南部迅速蔓延，包括希腊、俄罗斯等漫长的边境线，给我国的疫情防控带来了巨大压力，直至2019年8月我国首次报道牛结节性皮肤病疫情。

2 临床特征

牛结节性皮肤病能够感染所有牛类，并且发病率可达2%～45%，病死率一般低于10%，发病最严重的多为泌乳牛，会导致其泌乳量严重下降。多数感染该病的牛类会伴随有流鼻涕与眼泪，因此，长期会导致结膜炎甚至是角膜混浊与失明，浅层淋巴结明显增加。在发热48h后，结节数目很多并且仍在不停增加，头部、颈部、会阴、生殖器、乳房和四肢等部位的皮肤易发。

针对不同位置的结节会导致不同的临床危害：四肢水肿会导致皮肤坏死脱落，甚至是溃疡，进而引发继发性细菌感染；乳房部位会导致乳腺炎，影响泌乳牛的泌乳产量；气管与肺部的坏死会导致肺炎的发生；对于公牛来说，通过精液长期排毒会导致公牛不育；怀孕母牛会流产并长期不发情。

3 剖检病变

消化道和呼吸道内表面有结节病变。淋巴结肿大，出血。心脏肿大，心肌外表充血、出血，呈现斑块状瘀血。肺脏肿大，有少量出血点。肾脏表面有出血点。气管黏膜充血，气管内有大量黏液。肝脏肿大，边缘钝圆。胆囊肿大，为正常体积的2～3倍，外壁有出血斑。脾脏肿大，质地变硬，有出血状况。胃黏膜出血，小肠弥漫性出血。

4 传播学特征

牛结节性皮肤病的传播源多为已经感染牛结节性皮肤病的病牛，并通过发病牛的皮肤结节、唾液、精液等传播。主要通过吸血昆虫（蚊蝇、虻蜱等）的牛群叮咬进行传播，也存在通过相互舔舐以及结痂舔舐进行的传播，食用被感染动物唾液污染的饲料和饮水以及针头公用也会导致病毒的群内传染。感染公牛的精液会导致自然交配与人工授精过程存在感染风险。此类病毒普遍易感所有牛类，并且不存在年龄差异。在以往进行的感染试验中发现：实验感染潜伏期4～7d不等，自然感染动物的潜伏期可能长达5周时间。《OLE陆生动物卫生法典》规定其潜伏期参考为28d。

5 实验室诊断

5.1 抗体检测

采集全血分离血清用于抗体检测，采用病毒中和试验、酶联免疫吸附试验等方法。

5.2 病原检测

采集皮肤结痂、口鼻拭子、抗凝血等用于病原检测。

5.2.1 病毒核酸检测 可采用荧光聚合酶链式反应、聚合酶链式反应等方法。

5.2.2 病毒分离鉴定 可采用细胞培养分离病毒、动物回归试验等方法。病毒分离鉴定工作应在中国动物卫生与流行病学中心（国家外来动物疫病研究中心）或农业农村部指定实验室进行。

6 牛结节性皮肤病的预防控制

6.1 环境管理

要注重牛场的环境卫生，要建立完善的卫生管理条例，遵循5S标准进行执行，并将制度贯彻执行。环境要足够清洁整洁，牛场通风条件要达到相应的标准要求。对于牛场的管道建设要考虑污水的排放，同时对于污水废水要进行及时的处理，绝对避免牛舍内污水横流，蚊蝇肆虐。加强牛场环境管理措施优化，定期进行通风，评估牛场牛舍的养殖密度，避免因为拥挤导致牛结节性皮肤病的种群传播。牛的饲养、屠宰、隔离等场所必须符合《动物防疫条件审查办法》规定的动物防疫条件，建立并实施严格的卫生消毒制度。

6.2 人员管理

6.2.1 人员管理

建立完备的人员出入制度，保证牛舍工作人员具备基本的隔离意识、卫生意识、知识素养。要求每一个进出牛舍的人员装备齐全:防护手套、防护口罩、隔离防化服、已消毒靴子、已消毒帽子等。另外要特别注意禁止工作人员相互串舍，不随意走动，避免不同牛舍之间的交叉污染。

6.2.2 人员培训

建立健全的培训制度以及制定合理的培训计划，培训计划要求每位相应工作人员必须全部通过相应考核，所有人员必须持证上岗。保证工作人员全面掌握相应的病毒知识、管理知识、消毒知识。

6.3 设备用具管理

6.3.1 设备专用制度

制定完善的设备专用制度，针对每一种设备工具要明确其使用的对象以及适用的范围，分类可以按照牛舍编号进行，绝对避免设备在不同牛舍的交叉使用。

6.3.2 设备专用台账

针对每一个设备和生产辅助用具设置台账，包括名称、使用记录、消毒时间、移动记录。设备的每一次使用都要记录使用时间、使用对象；设备在不同牛舍之间的挪动要求做好消毒并记录在册；设备定期消毒，规定设备必须在消毒有效期内进行使用，如果已过有效期，要重新消毒。通过对设备的严格管理保证传播链条的有效把控。

6.4 虫控管理

牛结节性皮肤病主要是依靠蚊虫叮咬相互传染的，所以有效的蚊虫防控非常有必要。为了达到预设的效果，需要认真评估，在相应的位置设置灭蚊灯。在夏秋蚊虫较多的季节，要每天进行一次集中的蚊虫灭杀工作。

6.5 物料管理

针对不同种类和不同日龄的牛群使用合适的饲料，提高免疫能力。同时注重包括饲料、药物、饮用水以及废弃污水的管理。注意不能够将不同使用对象、不同族群使用的物料相互混用。废弃的污水要进行及时地处理，同时在污水处理过程中注意不能污染其他的牛舍。

6.6 消毒管理

建立有效的消毒制度，保证养殖环境的安全。牛舍必须进行定期的消毒，每一次消毒记录在册；设备要进行定期消毒，制定合理的消毒有效时间（比如一周）；人员进出必须进行全面的消毒。

6.7 监测管理

针对牛结节性皮肤病的防治需要建立长期防御的意识，建立长效的监测制度。牛舍环境进行定期检测；灭杀的蚊虫进行定期检测；养殖牛群进行定期检测；发现泌乳量下降的泌乳牛要及时进行检测；养殖牛售卖有必要的情况下进行检测。任何单位和个人发现牛出现疑似牛结节性皮肤病症状，立即向所在地畜牧兽医主管部门、动物卫生监督机构或动物疫病预防控制机构报告，有关单位接到报告后应立即按规定通报信息，按照“可疑疫情—疑似疫情—确诊疫情”的程序认定疫情。

7 小结

牛结节性皮肤病是一种致死率接近于10%的新型牛易感疫病，做好各生产要素方面的管控，有助于极大程度地避免牛结节性皮肤病的发生。在做好消毒和监测工作后，能够及时地进行反映报告，这对于区域防治具有积极意义。□