心理干预在肝硬化护理中对患者不良情绪疏导作用分析

马晓玲 哈力达·阿得力

【摘要】目的：分析心理干预在肝硬化护理中对患者不良情绪的疏导作用。方法：选择2020年1月～2021年6月在我院就诊的100例肝硬化患者。按照随机抽签方法分为干预组和对比组。将基础护理用于对比组，干预组增加针对性心理干预，观察两组患者护理前后心理状态和护理满意度。结果：在护理后将SAS、SDS评分相互对比干预组明显低于对比组，P<0.05。结论：肝硬化护理中开展心理干预可有效疏导患者的不良情绪，促进患者生活质量改善。

【关键词】肝硬化;心理干预;不良情绪;满意度

肝硬化是严重且常见的慢性疾病，疾病发展到晚期并发症非常严重，容易危及患者的生命。肝硬化患者因为认知、担忧预后、疾病痛苦等因素，常产生不良情绪，降低生活质量。面对疾病和心理多重打击，患者容易缺失信心，还可能对治疗有抵触情绪，不利于医护工作开展。对于肝硬化患者，需要在治疗过程加强对心理状态的重视，通过有效的干预方法帮助患者疏导不良情绪，保障临床效果。

1资料和方法

1.1基本资料

研究时间2020年1月～2021年6月。研究对象为在我院就诊的100例肝硬化患者。将100例患者按照随机抽签方法分为干预组和对比组。干预组中有50例患者，男性、女性分别有32例、18例;年龄43～70岁，平均年龄（51.76±4.84）岁;肝功能分级：5例A级，3例B级，42例C级。对比组中有50例患者，男性、女性分别有31例、19例;年龄41～70岁，平均年龄（53.83±5.17）岁;肝功能分级：4例A级，4例B级，42例C级。将两组患者基础信息进行比较，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

治疗期间将基础护理用于对比组，重点是病情护理，实施掌握患者病情变化，帮助患者减轻痛苦;关注患者的饮食情况，予以饮食指导，让患者保持营养均衡摄取，减轻肝脏压力;根据患者的病情和身材情况选择适合的活动放松，指导患者合理运动，强化机体功能;予以用药指导，遵医嘱准确用药，并将需要服用的药物的应用方法详细为患者讲解，告知用药注意事项和不良反应，保障用药安全性;加强并发症的预防工作。

基于对比组护理手段，干预组开展针对性心理干预，具体措施：①贯彻人文关怀，护理人员要多从患者的角度开展工作，和患者之间建立良好的护患关系。关注环境舒适度，保持病房有良好的空气质量和温湿度，摆放绿植点缀病房，提供疾病相关的书籍资料方便患者和家属阅读，让患者享受到服务的便利性。②个性化健康教育，通过这项工作提高患者的配合度和疾病认知，、为患者灌输容易理解的肝硬化知识，说明疾病的症状表现、治疗策略，教会患者怎样预防和应对风险。给予患者日常生活指导，引导患者养成良好的生活习惯，减少并发症发生风险。③不良情绪干预，首先从改善疾病对患者生活造成的影响入手，减少能够对患者情绪造成的因素。肝硬化病情较重，尤其随着病情发展并发症概率逐渐增加，除了要加强宣教工作，让患者正视病情，同时多与患者进行沟通，聊一些患者感兴趣的话题，同时引导患者讲出自身想法，耐心聽取倾述，从细节上表达出关怀和支持，通过暗示的干预手段让患者从积极向上的角度看待问题，树立对抗疾病的信心。很多患者治疗期间会担心治疗效果和预后，也会因为这种状况降低配合度，可以通过开导说理法，纠正患者对治疗不正确的认知，促进不良心理缓解。

1.3观察指标

护理前后利用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）工具对患者焦虑、抑郁等不良情绪程度进行评估，分值低于50认为处于正常，高于50则代表存在焦虑和抑郁，分值越高则程度更重。

1.4统计学方法

研究对于计量资料x±s进行体现，t值对独立样本检验;计数资料百分比（%）体现;χ2检验;统计学软件应用SPSS21.0软件;差异P<0.05有统计学意义。

2结果

在护理前将SAS、SDS评分相互对比两组无统计学差异，P>0.05;在护理后将SAS、SDS评分相互对比干预组明显低于对比组，P<0.05。见表1。

3讨论

肝硬化能够被多种肝脏疾病引发，其中慢性干预是常见的疾病诱发原因，肝硬化病程严重、病程长且预后较差，使得患者的健康水平和生活质量均明显降低，同时和疾病长时间斗争中患者常常因为治疗见效慢、机体的不适存在信心缺损的状况，容易因为各种因素影像产生焦虑、抑郁等不良情绪，会对治疗效果产生消极的影响。因此对于肝硬化患者，除了对病情的重视，还需加强心理护理，让患者保持良好的心理状态。

现代医疗理念越来越重视治疗过程患者的心理状况，要求服务中体现出人性化、个性化、人文关怀，常规的护理已然难以满足临床的需求。心理干预是以人为本理念的全面体现，是融合心理、生物、社会整体理念的施护手段，将之用于肝硬化患者，需要护理人员业务能力的不断提高，这也是促进其不但学习和提高的动力，更有利于整体护理质量的改善;同时在工作过程关注患者的舒适感和安全性，帮助患者加强信心的建立，充分考虑病情和就诊期间影响患者心情因素，提高心理适应性，帮助患者最大程度保持心态稳定，缓解焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。

研究结果提示，在护理后将SAS、SDS评分相互对比干预组明显低于对比组，P<0.05。综合结果和讨论，充分证明肝硬化护理中开展心理干预可有效疏导患者的不良情绪，有利于改善患者的生活质量，让患者对就医体验更加满意。

参考文献：

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