刘雁 赵瑞祥 何建娇 杜雪飞 阿东丽
摘要:目的:探讨快速康复护理对于胆道手术患者的重要影響。方法 回顾性分析选取我院2020年3月-2021年5月收治的100例胆道手术患者作为研究对象,随机分为对照组50例和康复组50例,对照组采用常规的围手术期护理干预,康复组给予快速康复护理干预。比较两组患者的康复效果评价指标(包括首次通气时间、首次下床时间、恢复正常饮食时间、住院时间)和护理满意度。结果 经过本研究分析,康复组患者的康复效果评价指标明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的护理满意度为95.00%,对照组患者的护理满意度为82.50%,康复组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胆道手术对于围手术期护理而言,护理干预效果显著,大大提升了护理满意度,缩短患者的住院时间,减缓患者的心理压力,减轻患者负担,更好的帮助患者快速康复,同时,康复护理在临床中取得良好疗效,值得大力推广及应用。
关键词:康复护理;胆道手术;应用分析
近年来,胆道手术逐渐应用广泛,并在临床上取得良好效果,但并发症的发生率依旧是目前研究的重点,同时,一些患者对胆道手术不了解,出现抵制心理,甚至出现严重的负面情绪,从而阻碍治疗进程和康复护理。快速康复护理主要指的由一系列有效的干预措施组合而成的协同模式,主要目的在于帮助患者最大化的降低围手术期的应激反应,从而达到良好的治疗效果。因此,为了进一步探究快速康复护理对于胆道手术患者的影响,我院选用2020年3月-2021年5月收治的100例患者作为研究对象,并进行如下的结果报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年3月-2021年5月收治的胆道手术患者100例作为研究对象,随机分为对照组和康复组,50例/组。其中对照组男性患者23例,女性患者27例,平均年龄为(56.24±4.16)岁,康复组男性患者25例,女性患者25例,平均年龄为(56.64±4.21)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①进行腹腔镜胆道手术患者;②未接受过相关治疗患者;③具有自理能力患者;④患者知情并自愿签署同意书。排除标准:①患有其他重大脏器疾病;②患有精神类疾病;③生活无法自理患者。
1.2方法
对照组患者给予常规护理,主要包括对患者病情的监察,告知患者相关的注意事项,进行有效的心理护理及制定严格的饮食计划等。
康复组患者给予快速康复护理。首先,护理人员在术前对患者加强健康教育,让患者对疾病具有全面的了解,有助于患者积极主动的配合医生治疗,增强患者的安全感,缓解患者的紧张情绪,减少患者的不良心理,同时,护理人员应当嘱患者术前6h禁食、4h禁饮、并说明原因,防止患者出现不安心理,并在术前4h给予患者钠钾镁钙注射液500ml静脉滴注。其次,对患者的各项生命体征进行实时检测,并做好及时的护理工作,时刻注意患者的保暖工作。最后,患者完成手术后,优于硬膜外持续镇痛12-48h,需要对患者输入限制性液体,术后第一天根据患者的实际情况制定输入的液体量,待患者麻药褪去后,让患者咀嚼口香糖的“假饲”治疗,便于增加唾液的分泌和促进胃肠道的蠕动,并让患者开始饮水,注意控制喝水速度和水量。等到患者完全恢复正常后,制定相关的康复训练,促进患者的机能,有助于帮助患者恢复正常的生活及工作。
1.3疗效评价标准
比较两组患者的康复效果评价指标,包含首次通气时间、首次下床时间、恢复正常饮食时间、住院时间。比较两组患者的护理满意度,采用问券调查的方式对患者进行意见收集,满意:80-100分,较满意:60-79分,不满意:0-59分,护理满意度=(满意+较满意)/例数×100%。
1.4统计学分析
本文数据利用 SPSS19.0软件分析,计数资料采取百分比(%)表示与χ2检验 ,计量资料采取(x±s)表示与t检验,将 P<0.05为差异有统计学意义 。
2结果
2.1康复效果评价指标
根据本研究结果得出,康复组患者的康复效果评价指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表一。
2.2护理满意度
经研究,康复组患者的护理满意度为95.00%,对照组患者的护理满意度为82.50%,康复组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表二。
3.讨论
快速康复护理主要是通过对患者实施整体具有循环性基础护理,减少手术带来的损伤,加快患者康复。同时快速康复护理能估对患者术前、术中、术后进行全面的综合护理,顾全患者的心理、生理等方面情绪,有效的改善患者的消极情绪,减轻心理压力,使得不良症状得到缓解,防止术后并发症的发生,促进血液循环,促进肠道功能,同时,增强患者的锻炼,制定合理饮食,确保患者的全面安全。作为新兴的护理模式,得到广大医学者的认可,取得令人满意的成绩。
由本研究中表一、表二得出,康复组患者的康复效果评价指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组患者的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。这充分说明了快速康复护理的应用,能够改善患者的首次通气时间、首次下床时间、恢复正常饮食时间和缩短住院时长,同时提高患者的护理满意度,更好的帮助患者减轻心理压力,消除负面情绪。
综上所述,对胆道手术患者实行快速康复护理干预,具有显著的临床疗效。大大提升患者的护理满意度,加快患者的康复,缩短住院天数,降低并发症的发生率,提高患者的依从性,值得在临床上大力推广及使用。
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