本期导读

胰腺癌恶性程度高，是当今“癌中之王”。外科治愈性切除是胰腺癌患者长期生存的先决条件。近年来，随着腹腔镜手术的兴起，外科已经进入微创时代；胰腺癌化疗、放疗和免疫治疗也有长足进展，并从术后辅助治疗走向术前新辅助治疗，多学科合作（MDT）成为肿瘤治疗新模式。本期特邀浙江省人民医院胃肠胰外科牟一平教授介绍胰腺癌术前新辅助治疗、微创手术及以微创为核心的MDT模式。欢迎关注!

类风湿性关节炎（RA）是一种慢性炎症性自身免疫疾病，其主要的病理特征是由于关节滑膜组织增生和炎症而导致的软骨及骨的损伤。RA患者关节组织中的滑膜成纤维细胞（RASF）是滑膜炎症的主要效应细胞，其过度增殖造成的细胞数量异常增多是滑膜增生和骨质破坏的重要机制。TNF-α、IL-1等炎症因子诱导的RASF自噬上调是其凋亡抵抗和异常增殖的重要原因之一，并与RA滑膜增生密切相关。因此调控RASF自噬所导致的滑膜增生已成为治疗RA的有效策略。NF-κB是在RA发病中起重要作用的炎症信号通路之一，其在RA滑膜组织中高度活化，参与炎症因子诱导的滑膜炎症反应。但其对炎症因子诱导的RASF自噬的影响尚不清楚。台州学院医学院汪吉烽等拟以人类RASF细胞株MH7A作为载体，观察TNF-α对RASF自噬和增殖的影响，并进一步通过抑制NF-κB通路来探讨这一影响的作用机制。

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，因其隐匿起病、高度恶性，且缺乏明显的临床表现，85%的患者在发病确诊时已属于癌症终末期，5年生存率低于7%。Sonic Hedgehog信号通路在胰腺肿瘤的形成发展、浸润转移、肿瘤多药耐药等过程中发挥重大作用，靶向调控GLI1转录因子可改善患者临床预后。芹菜素作为一种天然黄酮物质，普遍存在于食用蔬菜和水果中，研究证明其可通过调控肿瘤相关基因、诱导细胞凋亡、调节信号通路传导、阻断肿瘤血管形成、放化疗增敏及化学预防等多种途径发挥抗肿瘤作用。有研究报道芹菜素对胰腺癌有明显的抑制作用，但其作用机制尚不明确。杭州市富阳区第一人民医院潘岩等以PTCH1/GLI1/Bcl-2轴为切入点，探索芹菜素对胰腺癌细胞增殖和细胞凋亡的影响及其潜在作用机制。

胃癌是全球第5大常见的恶性肿瘤，也是第3大癌症死亡原因，且大多数患者首次发现时已处于晚期。尽管晚期胃癌可通过手术和（或）化学疗法治疗，但患者总体5年生存率仍不到24%。胃癌的特征是致癌基因发生了多种遗传和表观遗传学改变，这些改变扰乱了关键基因的表达。然而，胃癌发生、发展的确切分子机制尚未完全阐明，因此发现潜在胃癌发生、发展的分子生物标志物具有重要的意义。miRNA是一类内源性小分子非编码RNA分子，可通过与mRNA的3′-非翻译区结合从而在转录后调控基因表达。研究发现，miR-601与前列腺癌、食管鳞状细胞癌、肝癌、胰腺癌等多种肿瘤的发生、发展密切相关。台州市立医院王石健等将探讨miR-601在胃癌中的表达及其对胃癌细胞凋亡、侵袭的影响。

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