延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

梁春妮 乔昭君 张欢 周颖 应莎莎 张敏 李嫱

[摘要]目的：分析延续性护理对于溃疡性结肠炎患者生活质量影响。方法：选择溃疡性结肠炎患者，病例数为210例，按照随机划分方式分为参照组（常规护理）和研究组（延续性护理），均105例，对比2组患者生活质量、负面情绪与满意率。结果：参照组患者SF-36评分均低于研究组，抑郁、焦虑情绪评分均高于研究组，有统计学意义（P<0.05）;参照组满意率89.5%，研究组满意率98.0%，有统计学意义（P<0.05）。结论：溃疡性结肠炎患者护理中，延续性护理效果理想，可以提升患者生活质量，同时疏导负面情绪，保证患者具有较高满意率。

[关键词]延续性护理;溃疡性结肠炎;生活质量

[中图分类号]R473.5

[文献标识码]A

[文章编号]2096-5249（2021）24-0138-02

目前，溃疡性结肠炎发病率较高，临床表现包括：腹泻与腹痛等，因为饮食结构和生活方式变化，致使发病人群不断增多。由于溃疡性结肠炎反复发作、发病缓慢，临床无有效根治方法，会对患者日常生活造成直接影响，所以，针对患者病情进行护理干预，除了可以改善患者生存质量之外，还可以加强患者身心功能，以促进其康复[1]。本次研究选取210例溃疡性结肠炎患者，重点进行延续性护理研究，详细总结如下。

1资料和方法

1.1基本资料选择2018.06～2020.06收治溃疡性结肠炎患者，病例数为210例，按照随机划分方式分为参照组和研究组，均105例。在参照组女性患者55例，男性患者50例，最小24岁，最大56岁，中间值（40±2）岁;在研究组女性患者53例，男性患者52例，最小26岁，最大57岁，中间值（41.5±1.5）岁。对比参照组、研究组基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。入组标准：全部患者均符合溃疡性结肠炎临床诊断标准，住院后进行综合检查符合诊断依据，科室联合制定治疗方法;患者自愿参与本次研究，签署同意书。排除标准：伴有精神障碍，对于治疗、护理缺少较强依从性，合并危重疾病患者等。

1.2方法参照组患者选择常规护理，在患者住院期间，要求护士强化健康宣教，为其讲解疾病知识内容，坚持按照医嘱治疗，以维持科学生活，提升患者抵抗力，叮嘱患者按时复查。研究组患者选择延续护理，详细包括以下几点。（1）创建延续护理小组，护士长成立护理小组时，组员包括：护士6名，护师5名，高年资、丰富经验护理人员1名，负责小组组长工作，以便于对小组工作进行全面监督。护士长需要针对组员展开培训，以提高疾病知识掌握水平，全面了解疾病护理操作内容。（2）创建健康档案，患者住院后，要求护理人员加强和患者交流，掌握患年龄和性别等信息，结合患者既往史与用药史等创建健康档案，以便于为患者提供护理服务。（3）延续性的饮食护理：因为饮食习惯和疾病发生相关，所以，護理人员需要加强和患者交流，掌握患者饮食和生活习惯，如果出现错误饮食习惯应该进行相应指导，叮嘱患者戒烟酒，科学制定饮食方案，将易消化、清淡类食物作为重点，按照少食多餐原则，尽量保证高营养与低纤维素食物，以便于促进肠胃吸收，降低胃粘膜刺激，在病情好转后转为普通饮食，禁止食用辛辣、刺激类食物，同时禁食牛奶与豆浆等比较容易胀气类食物[2]。（4）延续性的用药护理：良好遵医行为可以提高患者临床疗效，大部分患者缺少遵医嘱理念，如果疾病好转，通常会擅自增减剂量或更换药物，对于此种情况，要求重点加强患者按照医嘱用药重要性，病情好转后应该去医院复查，禁止擅自更改药物剂量、种类，并为患者讲解药物副作用，掌握副作用对于身体影响，提前做好相应心理准备，避免出现紧张等情绪。（4）延续性的健康教育：因为患者个体差异较大，对于疾病认知存在一定差异性，部分患者可能会出现错误认知，所以，护理人员需要及时为患者展开健康教育，告知疾病知识内容，提高疾病知晓度，以便于积极配合临床工作[3]。

1.3观察指标（1）护理后选择SF-36量表对患者生活质量进行评分，总分100，包含社会功能、躯体疼痛、情感状况、生理功能等，评分较高，代表患者生活质量理想。（2）对患者护理后的抑郁、焦虑情绪进行评分，评分较高，代表患者抑郁和焦虑情绪较差。（3）以调查问卷方式对患者满意率进行评分，即满意、一般、不满意，满意率=（满意+一般）÷例数×100%。

1.4统计学分析通过SPSS24.0软件进行数据处理，计量资料“x±s”代表，t检验，计数资料“%”代表，c2检验，P<0.05表明有统计学意义。

2结果

2.1生活质量对比参照组患者SF-36评分均低于研究组，比较有统计学意义（P<0.05）。见下表1。

2.2负面情绪对比参照组患者抑郁、焦虑情绪评分均高于研究组，比较有统计学意义（P<0.05）。见下表2。

2.3满意率对比参照组满意率89.5%，研究组满意率98.0%，组间有统计学意义（P<0.05）。见下表3。

3讨论

对于溃疡性结肠炎患者来讲，其病变部位主要表现为乙状结肠、直肠，如果未有效控制患者病情，会延伸到降结肠，病情严重会发展到整个结肠，因为病程长和病情容易复发，加强患者临床治疗极其重要[4]。为了提升患者临床疗效，需要加强临床护理，例如：延续性护理措施的应用，利用延续饮食和用药、健康教育等方式进行，可以显著提升患者护理效果。在临床中，延续性护理属于临床比较常见护理模式，可以为患者提供相应护理服务，以便于掌握患者院后病情和生活状况等，降低患者疼痛感，加快患者康复速度[5]。

临床研究发现，溃疡性结肠炎的发病原因尚未确定，疾病极易复发，要求患者长期治疗，极易造成其依从性下降，无法达到预期治疗效果，因此，为患者进行延续性护理显得极其重要[6]。在临床护理中，护理人员需要结合患者情况确定护理方案，通过上门随访和电话随访方式进行，认真回答患者提出问题，有利于进行全面护理干预，提升患者依从性，保证患者具有较高治疗信心，以加快患者恢复速度。文献调查研究显示，为了提升患者的生活质量，将延续性护理应用其中，具有较高可行性，要求护理人员予以耐心辅导，对患者进行全面监督管理，有效疏导其负面情绪，提升患者临床疗效。除此之外，护理人员需要不断提升自身能力，深入研究延续性护理知识内容，以便于解决护理过程存在潜在问题，从而为患者给予人文关怀，以改善预后[7]。本次研究显示，将延续性护理应用于临床中，具有较高应用价值，在加快患者恢复方面发挥重要作用。

由此可见，溃疡性结肠炎患者护理中，以延续性护理方式提供服务，可以明显提升患者生活质量，疏导患者抑郁、焦虑情绪，保证患者具有较高满意度。在后续讨论中，适当增加患者样本量，可以保证本次研究具有较高作用意义。

参考文献

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[6]刘黎平.延续性护理对溃疡性结肠炎患者的干预效果[J].中国社区医师，2018，34（23）：133-134.

[7]吴丽滨，傅育卡，康琼丹.基于微信平台的延续护理干预对溃疡性结肠炎患者的应用效果[J].结直肠肛门外科，2018，24（S1）：146-149.