钟学伟 李丹娟 朱建妹
【摘 要】 目的:分析针灸康复护理在颈椎病临床护理服务中的应用效果。方法:选取于2018年3月份至2019年3月份在北京中医大学深圳医院针灸科接受治疗的颈椎病患者共104例,分组方式为随机分组法,每组各52例。对照组患者给予常规护理法,观察组患者给予针灸康复护理法。对两组患者的生活质量评分、NDI评分及颈椎功能恢复时间进行对比;对两组患者的心理与社会适应、眩晕、日常生活及工作、肩颈痛、头痛颈椎功能改善程度进行对比;对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:生活质量评分观察组比对照组高,NDI评分及颈椎功能恢复时间观察组比对照组低,观察组患者的颈椎功能改善程度好于对照组,临床治疗有效率观察组比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将针灸康復护理法应用于颈椎病临床护理服务中,患者的生活质量明显提升,颈椎功能得到极大改善,取得了良好的疾病临床治疗效果。
【关键词】
颈椎病;临床护理服务;针灸康复护理;生活质量;颈椎功能
颈椎病在临床上有着较高的发病率,该种疾病的产生受骨质增生、颈椎劳损等因素影响较大,患者的临床症状主要表现为退行性病变,导致患者的临床体征出现多种功能性障碍疾病,在近年来发病概率日益增加,患病后给患者身体带来极大的不适感,不利于患者生活质量的提升[1]。在本次研究中将104例颈椎病患者作为本次研究的对象,分析针灸康复护理在颈椎病临床护理服务中的应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2018年3月份至2019年3月份在北京中医大学深圳医院针灸科接受治疗的颈椎病患者共104例,分组方式为随机分组法。对照组有52例患者,男27例,女25例,年龄为27~56岁,平均(39.5±2.7)岁。观察组有52例患者,男26例,女26例,年龄为26~58岁,平均(39.7±2.5)岁。一般资料比较两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:1)入院后被诊断为颈椎病的患者;2)未患有严重脏器疾病者;3)未患有精神疾病者。排除标准:1)严重脏器疾病者;2)精神疾病者。患者同意参与本次调查活动,并签署了知情同意书,本次活动经医院伦理委员会批准通过后进行。
1.2 方法
1.2.1 对照组 给予患者常规护理法,要求患者在服药期间,应严格按照医嘱要求进行服药,在给予患者药物前,应正确指导患者用药,并向患者讲明用药时的相关注意事项[1]。对于一些出现不良心理状态的患者,需做好心理疏导工作,确保能够将患者产生的不良心理情绪消除掉,防止对疾病治疗效果及质量造成较大的影响[3]。
1.2.2 观察组 给予患者针灸康复护理法,1)要求患者应保持俯卧位,针灸的穴位为大椎穴和颈夹脊穴,为了提升针灸的效果,应根据患者的临床症状有针对性的进行针灸,并采用辨证施治针灸法,对于出现头晕目眩的患者,对风池穴进行针灸[4]。对出现恶心的患者,对内关穴进行针灸。针灸的次数应保证每日1次,每次30min。要求患者在针灸结束后休息10~30min[5]。2)对患者进行间歇牵引治疗,牵引的力度应根据患者身体的具体情况来进行适当的调整,一个疗程为14d,疗程的长短应根据患者身体的实际情况来决定,一般针灸的时间通常为28~42d[6]。3)待针灸后,需及时改正患者的不良坐姿,注意劳逸结合,要求患者不可久坐,身体应保持笔直。并教会患者颈椎的锻炼方法,使疾病临床治疗效果能够得到大大的提升[7]。
1.3 观察指标
对两组患者的生活质量评分、NDI评分及颈椎功能恢复时间进行对比。生活质量评分标准为:使用SF-36量表,共包含8个分量表,36道题目,总分为100分,得分越高代表生活质量越好[8]。NDI评分:使用颈椎功能障碍指数评分(NDI)量表,共包含10个问题,每个问题根据实际情况分为0-5个不等选项,得分越高代表障碍程度越严重。颈椎功能恢复时间:以患者症状的消失时间为依据,消失的时间越快则代表患者的颈椎功能恢复效果越好[9]。
对两组患者的心理与社会适应、眩晕、日常生活及工作、肩颈痛、头痛颈椎功能改善程度进行对比。
对两组患者的临床治疗效果进行对比。治疗有效率判定标准:显效:患者的不适感及疼痛感消失,疾病未复发;有效:患者的不适感及疼痛感未缓解,绝大多数患者疾病未复发;无效:患者的不适感及疼痛感未改善,有患者出现复发及加重现象[10]。
1.4 统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理,以均数±标准差表示计量资料,以t检验;以率(%)表示计数资料,以检验,P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组生活质量评分、NDI评分及颈椎功能恢复时间对比
生活质量评分观察组比对照组高,NDI评分及颈椎功能恢复时间观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组颈椎功能改善程度比较
护理前,观察组和对照组患者的颈椎功能评分无明显差异(P>0.05)。护理后,观察组患者的颈椎功能改善程度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组临床治疗效果比较
临床治疗有效率对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
颈椎病在临床上有着较高的发病率,颈椎病的类型包括脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、颈型颈椎病、交感神经型颈椎病等,引发该种疾病的出现,是因为颈部的交感神经受到刺激所致[11],会引发患者出现眩晕及视力模糊等症状,同时临床特征表现为猝倒和无意识障碍。一般临床上在颈椎病治疗中[12],主要是使用抗动脉硬化类及血管扩张类药物,但是药物治疗方法疾病复发率较高,并且见效慢。随着医疗技术的不断发展,相关的专家学者提出了针灸治疗法[13-14],以起到疏通气血、以平补平及通络止血等功效,有助于缓解椎动脉、交感神经的压迫刺激,并且还能够将局部肌肉的炎症水肿及肌肉紧张感消除掉,加速了患者的局部血液循环,增强了患者的肌张力[15-16]。
本文研究结果显示,观察组患者的生活质量评分高于对照组,说明在颈椎病临床护理服务中应用针灸康复护理法,患者的不良症状得到了显著的改善,生活质量显著提高,优化了患者的临床指标,有助于帮助患者早日恢复健康。观察组患者的NDI评分及颈椎功能恢复时间低于对照组,说明在颈椎病临床护理服务中应用针灸康复护理法,降低了患者的颈椎功能障碍指数,缩短了患者颈椎功能恢复时间,提升了患者的颈椎舒适性。观察组患者的治疗有效率为98.08%,高于对照组的86.54%。可见在颈椎病临床护理服务中应用针灸康复护理法具有可行性,缓解了患者的脑供血不足癥状,取得了较高的临床应用价值。
综上所述,将针灸康复护理法应用于颈椎病临床护理服务中,患者的生活质量明显提升,颈椎功能得到极大改善,取得了良好的临床治疗效果。
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