探讨夏枯草汤对老年高血压患者血压水平及血管内皮功能的影响

刘艳

【摘 要】 目的：探究对老年高血压患者应用夏枯草汤干预后的血压水平及血管内皮功能。方法：随机抽取2017年1月至2020年11月入本院接受诊治的88例老年高血压患者，随机分为两组，分别应用夏枯草汤（观察组，n=44）及常规西药治疗（对照组，n=44）方式进行干预，分析临床治疗情况。结果：经研究，观察组患者的收缩压及舒张压水平显著优于对照组，观察组患者的血管内皮功能主要包括血浆一氧化碳及血管内皮素水平均显著优于对照组，差异显著，P<0.05。结论：对患者应用夏枯草汤干预，有利于稳定患者的血压水平，改善患者的血管内皮功能。

【关键词】

老年高血压;夏枯草汤;血压水平;血管内皮功能

患者体循环动脉血压的升高在临床领域被称为高血压病症。临床领域对高血压病症发生原因进行分析，发现其主要与遗传、紧张、激动、焦虑等心理因素、噪声影响、视觉刺激等多种病症相关[1]。大量食用钠盐、低钾食物，不良的吸烟及饮酒恶习、饱和脂肪酸的摄入等均会导致患者的血压水平升高。年龄因素也属于高血压病症发生的主要因素，年龄越高，高血压发生风险越大，且老年高血压患者病症风险较高，生命受到严重威胁[2]。当前西医一般都是对患者实行药物治疗，虽然可以使患者的临床症状得到有效缓解，但是其整体疗效并不显著，中医认为，高血压属于“眩晕”“头晕”等范畴，其主要发病机制是“肝肾阴虚、肝阳上亢”，因此治疗应该以补肝益肾、舒经通络为主。所以本研究就老年高血压患者应用夏枯草汤干预后的血压水平及血管内皮功能展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取88例老年高血压患者纳入研究范围，其均于2017年1月至2020年11月入本院接受诊治，应用等量数字随机方式分组，观察组中，男女比例为23∶21，平均年龄为（69.25±4.47）岁，平均病程为（6.11±4.25）年;对照组中，男女比例为24∶20，平均年齡为（69.47±4.59）岁，平均病程为（6.26±4.74）年。一般资料数据不存在较大差异，P>0.05。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：所有患者均可以耐受本次治疗，治疗依从性较高，所有患者以及患者家属均知晓本次研究。

排除标准：排除存在严重精神疾病以及药物禁忌证患者;排除存在对本次研究药物过敏患者;排除存在严重意识障碍以及治疗配合性较差患者;排除临床资料不完善患者。

1.3 方法

对照组应用常规西药进行治疗干预，主要以氨氯地平片进行治疗，苯磺酸氨氯地平片生产厂家为辉瑞制药有限公司，批文准号为国药准字H10950224，产品规格为5mg×7s，药物应用的起始剂量应为5mg，每日服用1次药物，根据临床治疗情况增减药物用量，调整周期应保持在2周时间内，最多不可超过10mg药物。若是患者存在体质虚弱、身材矮小或者肝功能障碍，应以2.5mg起始药物用量为宜。观察组在对照组治疗方式的基础上，联合应用中药夏枯草汤进行治疗干预，以50g夏枯草、30g丹参、15g泽泻、15g生山楂、10g炒白术、7g陈皮、30g丹皮、15g何首乌、15g芍药、5g甘草联合入药，诸药混合后采用清水煎制，以1000g清水为宜，煎制至清水为400mL取药汁，分早晚，1d服用1次，连续进行为期2个月的治疗。

1.4 观察指标

对治疗前后两组患者的收缩压和舒张压水平进行测量记录。对两组患者的血管内皮功能主要包括血浆一氧化碳及血管内皮素水平进行检验记录。

1.5 统计学处理

将两组效果录入SPSS 22.0软件，计量资料行t检验，表示用（±s），计数资料表示用百分比，行χ2检验，P<0.05是统计学差异成立的依据。

2 结果

2.1 舒张压及收缩压水平

经研究，治疗前，观察组的收缩压水平为（156.63±26.78）mmHg，对照组为（157.11±27.12）mmHg（t=0.084;P=0.934），观察组的舒张压水平为（101.69±25.54）mmHg，对照组为（101.47±24.12）mmHg（t=0.042;P=0.967），组间数据差异不大，P>0.05。治疗后，观察组的收缩压水平为（125.58±21.12）mmHg，对照组为（136.19±26.18）mmHg（t=2.092;P=0.039），观察组的舒张压水平为（89.95±12.44）mmHg，对照组为（93.74±11.36）mmHg（t=1.492;P=0.139），组间数据差异显著，P<0.05。

2.2 血管内皮功能

经研究，治疗前，两组患者的血浆一氧化碳及血管内皮素水平不存在较大差异，P>0.05;治疗后，观察组患者的血浆一氧化碳及血管内皮素水平显著优于对照组，差异显著，P<0.05。具体数据如下表1。

3 讨论

高血压在临床中是一种非常常见的心血管疾病，其有着较高的发病率，常见于中老年人群，其病情的发展和恶化，会对其心肝肾等多个重要脏器产生不利影响，同时还会降低患者的生活质量，影响患者的身体健康以及生命安全。当前，药物在临床中是对高血压进行治疗的重要方式，为了能够进一步提高临床治疗成效，近几年，临床逐渐在常规西医治疗的基础上实行了中医治疗，并取得了非常显著的治疗成效。高血压病症主要包括原发性高血压和继发性高血压两种，病症发生早期，患者并不会有明显的症状，随着病症发展，患者会出现头晕目眩、头痛恶心、颈椎板紧、心悸心慌、疲乏易累等表现，一旦发生情绪波动或者精神过度紧张后，症状会尤为明显，随着患者病情的发展，将会导致患者出现记忆力下降、肢体麻木、胸闷及夜尿增加等情况，严重时甚至会危及患者生命[3]。采用西医药物对患者的血压水平进行控制，仅仅是以西药控制患者的血压，在短期内应用效果较为显著，但是很难达到长期稳定的抑制血压效果。中医领域将高血压归属于眩晕及头痛范围，其病症发生主要与患者肝阳上亢及肝肾阴虚密切相关[4]，所以对该病症进行治疗的主要方式就是舒经活络，疏肝解郁，采用夏枯草汤进行病症干预，能够以夏枯草清肝顺气，通过陈皮润肺生阴，调养脾胃，通过山楂散瘀行气，通过炒白术补肾益气，强肝健脾，通过泽泻消肿利湿，通过丹参活血化瘀，理气疏肝，畅通经络，通过何首乌舒筋活血，稳定血脂，通过丹皮凉血清热，畅通血脉，将上述中药材联合使用，能够有效活血化瘀，疏肝解郁，疏通经络，从而有利于稳定患者的血压水平，提升其血管内皮功能[5-6]。并且当代药理学研究表明，方剂中的丹参、夏枯草、丹皮、陈皮、泽泻等药物的降压作用以及扩张血管作用显著，不管是对于改善患者的血管内皮功能还是降低其血压水平都有着非常重要的作用[7-9]。夏枯草汤能够起到清肝泻火以及舒经通络的作用，对于肝火上炎以及脉络阻滞患者来说，其可以进一步降低患者的血压水平，同时对于改善患者的血管内皮功能以及促进其病情的尽快恢复也是非常有利的，能够改善患者预后[10]。

研究表明，治疗前，观察组的收缩压水平及舒张压水平与对照组组间数据差异不大，P>0.05。治疗后，观察组的收缩压水平与对照组相比组间数据差异显著，P<0.05。治疗前，两组患者的血浆一氧化碳及血管内皮素水平不存在较大差异，P>0.05，治疗后，观察组患者的血浆一氧化碳水平及血管内皮素水平显著优于对照组，差异显著，P<0.05，可见，应用夏枯草汤对老年高血压患者病症进行治疗，有利于改善患者的血管内皮功能，降低患者的血压水平，保证患者机体健康。

综上所述，夏枯草汤对老年高血压患者血压水平及血管内皮功能具有积极影响，值得应用。

参考文献

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