团体健康宣教对妇科手术患者术前指导的作用分析

代文娟

【摘 要】 目的：探讨分析团体健康宣教对妇科手术患者术前指导的作用。方法：从2018年3月至2019年3月于本院收治的妇科手术患者中，选取120例作为研究对象，结合随机数字表法，分为对照组（60例）和观察组（60例），行常规方式进行术前指导为对照组，行团体健康宣教方式为观察组，此外，专业护士应对患者和家庭成员对宣教内容的掌握程度进行全面记录，必要时加强补充教育。在手术日晨、术后3d、出院前1d，对患者进行效果评价。结果：观察组的术前晚睡眠质量、禁食、皮肤护理等术前准备情况，明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组的遵医嘱用药、掌握预防各种并发症的应对技巧等术前准备完成情况，明显优于对照组，对比差異明显（P<0.05）;观察组的总体满意度为98.33%，对照组为78.33%，观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：在患者和家属的术前指导方面，团体健康宣教方式具有较高的应用价值，不仅可以对护理工作模式进行优化，而且也可以将患者的护理依从性提升上来，充分掌握术后并发症的预防方法，在妇科诸多手术患者治疗中，大大凸显出了团体健康宣教的安全性、有效性以及可靠性。

【关键词】

团体健康宣教;妇科手术;术前指导

现阶段，在诸多治疗方式中，手术治疗得到了广泛的应用，借助术前准备，对于手术的顺利进行具有很大的帮助，而有效的术后护理，可以将患者术后康复效果提升上来。对于医护人员而言，要借助专业介绍手术[1]，确保患者充分掌握和了解手术流程和预后等，确保患者手术之前具备良好的精神状态，给予手术效果强有力的保证，并与术后医生的操作保持紧密的配合。为此采取团体健康宣教方式，在术前有效指导妇科患者和家属，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象主要选取120例行妇科手术治疗的患者，随机分为观察组和对照组，各60例，对照组最低年龄为22岁，最高年龄为63岁，平均年龄为（40.54±7.48）岁。观察组最低年龄为22岁，最高年龄为62岁，平均年龄为（40.15±7.61）岁。在纳入标准中，所有患者均知情本次研究，且签署知情同意书。如果患者伴有精神性疾病、并不配合治疗，应予以及时排除。对比两组患者的一般资料，其差异并不显著（P>0.05）。

1.2 教育方法

为对照组行常规一对一宣教方式，在患者入院后，对于护理人员而言，应对患者病情变化进行全面评估，并对患者生命体征等信息进行实时性监测。此外，还需将手术的必要性和相关注意事项等告知于患者。

为观察组行团体健康教育，专科护士应集中化培训患者和家属，各个妇科手术中，其家属应积极参与其中，时间至少为半个小时，妇科宣教教室为宣教地点。在培训方式中，幻灯片、视频等比较常见，加强团体式健康宣教，示范演示护理的关键要点。在培训内容方面，应将手术的方法和作用等告知患者，并将患者术前检查和检查工作落实到位[2]。同时，针对患者术后深呼吸的技巧和咳嗽的方法等，应进行重点示范。在团体宣教以后，患者和家属应加强主动练习，并及时纠正存在错误的地方。其中，护理人员应提高对心理护理的高度重视，针对患者存有问题的地方，及时进行答疑解惑，避免患者不良情绪的出现。

此外，在手术进行前，诸多患者极容易出现术前焦虑情况，对其原因进行分析，主要是因为对于手术效果存在着恐慌心理，而且对于术后体型改变存在着一定的顾虑。基于此，在术前1日，对于护理人员来说，应采取和蔼可亲的方式进行自我介绍，将相关妇科手术的知识和信息告知于患者，而且责任护士应对“皮肤准备”、围术期活动和康复术后疼痛控制等进行介绍，将心理护理落实下去，防止在信息缺乏的情况下出现不必要的焦虑情况。借助演示和图例等方式，对患者活动和康复方法进行有效引导，将患者的技能和自我控制能力提升上来，充分满足患者的心理需求，将焦虑程度降至最低。

1.3 评价方法

结合自制评估表，评价和分析患者的睡眠情况和饮食情况等，在术后3d，对患者治疗依从性和并发症预防方法等进行评估，在内容方面，应结合医嘱，正确规范用药，并结合医生的指导进行锻炼[3]，合理指导进食，对各种并发症的预防方法进行充分掌握。在患者出院前1d，对医院患者的满意度调查表进行填写，以此来分析和调查两组患者对团体健康宣教工作的满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用（±s）表示，t检验;计数资料采用（n，%）表示，χ2检验，当P<0.05，说明差异较大，在临床上表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术前准备情况对比

在术前准备情况对比方面，主要体现在术前晚睡眠质量、禁食、皮肤处理等，在术前晚睡眠质量方面，观察组的好、一般、较差分别为52例、6例、2例，对照组分别为48例、6例、6例;在禁食、禁饮等方面，观察组、对照组达到医院要求分别为59例、52例，没有达到医院要求的分别为1例、8例;在皮肤处理中，观察组好、一般以及较差分别为53例、5例、2例，对照组分别为48例、5例、7例。观察组各项术前准备内容明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。具体如表1所示。

2.2 两组患者术日晨术前准备完成情况对比

观察组的遵医嘱用药、掌握预防各种并发症的应对技巧等术前准备完成情况，明显优于对照组，对比差异明显（P<0.05）。如表2所示。

2.3 两组患者满意度对比

观察组的非常满意、比较满意以及不满意分别为53例、6例、1例，观察组的总体满意度为98.33%，对照组的非常满意、比较满意以及不满意分别为47例、6例、7例，其护理满意度为78.33%，观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表3所示。

3 讨论

病房，是传统术前教育的地点[4]，群体仅仅针对患者本人，而且对其宣教方式进行分析，具有明显的随意性，并没有从患者和家属的心理感受出发，极容易造成患者和家属出现不适，进而无法保证宣教效果。对于团体健康宣教而言，主要在教室中，对患者和家屬进行集中宣教[5]，其授课氛围良好，可以将学员的注意力予以集中，从而将宣教效果提升上来。通过集中汇总和示范宣教过程，可以对宣教直观展示出来，确保患者良好的掌握度。通过护士宣教，可以引导患者和家属之间的相互交流和讨论，加深患者和家属的理解程度，避免出现不良情绪。同时，借助团体健康宣教，可以将患者的满意度提升上来[6]，对于医护人员而言，应注重自身专业知识和理论水平的提升，保证自身较高的综合素养。

在本次研究中，观察组的两组患者术前准备情况、术前准备完成情况明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组的护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。由此可以看出，团体健康宣教的实施，在术前准备方面、提高护理满意度方面发挥着不可比拟的优势。

综上所述，团体健康宣教在患者和家属的术前指导方面发挥着不可比拟的作用和优势，可以显著优化和改善护理工作模式，并确保患者较高的护理依从性和护理满意度，凭借团体健康宣教较高的安全性、有效性以及可靠性，值得在临床上进行应用。

参考文献

[1] 刘燕，周娜，赵丽云，等.微视频在妇科腹腔镜围术期健康宣教的临床效果分析[J].心电图杂志（电子版），2019，08（03）：170-171.

[2] 张华微，郝兰.舒适护理及健康宣教在妇科腹腔镜手术患者围手术期中的效果观察[J].中外医学研究，2018，16（27）：105-106.

[3] 李妮.妇科腹腔镜术后患者出院健康宣教中关键接触点的护理研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，05（04）：53，55.

[4] 袁理.健康教育在日间手术室妇科手术患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A2）：298-299.

[5] 张洁清.个体化健康教育在妇科手术患者的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，04（15）：118，120.

[6] 郭杰，李琛，王雪飞.健康宣教手册在妇科腔镜手术患者中的应用及效果分析[J].中外医学研究，2015，13（18）：149-151.