冠心病介入诊疗术后出现血管并发症的原因以及护理效果分析
——评《经桡动脉冠心病介入诊疗手册》

2020-12-30 13:07张美娟
介入放射学杂志 2020年12期
关键词:桡动脉手册心肌

书 名:经桡动脉冠心病介入诊疗手册

编 著:杨胜利,刘惠亮

出版社:人民军医出版社

ISBN:9787509177099

定 价:24.8 元

装 帧:平装

冠心病是当前常见的心血管疾病,主要是指由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变、管腔内血流不畅、血管堵塞导致的机体心肌处于长期缺血、缺氧心脏病变状态。当前,冠心病发生机制在临床还没有统一的标准,但是经临床有研究发现,年龄、高血脂、高血压都是引发冠心病的重要原因。随着我国医疗技术的进步、医疗水平的升高,冠心病介入诊疗术已经成为了临床治疗该疾病的有效方法。使用介入诊疗术诊断、治疗冠心病,可以对冠心病的血管病变位置、病变发展程度进行准确的病理性分析、确定,能够更直观的对冠状动脉狭窄部位有效疏通,对心脏心肌缺血、缺氧症状有效改善,以免缺氧、缺血时间太长引发心肌梗死。冠状动脉介入诊疗治疗期间会因为操作步骤、抗凝药物的使用而导致患者发生术后血管并发症。导致患者发生血管并发症的主要原因为:①手术期间需要反复穿刺,进而导致了假性动脉瘤发生。②血管穿刺部位不是很合适,将动脉、附近的静脉均刺破了。③穿刺部位压迫时间太长。因此,对患者发生血管并发症的主要原因进行分析,并寻找相应的解决方法保证治疗效果非常重要。因此,为了提高冠心病介入诊疗术治疗效果、降低术后血管并发症的发生,提高护理效果与质量,本文将结合《经桡动脉冠心病介入诊疗手册》一书探讨冠心病介入诊疗术后出现血管并发症的原因以及护理效果分析。

冠心病介入诊疗术是临床诊断、治疗冠心病的新型方法,具有安全、创伤性较小、疗效较高、成功率较高的特点。冠心病介入治疗与诊断方法主要有冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉内成形术、冠状动脉造影术,在当前已经被公认为是诊治冠心病的有效方法。介入治疗可以尽快对病变血管位置、程度、性质进行明确,在心肌严重缺血前可以将闭塞的血管再疏通,以便恢复心肌缺血情况,挽救濒死心肌、缩小梗死面积,时临床治疗冠心病的重要方法。介入治疗的优势虽然显著,但是在术后会出现并发症,对患者的预后产生影响。《经桡动脉冠心病介入诊疗手册》一书可以帮助我们对冠心病介入诊疗方法有进一步的认识与了解,该书主要由杨胜利、刘惠亮主编,在2006年5月1 日由人民军医出版社发行,本书籍重点对经皮冠状动脉介入治疗中的经桡动脉冠心病介入诊断与治疗技术进行了重点介绍,同时对该方法的禁忌症、适应症进行了详细的介绍,另外还详细介绍了手术器械合理选择、并发症、对策、临床护理等内容,并与其他途径的冠心病介入治疗进行了详细的对比。书中最具特色的是加入了近百例作者精选的经桡动脉介入诊疗的病例分析。本书籍适合心内科医师、介入医师、科研人员和医学院校师生阅读参考。

冠心病属于临床中老年人群常见的疾病,引发的原因与不健康的饮食生活习惯、肥胖、高血糖、血脂异常、高血压等有关,患者一般村子情绪激动、大量饮酒、季节变化、体力活动增加等情况,这些均容易引发及并发症,患者在发病后的主要症状为发作性绞痛、疼痛程度不断增加,有的患者还会出现恶心、呕吐、发热,严重的还会猝死。因此,寻找更加安全有效地治疗方法对患者的生存质量进行改善非常重要。随着医疗技术、水平的发展与进步,介入治疗已经成了临床治疗冠心病的有效方法,介入治疗主要是指经皮冠状动脉介入治疗,是一种介于外科、内科治疗之间的新型治疗方法,具体就是在相关仪器设备辅助作用下使用导管介入技术对原有的冠状动脉血管狭窄、堵塞情况进行改善,以便帮助患者建立一条新的血液循环通道,有效提高了患者心肌血流量、氧流量,减轻了心肌损伤。介入治疗与常规的方法相比,不需要进行开刀,术后患者的身体恢复更快,对机体造成的损伤更小,术后成功率更高,但是术后患者容易出现血管并发症,故临床需要做好相关的护理工作,以便保证治疗效果。

术后各种并发症护理方法:①术后要对患者的穿刺部位、周围的皮肤情况密切的观察,及时发现异常并进行处理。②术后要加强基础护理,以免患者发生激烈运动,尽可能确保患者动作幅度不要太大,以免使穿刺部位发生破裂。③老年患者临床护理人员要尽量叮嘱其多休息,保证充足的睡眠与休息。④如果患者同时并发静脉血栓,要及时使用溶栓抗凝药物进行治疗,以便降低静脉血栓的发生。⑤如果患者的精神状态不是很好则要及时与其沟通,并对其进行心理疏导。通过对患者进行有效地护理,患者的生活质量明显提高,且通过护理,患者的并发症明显减少,显著提高了治疗效果,改善了患者预后。

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