职业技能大赛引领医学影像诊断课程实践教学改革

魏晓洁，李文杰，曲滨鹏，吴雪玲，李圣军

（山东医学高等专科学校，山东 济南 276000）

医学影像是一门发展速度较快的学科，尤其是影像数字化的出现及普及，对医学影像岗位工作人员的技能提出了较高要求。为适应现代职业教育“以就业为导向、对接企业、强化技能、重视综合素质”的发展方向，满足基层医学影像诊断岗位对学生专业知识、专业技能和职业素养的最新要求，实现教学目标与工作目标的一致性、教学过程与工作过程的一致性，进行医学影像诊断课程实践教学改革迫在眉睫。

1 职业技能大赛引领医学影像诊断课程实践教学改革的意义

近几年，各级教育主管部门以及各行业指导委员会组织了各类独具特色的职业院校学生技能大赛。大赛以项目为依托，在实践能力考核中注重考查职业核心能力，反映了行业对学生专业知识、操作技能和职业素质的最新要求，是职业岗位技能及人才需求方面的最新体现[1]。在广泛行业调研的基础上，以基层医学影像诊断岗位技能需求作为实训教学改革的切入点，融入职业技能大赛医学影像诊断赛项的考核内容、考核要求及评价标准与实践课程设计对接。通过改革实践教学，加大对学生职业技能的培训，最终实现让更多学生具备较高水平的专业技能和职业素养，切实满足基层医学影像诊断岗位需要。

2 构建医学影像诊断课程项目化实践教学体系

2.1 整合实践教学内容，改革教学模式

职业技能大赛为我们找到了实践教学改革的切入点，对职业技能大赛中医学影像诊断赛项的考核内容、考核方式及规则进行全面、细致分析，深度解析基层医学影像诊断岗位最新核心工作内容及技能要求，以“必须、够用”为原则重新整合医学影像诊断课程实践教学内容。

改革教学模式，采用项目化教学法，按照人体系统，将医学影像诊断课程实践教学内容划分为7个项目，每个项目又按照病种设计多个子项目，并进一步细化为一个个可具体实操的工作任务。以医学影像诊断工作流程为主线，按照实际工作情境组织教学[2]。项目化教学设计使职业技能大赛与实践教学深度融合，构建以基层医学影像诊断岗位为基础、以职业能力和综合素质为本位、以理实一体为主线的实践教学体系，既提高了学生对医学影像诊断课程知识的综合运用，又训练了影像诊断逻辑思维能力，最终实现与岗位零距离对接。

2.2 注重过程考核及职业素养考核，完善实践教学质量评价体系

职业技能大赛考核内容、形式、项目的设置以及考核评价标准都依据最新职业岗位标准制订，突出对学生专业知识和实践技能的考核，并将职业道德、职业素养等融入考核标准，形成融“知识、能力、素养”三位一体的教学评价体系[3]。借鉴医学影像诊断赛项的项目设置及评价标准，细化项目任务中的知识点和技能点，形成评价细则，从而完善实践教学质量评价体系。不仅对7个项目的完成情况进行阶段性考核，而且注重学生任务实施中的过程性考核，并融入职业素养及对患者的人文关怀等方面的评价。采取个人评价及小组评价相结合的方式，通过自评、互评、师评等多种方式，增强学生的学习主动性和责任意识，实现专业实践技能训练与职业标准完全对接，建立和完善以能力为本位的实践教学质量评价体系。

3 建立大赛长效机制，将实践教学与职业技能大赛有效融合

3.1 依据大赛硬件标准改善升级实训条件

医学影像诊断职业技能大赛所采用的都是目前国内行业领先的设备。依托大赛规程，改建、扩建并新建了集教学、实训、培训于一体的PACS实训室，改善实训条件，并与多家省级医疗机构签订联合办学协议，为学生提供更多、更优质的课间实习、顶岗实习机会。其主旨在于为学生提供理论联系实践的条件，创造真实的影像诊断实训环境，既满足学生基本技能训练要求，又能完成综合职业能力的培养[3]。

3.2 大赛引领提升学生综合能力，提高教学效果[4]

通过解析职业技能大赛医学影像诊断赛项的规则，进行广泛行业调研，从而整合实践教学内容，改革教学手段，优化考核方式，重建医学影像诊断学实践课程体系。可将技能大赛资源和转化成果惠及每一位学生，学生通过项目化实践课程的学习，便可按照职业技能大赛标准和要求进行实践技能训练，从而达到技能大赛和基层影像诊断岗位对专业知识、技能和职业素养的要求。

3.3 教学同时完成参赛选手的选拔

参照大赛评分标准，建立科学的专业实践教学及评价体系，教师在完成实践授课及考核的同时也选拔了优秀的参赛学生，从而既能保证参赛学生不影响正常上课，又能积极备战技能大赛。

4 结语

职业技能大赛作为我国职业教育的一项重大制度设计与创新[5]，其真正的目的不仅仅局限于作为各职业院校展示其教学成果的重要形式，更重要的是推进高职院校教育教学改革。“赛教结合，以赛促教，以赛促改”，实现技能大赛由少数师生参与的“精英教育”向全体师生参与的“普及化教育”转变，从而真正提高职业教育教学质量，培养出高素质、技能实用型的合格人才。