在医生眼中,最大的悲剧不是病人因病入膏肓而不得不含泪放手,而是明明有治愈希望,却因为盲目求医、错误投医而被耽搁、延误,最后拖至不治。
我曾经诊治过一个直肠癌病人。这名患者是那种单靠外科手术就能达到很好效果,实现长期存活的中早期肿瘤病人,但他在当地医院手术后不到一年就出现了局部复发,且伴随全腹腔的弥漫性转移。病人来门诊找我,问:“還能不能再做手术,把肿瘤切了?”
我跟他解释:“恶性肿瘤只有一次手术治愈的机会,那就是第一次手术的时候,切除范围一定要足够,清扫彻底,并拿掉可能转移的脂肪、淋巴组织,把肿瘤‘连根拔起。若是肿瘤死灰复燃,转移后再想通过挽救性手术来切除并达到第一次手术的效果,几乎不可能。”
肿瘤是大病,到小医院看大病,乍一看是省钱,实则是为自己挖坑。也有那种去了大医院却并没有得到最佳治疗的例子。前不久我收了几例肠癌病人,都是在当地极富盛名的大型三甲综合医院做的手术。数月后,病人病情加重了,家属抱着最后的希望到我们医院。我让家属把当初的住院病历复印给我,当看到手术记录单上医生的名字时,我终于明白了——医生是大医院的医生,但专业却不是和患者疾病非常对口的专业,病人找对了医院,却没有找对专业的医生。
所谓“术业有专攻”,现代医学发展日新月异,新治疗、新方法、新技术、新药物层出不穷。
很多病人想当然地认为:医院牌子大、名头响,医生声望高,就什么病都治得最好。殊不知,没有谁能面面俱到、方方面面都是第一,医生如此,医院亦是如此。小医院有“大专科”,也有“大医生”;大医院有“小专科”,也有“小医生”。生病住院做手术,要根据疾病种类、严重程度、有无合并症以及家庭经济情况等综合权衡,选择适合的医院和对口的医生。
当地小医院的优势是就医便捷、照顾方便,医保报销比例高。对于阑尾炎、胆囊炎、疝气等一般性疾病可以选择它;综合医院的特点是科室设置齐全,综合处理水平高,疑难重症救治能力强。合并症多的老年病人、病情复杂的疑难疾病,需要多科室通力协作的大型手术,建议选择大型综合医院;专科医院胜在专科疾病处理手段多样、设备先进、专科诊治能力强、各科室间协作紧密。对于诊断明确的专科疾病、具有极大难度的专科手术、需要综合处理的专科治疗,建议到专科医院找专科医生。
(《生命时报》 郑阳春/文)