手术室个性化护理在胃癌手术患者中的应用

彭娟

【摘  要】目的：研究手术室个性化护理在胃癌手术患者中的应用价值。方法：选取2019年1月～2020年5月期间，我院就诊的40例胃癌手术患者进行研究。将所有患者临床信息录入计算机中，引用计算机随机分组法，分成对照组（20例）和观察组（20例）。对照组实施手术室常规护理，观察组实施手术室个性化护理。比较两组患者并发症发生率。结果：观察组与对照组相比，并发症发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对胃癌手术患者实施手术室个性化护理应用效果显著，对预防并发症发生具有积极意义，值得各大医院推广。

【关键词】手术室;个性化护理;胃癌手术

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0116-02

胃癌是指起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发于男性。临床典型症状为进食疼痛、呕吐、黑便及呕血等，但是很多胃癌患者早期临床症状不显著，或完全没有症状情况，导致病情进一步发展，错过最佳治疗时期。本文选取40例胃癌患者进行研究，分析手术室个性化护理的临床应用价值，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年5月期间，我院就诊的40例胃癌手术患者进行研究。将所有患者临床信息录入计算机中，引用计算机随机分组法，分成对照组20例，男性12例，女性8例，年齡57～73岁，平均年龄（65.92±4.21）岁，胃癌Ⅱ期11例，胃癌Ⅲ期9例;观察组20例，男性13例，女性7例，年龄54～74岁，平均年龄（66.23±4.01）岁，胃癌Ⅱ期12例，胃癌Ⅲ期8例。两组患者性别、年龄及胃癌分期等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施手术室常规护理，详细介绍手术流程及术中配合方式、膳食营养及药物指导等;观察组实施手术室个性化护理：

（1）心理护理：手术前1d，护理人员再次核对患者基本信息，并监测病情状况。在交流过程中对患者心理状况进行评估。发现患者出现焦虑、紧张等负面情绪，应立即采取有针对性的护理措施，进行心理疏导，使其保持良好心态接受治疗。交流过程中语气保持温和，拉近彼此之间距离。并耐心倾听患者主诉和回答提出问题，消除心中顾虑。同时，介绍执行医生临床经验及手术治疗成功案例，帮助患者树立战胜疾病信心。

（2）环境护理：面对陌生环境和手术器械，会让患者产生害怕。术前应根据患者体温，调节手术室温度，提升舒适感。加热输液温度，做好保暖措施。手术时间过长，出现低体温情况可使用体表加温毯，提升体表温度，避免温度过低，引起不适。

（3）液体外渗护理：进入手术室后，应快速尽力静脉通道。静脉通道最好选择远离关节部位的静脉，确定好静脉后，使用静脉留置针穿刺。接下来使用夹板和胶带进行固定，避免针头移位。手术过程中密切观察输液速度，若观察到穿刺部位出现液体外渗现象，应立即停止输液。在穿刺部位涂抹硫酸镁或酒精，避免出现疼痛或肿胀。

（4）电灼伤护理：高频电刀是胃癌手术常使用设备之一，设备故障将导致严重医疗事故。因此，护理人员应定期检查设备，做好维修工作，确保设备正常使用。术前应再次检查设备与电源连接情况，启动高频电刀，测试是否存在漏电情况。检测无误后，根据手术步骤顺序合理摆放设备，确保手术顺利进行。同时密切观察高频电刀使用过程，避免灼伤发生。

（5）压疮护理：长时间保持一种体位，将增加压疮发生风险。术前，对床单进行常规消毒，保持无菌状态，并调节好约束带松紧度。还可在手术台上增加海绵，缓解对关节部位压迫。根据人体结构原理指导患者保持正确体位，增加接触面，减少局部压力。术中间隔30分钟观察皮肤变化情况，并对受压部位进行按摩，加快血液循环。

1.3统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组相比，并发症发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胃癌是临床常见恶性肿瘤，但是由于胃癌病期较晚，发病时已到中晚期。临床针对中晚期胃癌患者主要采用手术治疗方法，但是手术治疗具有一定创伤性，且预后效果较差，因此实施护理干预显得尤为重要[1]。心理护理，缓解患者负面情绪，使其保持良好心态接受治疗;环境护理，给患者营造舒适治疗空间，放松紧绷神经，保持最好精神状态进行手术治疗;并发症护理，降低术后并发症发生可能，提升预后效果。研究结果显示，观察组并发症发生率明显低于对照组，结果与孙娟[2]研究完全一致。在本次研究中我们还发现，针对不同胃癌患者实施个性化护理还可缩短手术治疗时间及麻醉苏醒时间，且患者苏醒后疼痛明显减少，由此可见对患者实施个性化护理能显著提升手术各项指标，促进患者尽快恢复健康。笔者认为，胃癌手术治疗后对胃功能损伤较大，术后应保持良好饮食习惯及心态，促进胃功能快速恢复。

综上所述，对胃癌手术患者实施手术室个性化护理应用效果显著，对预防并发症发生具有积极意义，值得各大医院推广。

参考文献

[1]    张亚琴.人文关怀护理在胃癌围手术期患者中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，227 （14）：110.

[2]    孙娟.手术室人性化护理模式应用于胃癌手术患者的效果分析[J].基层医学论坛，2018，22 （12）： 1648-1649.