KABP护理模式对急性阑尾炎患者术后肛门首次排气时间及护理工作满意度的影响

河南省商丘市中医院（476000）林俊芝

知信行（KABP）护理模式属行为干预理论，围绕提升认知、形成积极信念、改善行为制定一系列护理措施，用于临床实践取得满意效果[1]。本研究选取我院AA患者95例，探讨KABP护理模式对其术后肛门首次排气时间、护理工作满意度的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院AA患者95例（2018年2月～2019年12月），均行腹腔镜阑尾切除术，2018年2月～2019年1月46例为对照组，给予常规护理，2019年2月～2019年12月49例为观察组，在对照组基础上给予KABP护理。对照组女20例，男26例；年龄18～70岁，平均（43.68±12.47）岁。观察组女22例，男27例；年龄20～69岁，平均（45.25±11.68）岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。纳入标准：患者知情、自愿并签署同意书；经超声、CT检查证实为AA；均行腹腔镜阑尾切除术。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括术前常规健康教育、禁食禁水，术中关注生命体征，术后给予抗感染与镇痛药物。观察组在对照组基础上给予KABP护理，措施如下：①提高认知。以图片、视频等形式进行床边宣教，讲解AA、腹腔镜阑尾切除术相关知识，包括AA形成原因、手术治疗效果等，引导患者提出自身疑问，医务人员积极解答，对于存在焦虑、紧张等负性情绪患者进行心理疏导，减少术中应激反应。②产生信念。通过反向教育使患者认识到不良行为的危害，使其树立正确信念，向AA患者介绍康复良好的病友，鼓励其与病友沟通，树立康复信心，坚定治疗信念。③改善行为。帮助AA患者纠正不健康行为，包括饮食指导、运动指导、用药指导等，嘱咐患者术后早期进食易于消化的食物，如蒸蛋、面条等，后逐渐恢复正常饮食，改变患者术后因惧怕疼痛不敢下床活动的现象，鼓励早期下床活动，嘱咐患者定时定量服用药物。

1.3 观察指标 比较两组术后下床活动时间、肛门首次排气时间、住院时间；比较两组护理工作满意度。

1.4 统计学分析 通过SPSS22.0分析数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后恢复情况 观察组术后下床活动时间（11.78±3.02）h、肛门首次排气时间（26.87±8.14）h、住院时间（5.67±1.31）d短于对照组（15.24±3.89）h、（33.69±9.56）h、（7.05±1.24）d（P＜0.05）。

2.2 护理工作满意度 观察组22例非常满意、26例满意、1例不满意，对照组16例非常满意、19例满意、11例不满意，观察组护理工作满意度97.96%（48/49）高于对照组76.09%（35/46）（P＜0.05）。

3 讨论

KABP护理模式认为提升卫生保健知识认知为形成积极信念的基础，而积极信念的形成为改善行为的动力，循序渐进，可提高患者接受度[2]。本研究给予KABP护理，通过图片、视频等多种形式向患者讲解AA、腹腔镜阑尾切除术相关知识，可使患者掌握疾病信息，了解治疗方案，通过反向教育宣讲不良行为的危害，可使患者认识到错误信念带来的后果，纠正错误信念，向AA患者介绍康复良好的病友，通过交流可坚定治疗信念，指导患者术后早期进食易于消化的食物，如蒸蛋、面条等，后逐渐恢复正常饮食，改变患者术后因惧怕疼痛不敢下床活动的现象，促使患者术后早日下床活动，可促进术后康复，利于提升护理工作满意度。观察组术后下床活动时间、肛门首次排气时间、住院时间短于对照组（P＜0.05），提示KABP护理模式应用于AA患者，可促进术后康复。本研究还发现，观察组护理工作满意度高于对照组（P＜0.05），提示KABP护理模式应用于AA患者，可提高护理工作满意度。

综上，KABP护理模式应用于AA患者，可促进术后康复，提高护理工作满意度。