激励式护理干预对胃食管反流病患者腹腔镜术后治疗效果、负性情绪及生活质量的影响

河南省栾川县中医院（471500）马英阁

胃食管反流病主要是指胃及十二指肠内容物反流进入食管，导致患者出现反酸、咽喉异物、吞咽困难、胃部灼烧等症状，不利于患者正常生活。对于病情严重，需要通过腹腔镜手术治疗胃食管反流病的患者来说，心理负担严重，应在治疗的同时积极实施护理干预改善患者认知，提高患者的生活质量。现就医院收治的92例胃食管反流病患者实施激励式护理干预效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 基础资料 择取医院在2017年2月～2019年7月就诊的92例胃食管反流病患者随机分成两组，各46例。甲组男26例，女20例，年龄22～78岁，平均（53.41±4.69）岁；乙组男25例，女21例，年龄22～79岁，平均（53.44±4.66）岁，两组资料比较没有差异（P＞0.05），可比。所有患者同意进行研究，医院同意进行本研究。

1.2 方法 两组患者均进行腹腔镜手术。乙组进行常规围手术期护理，术前健康宣讲，术后观察病情，注意防治并发症。甲组进行激励式护理干预，所有医护人员认真学习激励式护理相关知识，以便实施护理干预：①心理干预，患者受疾病影响容易出现烦躁、紧张等负性情绪，护理人员应主动同患者交谈，仔细倾听患者的内心需求，帮助患者解决困惑，轻声细语为患者讲解疾病相关知识，并通过专业手段缓解患者对于手术的恐惧感，树立对于手术治疗的信心；②术前干预，做好术前准备工作，以积极、正性语言鼓励患者正确看待手术，顺利地配合医生完成手术；③术后干预，护理人员采取音乐、呼吸训练等方式缓解患者的疼痛感，多同患者沟通，对患者逐渐好转的病情实施鼓励、肯定，使患者受到鼓舞，并帮助患者消除杂念保持心境平稳，避免患者过于激烈情绪影响康复。

1.3 观察指标 根据患者的临床体征观察治疗效果。根据焦虑自评量表（SAS）评价患者的焦虑情绪。根据生活质量量表（SF-36）评价患者的生活质量。

1.4 统计学方法 通过统计学软件处理数据，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果 甲组治疗有效率（95.65%）高于乙组（78.26%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的SAS评分 治疗前，甲组SAS评分（57.59±5.46）分，乙组SAS评分（57.62±5.43）分，差异没有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，甲组SAS评分（48.61±4.15）分，乙组SAS评分（53.16±4.77）分，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者的SF-36评分 治疗前，甲组SF-36评分（61.37±6.08）分，乙组SF-36评分（61.41±6.02）分，差异没有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，甲组SF-36评分（81.55±8.13）分，乙组SF-36评分（72.64±7.71）分，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

胃食管反流症作为一种身心疾病，随着现代社会生活、工作压力增加，发病率呈现明显上升趋势，由于临床精神因素与胃食管反流病的发生关系密切，患者食管高敏感性和精神症状的严重程度呈正相关，需要在治疗的同时配合积极的护理干预改善病情[1]。

激励式护理干预主要通过干预个体心理过程，使患者保持积极、乐观心态面对诊治，从而减轻应激时间产生的不良情绪[2]。将激励式护理干预应用在胃食管反流病患者中的研究结果表明，患者的治疗效果更好，患者的负性情绪改善更明显，患者的生活质量更高。对于长期服药无效或不能耐受扩张的胃食管反流病患者均可通过腹腔镜手术达到较好疗效，但是患者因疾病威胁和有创手术损害，产生的较为强烈负面情绪需要通过激励式护理干预予以改善，通过针对性的生理和心理护理，给予患者针对性宣教及情感支持，激励性语言能够帮助患者增加治疗信心，提高生活质量。

综上所述，激励式护理干预能够改善胃食管反流病患者的治疗效果，减轻患者的负性情绪，提高患者的生活质量。