舒适护理在股骨颈骨折患者围手术期护理中的应用效果分析

河南省驻马店市中心医院（463000）刘阳

股骨颈骨折是一种多发于中老年人的常见下肢骨折类型，由于股骨颈解剖结构较为特征，骨折引发的血管损伤极易导致骨折不愈合和股骨头缺血性坏死发生。外科手术是目前临床治疗股骨颈骨折的主要手段，但手术操作会给患者带来二次创伤，不仅影响患者术后康复，亦会给患者带来一定心理负担，从而影响患者围手术期生活质量[1]。加强围手术期护理干预对加快股骨颈骨折术后恢复具有重要作用，此次研究以我院就诊的96例股骨颈骨折患者为研究对象，分析舒适护理在其围手术期护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 征得医院伦理委员会许可后，将2018年9月～2019年6月在我院就诊的96例股骨颈骨折患者纳入研究，使用随机数表法将其分为对照组（n=48）和观察组（n=48）。对照组男25例，女23例，年龄28～69岁，平均年龄（54.91±5.36）岁。观察组男26例，女22例，年龄25～68岁，平均年龄（54.78±5.19）岁。两组基本资料无组间差异（P＞0.05）。纳入标准：经影像学检查确诊；单侧骨折；新鲜骨折，骨折发生24h内入院治疗；均行外科手术治疗；签署知情同意。排除标准：陈旧性骨折；病理性骨折；骨折部位既往手术史；恶性肿瘤；凝血功能障碍；免疫功能缺陷；精神障碍；沟通障碍；妊娠期、哺乳期女性。

1.2 护理方法 对照组组接受常规会，观察组接受舒适护理干预：①术前干预：患者入院后详细向患者接受医院、科室、病房情况和相关规定，并向患者讲解围手术期注意事项，及时解答患者疑问，对于存在焦虑、紧张情绪的患者则给予针对性疏导，向患者展示康复案例，鼓励患者家属多陪伴患者；②术中护理：术前调整手术室温度、湿度至舒适范围，帮助患者摆放合适体位，注意遮挡患者隐私部位；③术后护理：卧床期间每2h为患者翻一次身，定期擦洗、按摩下肢，对于疼痛较为严重的患者可指导患者通过阅读、观看影视节目、听音乐等方式转移注意力；鼓励患者尽早下床进行康复训练。

1.3 观察指标 使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者护理干预前后负性情绪；使用健康状况调查量表（SF-36）评估患者护理干预前后的生活质量。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0分析数据，定性资料用n%表示，行χ2检验；定量资料用表示，行t检验。P＜0.05表示差异显著。

2 结果

护理干预前后SAS、SDS和SF-36评分比较：观察组护理干预后SAS评分（22.96±3.68）分、SDS评分（25.91±3.78）分低于对照组（34.51±3.46）分、（36.12±4.19）分，而SF-36评分（76.95±8.05）分高于对照组（67.93±7.21）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着经济水平不断提高，人们生活方式发生率极大改变，每年因创伤性骨折入院就诊患者数量也在不断增多，股骨颈骨折是临床常见的一种骨折类型，其发生后会直接造成患处疼痛、肿胀和肢体功能缺陷，从而大大影响患者生活质量[2]。虽然外科手术可有效恢复骨折部位解剖机构，但作为一种创伤性治疗方案，手术治疗会不可避免的影响患者正常生理、心理功能，因此加强围手术期护理干预是十分必要的。舒适护理是一种通过有效的针对性护理干预来缩短患者不舒适时间，加快患者生理、心理恢复愉悦状态的新型护理模式[3]，此次研究结果显示接受舒适护理干预的观察组护理后SAS和SDS评分低于对照组，而SF-36评分较高，这表明舒适护理在缓解股骨颈骨折患者围手术期心理压力，提高患者生活质量方面具有较好的临床疗效。舒适护理从术前、术中、术后等多个方面对患者进行护理干预，术前健康指导和心理干预可有效提高患者治疗依从性，而术中护理则能降低术中并发症发生，对保证手术治疗顺利实施具有积极作用，而术后护理则能有效加快患者术后康复。多方面、多维度的护理措施共同干预，最终达到提高患者生活质量的作用。综上所述，舒适护理可有效改善股骨颈骨折患者负性情绪和生活质量，该护理模式具有一定临床应用价值。