探讨精细化管理在住院部药房药品盘点中的应用效果

天津市北辰区中医医院（300400）张学静

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2015年10月～2019年9月本院住院部药房药品中筛选出628种药品作为研究对象，按照实施精细化管理前后，将其分为对比组（300例）和研究组（328例）。

1.2 方法 对比组采用常规管理。以医院的规章制度为基础，制定住院部药房药品管理制度，要求药房管理人员定期对药品进行清点。研究组实施精细化管理。（1）对住院部药品盘点中出现的问题进行分析。①管理人员调剂药物失误，出现漏发、错发，导致库存出现偏差。或在新药品入库时，没有及时登记，导致账实不符。②药品种类繁多、信息混乱，入库出现差错。或者拆零时出现散落现象，导致药品数量不符。药品摆放不合理，使盘点困难，出现误差。③盘点计数出现误差，错盘或者漏盘。④计算机系统出现故障，导致部分记录损毁，使账实不符。（2）针对住院药房药品管理中存在的问题，采取精细化管理。①完善管理制度。对药房管理人员进行培训，使其严格按操作流程进行操作。与调剂处方进行仔细核对，保证药品调剂准确无误。将新药品及时入账，保证账实相符。②建立编码制度。为每一种药品进行货位码的编制。由专人对药品信息进行更新和维护。规范药品的摆放，每种药品必须摆放在其货位码位置。③盘点人员和记账人员各负其责，实施盲点制度。盘点完后，将实际库存与账面相核对，找出误差的原因。④完善计算机系统。开启云储存，利用大数据技术将数据进行保存，防止电脑系统出错。

1.3 观察指标 对比两组账实相符药品例数以及相符率；对比盘点耗费时间以及药品摆放整齐比例。

1.4 统计学方法 将本组研究数据录入SPSS22.0软件，进行统一计算。使用（）作为计量资料，检验值用t值表示。使用百分率作为计数资料，检验值为卡方。组间比较用P值表示，当P＜0.05时，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 两组账实相符药品例数以及相符率比较 与对比组（78.33%）比较，研究组的账实相符率（97.56%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组盘点耗费时间以及药品摆放整齐比例比较 研究组盘点耗费时间（2.28±0.38）h短于对比组（3.52±0.85）h，药品摆放整齐比例（92.99%）高于对比组（79.33%），差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

住院部药房药品盘点管理的好坏，既关系到医院的经济利益和运营质量，又与患者的生命安全息息相关。因此，必须对住院药房药品盘点进行管理，提供更优质的医院服务。

针对目前住院药房药品盘点中存在的问题进行分析发现，从管理人员方面来看，有调剂药物失误导致的库存偏差，也有在新药品入库时，没有及时登记，导致账实不符现象[1]。为此，需要完善管理制度，对药房管理人员进行约束，避免漏发、错发现象。从药品本身来看，存在药品种类繁多、信息混乱，入库出现差错现象。还有拆零时出现散落导致的药品数量不符情况。以及药品摆放不合理，使盘点困难，出现误差等现象。为此，需要为每一种药品编制货位码，并按照货位码进行摆放而后入库以及调剂，这样可以显著减少药品出现错误现象[2]。而对于盘点计数出现误差，错盘或者漏盘这一现象，则需要对账面数量和盘点数量进行反复的核对，并采取盲点法，减少对账面数量的依赖性，保证账实相符。在计算机系统出现故障，导致部分记录损毁，使账实不符情况出现后，要及时利用先进的云计算和大数据技术，对药品账目进行存储，防止其丢失。通过精细化管理，住院药房药品管理人员的责任心得到了显著提高，药品盘点质量也得到了提升[3]。

本研究结果显示，与对比组比较，研究组在账实相符率方面明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对比组相比，研究组盘点耗费时间更短，药品摆放整齐比例更高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。这说明对住院部药房药品盘点进行精细化管理，可以提高药房药品账实相符率，节省盘点时间。