品管圈在护理质量管理中的应用效果分析

河南省夏邑县人民医院（476400） 马文静

随临床医疗水平发展，患者对医疗服务提出了更高要求。护理质量管理即基于护理质量形成规律、形成过程前提下，计划、协调各个护理环节构成要素，控制护理质量，提高护理服务水平[1]。品管圈即相近、相同或互补人员自发组成护理小组，实施护理措施，注重小组成员合作，可及时发现临床实施护理工作中所存在的不足，并进行优化完善，利于提高护理工作效率和护理质量。基于此，本研究对我院127例住院患者进行回顾性分析，探讨品管圈在护理质量管理中的应用效果。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究回顾性分析2017年11月～2019年10月我院住院患者127例，将2017年11月～2018年7月的62例患者作为对照组，将2018年8月～2019年10月的65例患者作为研究组。对照组：男29例，女33例；年龄27～71岁，平均年龄（46.71±5.89） 岁。研究组：男31例，女34例；年龄26～72岁，平均年龄（47.92±6.83） 岁。两组基线资料均衡可比（P＞0.05） 。

1.2 方法 对照组采用常规护理管理，结合既往临床护理经验，向患者实施健康宣教、心理指导等常规干预，并严格按照相关标准实施护理管理，控制护理质量。研究组在对照组基础上实施品管圈活动。①建立小组。由6名自愿参加品管圈活动的护理部成员组成，其中副主任护师1名，护师5名，由副主任护师担任小组组长，组织、协调护理活动。②确定主题。小组成员采用头脑风暴法罗列当前所存在的问题，并通过评分汇总确定活动主题为降低投诉率，提高护理工作满意度。③拟定计划。结合实际情况、集体讨论确定品管圈活动时间、计划、分工。④现状调查。通过问卷调查明确患者投诉的主要原因，及对护理服务的实际需求。⑤目标设定。结合当前护理工作实际情况，设置投诉率降低目标值和护理工作满意度提高目标值。⑥主要原因分析。结合设定的目标值，通过鱼骨图对影响目标实现的原因进行分析。⑦制定、实施对策。结合鱼骨图分析结果制定具体计划，包括提高护理人员专业能力水平、服务态度、综合素质，为患者提供舒适整洁治疗空间等，并按照所制定的计划实施，小组组长负责监督护理计划落实情况，并进行督促管理。

1.3 观察指标 投诉率；采用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS） 评估两组患者对护理工作认可度，分为19～37分、38～56分、57～75分、76～94分、95分5个级别，≥76分为满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0分析数据，计数资料以n（%） 表示，χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 投诉率 研究组投诉1例；对照组投诉10例。研究组投诉率1.54%（1/65） 较对照组16.13%（10/62） 低（χ2=8.539，P=0.004） 。

2.2 护理工作满意度 研究组护理工作满意度98.46%较对照组79.03%高（P＜0.05） 。

3 讨论

临床护理工作属于集体活动，具有较强合作性、组织性，品管圈为新型护理质量管理方法，注重小组成员通力合作，利用品管手法对护理问题行品质管理，具有科学性、目的性等特点[2]。本研究针对住院患者护理管理采用品管圈活动，结果显示研究组投诉率1.54%较对照组16.13%低（P＜0.05），提示品管圈活动可降低投诉率。小组成员均为自愿参与，可保障小组成员护理工作积极性，通过头脑风暴法明确当前所存问题，确定的主题具有科学性、可行性；结合实际情况、小组讨论确定活动时间及具体计划，可保障小组成员共同参与，有助于促使品管圈活动有效落实[3]。同时依据当前护理工作实际情况设定合理目标值，并分析影响因素、制定针对性计划，能有效解决所存在的问题，最大程度降低影响因素对目标值实现的负面影响，对达到已设定目标，降低投诉率，提高护理工作满意度有积极意义。本研究结果还表明，研究组护理工作满意度98.46%较对照组79.03%高（P＜0.05），可见品管圈活动护理质量较高，可满足患者对临床护理工作需求，提高护理工作满意度。

综上所述，品管圈应用于护理质量管理中，可降低投诉率，提高护理工作满意度，对医院长期发展有积极意义。