健康教育对支气管哮喘护理效果的影响研究

河南省鹤壁京立医院（458030）牛小青

支气管哮喘是一种多种细胞和细胞组分参与的，以慢性气道炎症为主要特征的呼吸系统疾病，多发于身体机能较差的儿童和老年人，其发病原因较为复杂，随着近些年空气污染问题日益严重，该病发病率有逐渐上升趋势[1]。目前尚无治疗支气管哮喘的特异性药物，患者往往需要长期用药以控制病情发展，但在长期治疗过程中患者治疗依从性会出现不同程度下降，部分患者甚至会擅自中止用药，最终导致哮喘频繁急性发作，大大降低其生活质量，因此加强对支气管哮喘的护理干预是十分必要的[2]。此次研究探讨了健康教育在支气管哮喘患者护理工作中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 征得院伦理委员会许可后，使用随机双盲方将2018年1月～2019年2月在我院就诊的108例支气管哮喘患者分为A、B两组，A组54例，男性患者30例，女性患者24例；年龄27～67岁，平均年龄（49.57±5.13）岁。B组54例，男性患者29例，女性患者25例；年龄25～70岁，平均年龄（49.82±5.24）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均符合支气管哮喘临床诊断标准，年龄≥18岁，且签署知情同意书。不存在其他呼吸系统疾病、重要脏器功能不全、恶性肿瘤和精神障碍。

1.2 护理方法 A组接受常规护理，主要护理内容包括生命体征监测、遵医嘱用药、保持病房整洁、饮食和运动指导等，院外护理则以常规电话随访为主。B组在常规护理的基础上接受健康教育：①由护士长和呼吸内科相关医生牵头编写支气管哮喘预防诊疗手册，并向患者或家属发放，督促其仔细阅读；②逐条向患者讲解健康知识手册相关内容，及时解答患者疑惑，并定期向患者播放相关多媒体视频，增强患者对疾病预防和治疗的认知；③定期举办健康知识讲座，鼓励、督促患者和家属参与，由一名副主任医师现场解答患者疑问，并鼓励自护能力较强、症状控制较好的患者现场分享经验；④建立微信平台，定期向患者推送相关知识，督促患者及时阅读分享，并通过微信平台及时了解患者病情变化。

1.3 观察指标 评估两组患者护理期间的治疗依从性，统计治疗依从性良好率，评估标准：积极配合治疗，可及时、主动用药，无逆反情绪。使用自拟护理满意度调查问卷评估两组护理满意度，共100分，评分越高表明患者护理满意度越高。

1.4 统计学方法 使用SPSS22.0处理数据，定量资料以±s表示，行t检验；定性资料以n%表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗依从性良好率比较 B组治疗依从性良好率88.89%（48/54）高于A组64.81%（35/54），差异有统计学意义（χ2=5.708，P=0.017）。

2.2 两组护理满意度水平比较 B组护理满意度评分（93.71±2.49）分高于A组（85.29±2.73）分，差异有统计学意义（t=16.754，P=0.000）。

3 讨论

作为一种临床常见的呼吸系统疾病，支气管哮喘的预防、诊断和治疗一直是临床研究的重点。但目前仍不完全明确该病的发病机制，其不仅与多种细胞介导的炎症反应有关，神经调节、免疫反应亦参与了该病的发生和病情发展过程。随着医疗手段的不断升级，支气管哮喘的临床治疗已经取得了极大进步，但其根治难度仍较大，部分患者仍会反复发作。如何降低哮喘急性发作频率、提高患者生存治疗是目前临床医生的工作重点。

此次研究探讨了健康教育在支气管哮喘患者护理工作中的应用效果，研究结果显示接受健康教育的B组治疗依从性和护理满意度均高于接受常规护理的A组，良好的治疗依从性和护理满意度是保证临床治疗顺利开展的前提，患者临床治疗依从性越好越会积极、主动配合临床治疗，这对提高临床治疗效果是十分必要的。健康教育是一种低投入、高收益的护理措施，其通过各种方案提高患者对疾病预防、治疗、护理相关知识的掌握，从而提高患者自护能力，增强临床治疗效果，且不会增加额外经济负担。

综上所述，健康教育可有效改善支气管哮喘患者的治疗依从性和护理满意度，具有临床应用价值。