优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价

河南省鹤壁京立医院（458030）程秀娟

脑梗塞又称脑梗死、缺血性脑卒中，是指脑部血液供应障碍（缺血、缺氧）导致脑组织缺血性坏死，中老年人群中多发，发病较急，病情危重，发病率逐年上升，需给予患者有效护理改善患者术后可能出现语言、运动障碍，提高患者的生活质量，现研究优质护理对于脑梗塞患者的效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取医院2018年2月～2019年2月收治的脑梗塞患者88例，随机分为试验组和对照组，每组44例，对照组采用常规护理，试验组采用优质护理，对照组男22例，女22例，年龄55～72岁，平均（61.38±4.19）岁；试验组男23例，女21岁，年龄54～73岁，平均（61.35±4.21）岁，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可以比较。纳入患者经临床确诊为脑梗死，排除肝肾功能不全，精神疾病患者。患者及家属知情同意，研究经医院伦理委员会批准同意。

1.2 方法 所有患者入院后进行基础治疗，对照组进行常规护理，试验组进行优质护理，①优化基础护理，优化对患者病情的监控，做好交班管理，开展护理人员责任制，安排好责任护士。②日常康复护理，患者由于长期卧床，出现四肢僵硬、便秘症状，护理人员可通过按摩的手段缓解，为患者调节体位，改善睡眠质量，给予患者适当康复训练，给予患者营养丰富、易消化食物，避免过于油腻食物，鼻饲食物患者注意鼻黏膜保护。③心理护理，患者病程较长，体征较为严重，易造成患者焦虑、抑郁负面情绪，护理人员应及时给开导，积极主动地同患者交谈，了解患者心中忧虑，尽量满足患者的合理要求，树立患者战胜疾病的自信心。④家属护理，给予患者家属脑梗死疾病病情、治疗手段及注意事项知识讲解，缓解家属的焦虑，指导家属对患者正确护理，鼓励家属多与患者进行沟通，保持患者平和稳定的心态。

1.3 观察指标 采用Barthel指数评定两组患者的日常生活活动能力，采用NIHSS评分评定两组患者的神经功能。

1.4 统计学处理 运用统计学软件SPSS20.0进行数据处理，计数资料和计量资料分别以率（%）和（±s）表示，采用X2和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的Barthel指数 试验组Barthel指数为（70.61±10.37），对照组为（60.37±11.03），组间比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的NIHSS评分 试验组NIHSS评分为（12.37±3.12）分，对照组为（16.08±3.08）分，两组间比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

脑梗塞患者主要由颈动脉、脑主动脉栓塞、颅内压升高等造成大面积梗死，造成老年患者身体机能退化、自理能力丧失，严重威胁患者生命和健康，临床上需给予有效的对症护理、康复护理、并发症护理改善患者预后[1]。随着时代的发展和人们健康理念的更新，患者对于脑梗塞的护理要求越来越高，常规护理中忽略心理干预对于脑梗塞的重要作用，将护理的重点放在疾病上，较为单一机械[2]。而优质护理作为新型护理模式，主要以人为本，在传统护理基础上开展责任护士制度，明确责任，提高护理人员的积极性，从心理上护理，消除患者负面情绪，提高患者的依从性，从日常康复上护理，提高患者身体机能，加快疾病的康复，有利于脑梗死患者的神经功能恢复，因此它是一种围绕患者实际需求，优化护理流程，全面、高效提高护理质量的护理[3]。本文研究的结果也表明，试验组Barthel指数高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），Barthel指数作为日常生活活动能力的重要指标，优质护理显著提高患者的日常生活活动能力，促进患者的康复。试验组NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），优质护理对于患者术后脑神经功能的恢复更好，减少患者的语言、行动障碍，促进患者的预后。优质护理从对家属、饮食方面的护理，一方面通过家属开导侧面改善患者的情绪，一方面为机体提供充足营养，改善患者体质。

综上所述，优质护理应用于脑梗塞患者，促进患者神经功能恢复，加快患者的康复，有利于预后，值得在临床上广泛推广。