电话随访联合知信行理论对HP阳性胃溃疡患者自护能力及生活质量的影响

河南省荥阳市中医院（450100）王萌

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月～2018年8月我院82例HP阳性胃溃疡患者，依据入院时间分组，各41例。对照组女18例，男23例；年龄35～70岁，平均（54.28±5.62）岁；病程2～7年，平均（4.12±1.04）年。观察组女20例，男21例；年龄36～69岁，平均（55.16±4.78）岁；病程1～8年，平均（4.09±1.25）年。两组基线资料无明显差异（P＞0.05）。所有患者知情、自愿并签署同意书。

1.2 方法 对照组给予常规干预，包括病情监测、出院前指导等。观察组给予电话随访联合知信行理论干预，具体如下：①建立团队。主治医生、护士长、护士组成护理小组，由护士长进行知信行有关知识培训。②知识宣讲。通过电话随访，向患者介绍HP阳性胃溃疡发作机制及药物治疗的系统性，指导患者合理用药，严格执行医嘱，向患者灌输出院后HP阳性胃溃疡的护理知识，使其学习自护方法，养成良好生活习惯，以促进康复，提高生活质量。③培养信念。定期对患者进行电话访谈，及时回答患者提出的问题，打消其内心疑虑，减少负性情绪，增加安全感，帮助形成健康行为。④行为指导。以患者身体状况为依据，通过电话形式对其进行饮食指导，嘱咐患者注意营养均衡，切勿食用辛辣、刺激的食物。⑤反馈、总结。护理人员定期总结患者自我护理情况及遇到的问题，并实施解决措施。

1.3 观察指标 ①比较干预后两组自护能力：采用自我护理能力量表（ESCA）从自护能力、自护技能、自护知识3个维度评估患者自护能力，得分越高表示自护能力越强。②比较干预后两组生活质量：采用健康调查简表（SF-36）从生理机能、社会功能、精神健康3个维度评估患者生活质量，得分越高表示生活质量越高。

1.4 统计学分析 以SPSS22.0分析，计量资料以（±s）表示，行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 自护能力 干预前两组自护能力ESCA评分、自护技能ESCA评分、自护知识ESCA评分比较无明显差异（P＞0.05）。干预后观察组自护能力ESCA评分（130.78±13.12）分，对照组（115.26±11.24）分；观察组自护技能ESCA评分（34.28±6.21）分，对照组（28.33±6.46）分；观察组自护知识ESCA评分（42.27±5.92）分，对照组（33.29±4.55）分。干预后观察组自护能力ESCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。

2.2 生活质量 干预前两组生理机能S F-36评分、社会功能SF-36评分、精神健康SF-36评分比较无明显差异（P＞0.05）。干预后观察组生理机能SF-36评分（42.65±10.92）分，对照组（33.78±7.34）分；观察组社会功能SF-36评分（43.47±9.32）分，对照组（34.59±7.44）分；观察组精神健康SF-36评分（48.87±9.63）分，对照组（32.38±8.82）分。干预后观察组生活质量SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.001）。

3 讨论

电话随访是常用的延续护理模式，能快速获知患者出院情况，其联合知信行理论，能帮助患者树立正确、积极的信念与态度，形成健康的行为，与常规护理比较，更加科学先进，能提高患者积极主动性[1]。HP阳性胃溃疡需要接受系统治疗，患者出院后药物用法、用量应严格遵照医嘱，电话随访联合知信行理论的干预模式能提高治疗依从性，保证疗效[2]。本研究给予电话随访联合知信行理论干预，使患者充分认识疾病，提升自护能力。与患者加强沟通，能打消患者疑虑，缓解患者心理压力，提高患者调节自身情绪的能力，从而积极乐观面对疾病。通过给予饮食指导，帮助患者养成良好的饮食习惯，改善患者营养情况，增强体质，提高生活质量。本研究发现，干预后观察组自护能力评分高于对照组（P＜0.05），说明电话随访联合知信行理论能提高患者自护能力；干预后观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05），可见电话随访联合知信行理论能提高患者生活质量。

综上，电话随访联合知信行理论应用于HP阳性胃溃疡患者，能显著提高其自护能力、生活质量。