曹运凤,钟纯兰,张玉清,黄 琳
(广东省韶关市粤北人民医院疼痛科中医骨伤科,广东 韶关 512026)
颈椎病是颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出症等症状的总称,以骨质增生为基础,主要因颈椎长期劳损、骨质增生[1]。近年来我国该发病率呈现出逐渐上升的趋势,而且越来越年轻化,严重影响了患者的身体健康。中医颈椎病属于‘猜症、眩晕”等范畴,中医综合护理是在中医的基础下进行辨证护理,对患者日常饮食起居、饮食等方面进行指导,保证治疗效果。本文分析了中医综合护理对颈椎病疼痛患者的康复效果,现报道如下。
选取2018年12月~2019年12月在我院接收治疗的颈椎病患者70例,作为本次的研究对象,根据随机数字法分为两组,研究组和对照组各35例。对照组男18例,女17例,年龄30~66岁,平均年龄(45.3±10.6)岁,病程0.3~9年,平均病程(4.7±0.7)年;研究组男19例,女16例,年龄31~65岁,平均年龄(45.6±11.0)岁,病程0.4 ~10 年,平均病程(4.4±0.8)年。患者均知情同意本研究,一般资料具有可比性(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。
对照组给予常规护理干预,助并指导颈椎病患者进行康复训练,嘱咐患者要改变生活中的不良习惯,指导患者对颈部的恢复性锻炼以及自己判断病情等。
研究组给予中医综合护理,首先根据中医辨证法进行膳食调理,体内有气滞血瘀可以多吃山楂丹参汤;体内含有风寒湿痹多吃些胡椒根炖蛇肉、大蒜焖羊肉等。其次进行穴位按摩:对曲池、合谷等穴位揉搓、推拿等方法按摩,1次20分钟,1天1次。进行情志护理,比如对患者的日常举止、神态等进行评估,对于烦躁易怒的患者进行安神,疏通患者的气血;对于一些情绪低落的患者可以对其进行安慰和鼓励,使患者以积极的心理状态来面对疾病。最后护理人员要对患者进行中医锻炼,指导患者练习太极拳、五禽戏等慢运动,叮嘱患者定时对肩颈部的肌肉进行适当锻炼放松。
对两组患者颈椎疼痛程度进行评估。采用视觉模拟评分法,0~10分别表示从无到严重的疼痛程度,0分表示没有疼痛,1~3分表示出现轻度疼痛,4~6分表示出现中度疼痛,7~10分表示重度疼痛,评分越高,表示患者的疼痛感受就越强烈[2]。
对两组患者的睡眠质量进行评估。采用睡眠质量指数量表(PSQI),该量表包括入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、日间功能障碍等7个项目,每个项目的分值在0~3分,总分0~21分,得分越低,患者的睡眠质量就越好[3]。
观察并记录两组患者的颈椎前屈活动。患者干预前后使用颈椎活动度测量仪,测量颈椎前屈活动度,评估患者颈椎前屈程度,活动度分数越高越好。
数据应用SPSS 18.0进行分析,其中计数进行x2(%)检验,计量进行t检测(±s)检验,P<0.05提示有显著差异。
研究组护理满意度显著优于对照组(P<0.05),具体见表1。
随着我国经济水平的不断发展,人们的生活节奏不断加快,随之而来的工作压力也在增加,于是我国的颈椎病发病率呈现出逐渐上升的趋势[4]。颈椎病属于一种常见的退行性病变,主要表现为椎间盘突出、椎间隙狭窄、颈椎骨质增生,患者在临床主要表现为头痛、肩颈酸痛等,患者由于长期受到颈椎疼痛的干扰,对患者的日常生活和工作中都产生了一定的影响[5]。因此,在临床上颈椎病患者进行护理干预,显得十分重要。于是,中医综合护理是被逐渐应用临床护理,而且对于颈椎病也有一定的护理效果。
对于颈椎病疼痛患者进行中医综合护理,可以从膳食调理、穴位按摩、起居指导等几个方面进行。其中,对患者进行膳食调理主要指患者可以多吃些散寒祛湿的食材,从而达到通络筋骨、缓解疼痛的作用。通过对患者进行穴位按摩可以帮助患者颈椎相应的肌肉出现的痉挛状态得到缓解。本研究结果显示,研究组护理满意度显著优于对照组(P<0.05)。说明使用中医综合护理能改善患者的睡眠质量以及颈椎疼痛,提高满意度。
综上所述,对颈椎病疼痛患者采用中医综合护理干预,可以缓解患者出现的疼痛,改善患者的颈椎活动功能以及睡眠质量,提高患者的护理满意度,值得在临床护理上大力推广应用。