PDCA循环管理在产房护理中的价值研究

谭 洁

（江南大学附属医院（无锡市第四人民医院），江苏 无锡 214000）

产房是产科的重要组成部分，产房的操作合格率影响着产妇和围产儿两条生命，是产科管理的重中之重[1]。安全舒适的就诊环境和专业高效的医疗服务是有助于产妇提高产房质量和产妇安全生产的基础条件，可有效降低产妇和围产儿的病死率。PDCA循环管理模式是医院科学管理的常用类型，目前已经成为医院质量管理体系中的一种常用的管理体系。为了提升产房质量，降低产妇和围产儿的病死率，我院在对50例产妇实行不同的护理方式，以分析PDCA循环管理模式在产房护理中的临床价值，现将过程与结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院伦委会批准后，选择我院2018年5月～2019年5月接收的产妇50例作为本次研究对象。纳入标准：①经临床检查均为足月产妇；②年龄22～45周岁；③具有良好沟通能力。排除标准：①伴有严重心脑血管疾病、严重代谢系统紊乱疾病；②精神疾病患者。全部研究对象及其家属知情并同意后采用双盲法分为研究组（n=25）和对照组（n=25），其中研究组年龄22～43岁，平均（26.2±3.5）岁，初产妇20例，经产妇5例；对照组年龄23～44岁，平均（27.4±4.2）岁，初产妇19例，经产妇6例。对比两组患者年龄性别等一般资料无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好对比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组产妇采用常规产房护理模式进行护理。包括常规巡房，生产护理等。1.2.2 研究组

研究组产妇给予PDCA循环模式进行护理。包括：

1.2.2.1 计划阶段

影响产房护理质量的根本因素在于操作合格率和患者满意度，因此，制定合理计划来提高操作合格率和患者满意度是提升产房护理质量的重要步骤。具体计划内容为：加强人员技能培训、加强医患沟通、完善梯队人员搭配、制定产房护理体系、成立考核小组。

1.2.2.2 执行阶段

按照计划进行人员技能培训，培训结束后给予考核，通过后方可上岗；与患者和家属建立良好的沟通渠道，引导安抚情绪；根据新老护理人员和综合能力差异组建护理小组，完善人员梯队搭配。

1.2.2.3考核方法

由护士长带领考核小组每月对护理成员进行考核；发放调查问卷，清楚每位产妇及其家属对产房环境、医护人员技能等方面的满意度，并结合实际情况进行调整。

1.2.2.4 处理阶段

根据产妇及其家属反馈的问题进行甄别，不足之处予以加强与完善；每月进行一次理论考核，巩固护理人员基础知识；考核小组认真评估护理人员的技能、护理态度和医患沟通能力，不足之处予以加强；增加护理人员之间护理心得讨论，共同学习，共同成长。

1.3 观察指标

记录护理人员操作规范程度，核算操作合格率；调查产妇及其家属满意程度，非常满意和满意纳入满意率。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0统计学软件对本次研究所得数据进行分析处理，x2检验计数资料，n，%表示。数据P＜0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 操作合格率

研究组实行PDCA循环管理模式后操作合格率为100.00%（2 5 例），明显高于对照组的88.00%（22 例）。组间比较x2=7.935，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 患者满意度

研究组实行PDCA循环管理模式后患者满意度为92.00%（2 3 例），明显高于对照组的8 0.00%（1 8 例），组间比较x2=8.371，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

产科是医院的重要科室，产房护理质量的高低不但影响着医患关系的发展，还影响着产妇与新生儿的生命安全。产房护理质量与护理人员的操作合格率和患者满意度息息相关，因此提高产房操作合格率和患者满意度是提升产房护理质量的前提条件。PDCA循环管理模式是1954年由美国学者戴明博士根据信息化反馈原理提出，主要包含4个阶段：计划（Plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）[2]。PDCA循环管理模式通过分析原因并制定计划后严格执行，并予以监督和定期检查，发现问题及时处理，有效提高了护理团队的护理能力。

本次研究显示，研究组通过采取PDCA循环管理模式后，其操作合格率达到了100.00%，患者满意度达到了92.00%，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明PDCA循环管理模式在产房护理中具有显著效果。

综上所述，PDCA循环管理模式应用于产房护理中，能有效提高护理合格率和患者满意度，增强产妇及新生儿的生存质量，促进医患关系的良性发展，对产房护理质量的提升具有重要意义。