郜 丽
(内蒙古巴彦淖尔市医院,内蒙古 巴彦淖尔 015000)
目前,胃肠道肿瘤是世界肿瘤科当中非常常见的一种肿瘤,其中,对于大部分的晚期患者,都是采取化疗为主要手段。在临床治疗的途中,利用化疗使得患者体内的病变组织和细胞进行抑制乃至杀死,但与此同时,化疗会使得患者体内周围的一些正常组织出现损伤,而且因为胃肠道肿瘤,患者在吸收方面也会出现严重的衰退现象,因此,在对患者进行化疗期间,患者很容易就会出现营养不良的状况,使得患者病情愈为严重。本文就以本科室收治的40例患者作为研究的对象,探究分析对患者实施饮食护理结合心理护理的应用价值,具体研究结果做如下汇报。
选取本院2017年1月~2018年12月收治的40例进行化疗治疗的胃肠道肿瘤患者作为研究对象,根据患者的入院顺序将患者随机分为对照组和常规组,各20例,对照组中男11例,女9例,年龄39~73岁,平均(60.25±3.57)岁;常规组中男9例,女11例,年龄40~75岁,平均(62.73±2.36)岁,比较两组患者的基本资料无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
在对常规组患者进行以往传统的肿瘤护理时,需要在患者接受化疗的时候,对其生命特征进行严密的检测,严格遵守医生的嘱咐进行治疗,对化疗后的一些不良反应进行针对性的解决。然后对于对照组,除去以上的基础护理,还对其实施饮食护理和心理护理相结合干预:(1)在饮食上的护理:患者进行第一次化疗时,需要注意延长前后的饮食间隔时间,以此预防患者的胃肠道出现不良的反应,并且要提醒患者,饮食是以易消化的清淡食物为主,最好是可以做到每餐少量的摄入。对于在化疗后有着恶心呕吐的患者,在第二次化疗后的2 h之间,不要进行食物的摄入,对于刺激性或者比较油腻辛辣的食物,患者不能进行使用,避免造成对患者的胃肠道的负荷,摄入食物的营养需要均衡,在化疗结束之后,应该确保能够补充一些高纤维、高蛋白质等方面的摄入。(2)在心理上的护理,化疗需要长时间的进行,难免会对患者造成生理和心理上的痛苦,所以,在大部分情况下,患者都会存在紧张恐惧、焦虑不安的负面情绪,因此需要主动的与患者进行交流和沟通,及时的掌握患者的基本情况,同时对一些问题进行针对性的疏导,并且为患者将治疗的方法和目的进行详细的讲解,将以往的治疗成功的案列对患者进行讲述,从而提高患者对于治疗的信心,在最大程度上来打消患者的心理恐惧,为其保持乐观、积极的良好态度[1]。
对于常规组患者和对照组患者的营养状态,进行危险营养的评估方法进行评估,在24分及24分以上为良好的营养状态,在24以下是为营养状况不良。
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS 20.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,采取x2检验;对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
结果显示,对照组患者营养状况良好的有16例,营养不良的为4例,营养不良为25%;常规组营养状况良好的7例,运营不良的有13例,营养不良率为53%,组间比较,差异有统计学意义(x2=8.286,P<0.05)。
在患者进行治疗的时候,化疗杀死的不仅仅是癌细胞和病变组织,同样,对于人体内正常的细胞和组织也有极大的损害影响,使得患者的消化功能和吸收能力受到其影响,导致胃肠道肿瘤的患者在化疗之后,普遍都有着恶心、呕吐、腹泻乃至食欲不振的现象,身体的免疫力和抗癌能力都有着极为明显的减弱。所以,用有效的食物护理和积极的心理护理相结合,为患者的营养状况护航,可以大大加大患者的生命周期。本组的研究数据,对照组的营养状况明显高于常规组的营养状况,差异有统计学意义(P<0.05),其主要的原因是,本次的研究对患者实施了饮食护理结合心理护理进行改善,在患者的治疗途中,注重患者的饮食状况,注意患者的心理状态,及时的对患者的心理问题进行疏导,降低患者内心的焦虑不安和恐惧心理,主动的和患者沟通交流,为患者提高治疗信心,从而使得对照组营养状况高于常规组营养状况[2]。
综上所述,对胃肠道肿瘤进行化疗的患者进行饮食和心理相结合的护理,是能够比较有效的对患者的营养状况进行提高,因此,这项护理措施需要广泛运用。