中药配合按摩治疗亚健康患者的临床研究

徐立玉，屈 云

（1.山东省济南市莱芜第一中学卫生室，山东 济南 250000；2.济南市中西医结合医院，山东 济南 271100）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2019年1月收治的38例患者为观察组，选择同时期的35例患者为对照组，73例均为门诊病人，观察组38例中男15例，女23例；病程7天～6个月。年龄17-45岁，平均36.58 ±4.32岁；其中，17～26岁8例，27～36岁19例，37～45岁11例。对照组35例中男15例，女20例；病程7天～6个月。年龄17～45岁，平均37.92 ±4.69岁；其中，17～26岁8例，27～36岁16例，37～45岁11例。两组患者的性别、年龄等资料无统计差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予按摩治疗，观察组患者再对照组基础上再给予中药口服。以健脾益气、舒肝解郁、养血安神为治疗法则，并根据病人的临床症状进行相应加减治疗。

1.2.1 中药治疗

自拟中药方：以黄芪20 g、党参15 g、白术15 g、熟地黄15 g、当归12 g、柴胡9 g、枳壳9 g、山楂10 g、酸枣仁15 g为主方，并根据临床症状进行相应加减，心烦失眠者加栀子10 g、夜交藤15g、合欢皮15 g，面色萎黄者加制首乌15 g、丹参15 g，记忆力下降者加远志12 g、石菖蒲12 g，益智仁10 g，腰酸乏力者加焦杜仲12 g、枸杞10 g、每日一剂，水煎，分两次口服。

1.2.2 按摩治疗

患者取坐位，用拇指指腹从印堂穴沿督脉由前向后按揉至风府穴，反复5遍，点按神庭穴、上星穴、前顶穴、百会穴、后顶穴、四神聪。用双手拇指指腹自攒竹穴，沿眉弓向两侧分推至太阳穴5遍，点按攒竹穴、鱼腰穴、丝竹空、太阳穴。用双手拇指指腹自前额正中向两侧分推至太阳穴及头维穴，并经头维穴推按至率谷穴，各5遍，点阳白穴、头维穴、率谷穴。一手置于患者枕部，另手五指稍分开，自然弯曲，指尖着力自前额向后拿推至枕部10遍；再从两侧太阳穴，经颞部分推至风池穴处各10遍。用双手食、中、无名指的指腹，自两侧风池穴，经肩井穴至肩峰部揉遍；用单手自上而下拿颈部5遍，点按风池穴、肩井穴、天宗穴。用一只手握患者手部，使其上肢外展，用另一手的手掌自患者肩部至手腕部揉按6遍，点曲池穴、合谷穴、神门穴。用左手握患者腕部，用右手拇、食指相对置于患者手指的掌侧、背侧，反复揉5遍，点八邪穴。患者取俯卧位，用手掌沿背部两侧膀胱经，自肩颈部至骶部揉按10遍。用双手拇指沿两侧骶脊肌，自上而下弹拨3遍，点按肺俞穴、心俞穴、肝俞穴、脾俞穴、三焦俞穴、肾俞穴。沿督脉及两侧膀胱经，自上而下分别直推5遍。用空掌沿督脉及两侧膀胱经各叩击3遍。沿双下肢后侧，自臀部至踝部用按揉法及拿法各施术3～5遍，点秩边穴、委中穴、承山穴、昆仑穴。用空拳叩击法分别叩击大腿、小腿后侧和外侧各3遍。

以上治疗方法，每日治疗一次，10次为一疗程，疗程间休息3天，治疗两个疗程后进行观察疗效。

1.3 疗效观察

疗效标准 治愈：临床症状消失，无不适感，精力充沛；显效：临床症状明显减轻；无效：症状无改善。

2 结 果

观察组患者中治愈27例71.05%；显效9例23.68%；无效2例5.26%。无效的2例与其没有进行规范治疗有关，经过劝说，医患相互配合后，又经过1个疗程的治疗，症状亦明显改善。对照组35例患者中，治愈21例，显效6例，无效8例，有效率为77.14%。观察组患者有效率94.74%，显著高于对照组77.14%，有统计学差异（x2=4.77，P=0.02896）。

3 讨 论

亚健康作为现代快节奏生活方式下出现的一组症候群，其形成与工作紧张，思想压力大，精神紧张等原因，致使机体处于低能状态，而出现倦怠乏力、头脑不清、头痛、精神不集中、记忆力下降、失眠健忘、心烦意乱、心悸气短、胃脘不适、性功能障碍等症状。中医认为本病是有过度劳累、思虑过度、情致不舒致使肝失舒泄、脾失健运，气血生化乏源，心失所养，肌肉、筋脉失冲，及后天不能充养先天，致肾气亏虚而出现上述一系列症状。现在研究认为通过不同的按摩手法治疗，不仅可以疏通气血，改善组织供氧、供血的能力，同时还能抑制过高的神经兴奋，产生镇静、催眠等作用。

经过本研究结果显示，单纯通过按摩能够起到一定的治疗效果，但是配合中药治疗，临床效果更佳。通过对头、颈、背部及四肢部的按摩，可疏通经络、激发经气、活血祛瘀、宣通气血、扶正祛邪，起到调节脏腑功能、清心除烦、醒神宁志，使机体阴阳达到动态平衡状态。通过以上两种方法方法的治疗，从而达到健脾益气、养血安神、补肾舒肝的目的。