提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策分析

吴 楚

（江苏省昆山市中西医结合医院，江苏 苏州 215300）

1 资料与方法

1.1 一般资料

把2018年4月～2019年1月于我院诊治的30例高血压患者作为研究对象，根据不同护理方式划分为参照组、研究组各15例。30例患者中，男16例，女14例；年龄35～79岁，平均（56.28±4.05）岁,，病程2～18年，平均（7.94±2.14）年，所有患者均签署知情同意书，本次研究已由医院伦理委员会批准同意。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，差异无统计学意义（P＞0.05），可开展统计学处理。

1.2 护理方法

参照组使用常规护理方式，即护理人员密切监测患者的血压变化，定时测量、记录。

研究组使用针对性护理干预，包括心理干预和药物干预。

1.2.1 心理干预

患者会因长期的治疗而失去耐心，逐渐变得焦躁、不安或紧张、抑郁等，护理人员要耐心与患者沟通交流，耐心回答患者所疑，帮助患者平缓心理状态，并向患者介绍原发性高血压的相关知识和注意事项。

1.2.2 药物干预

护理人员不仅要通过患者的病情变化和生理指标等了解患者情况，也要通过电话随访或家访形式，知晓患者坚持服药情况和血压控制情况，监督患者谨遵医嘱，使用联合用药，在患者血压已经控制平稳情况下，减少患者服药种类或是更换新型的复方制剂，会使药物的有效性延长，得到更好的血压控制效果[1]。

1.3 评价指标

从患者的生活饮食、运动、服药三方面判断患者的治疗依从性，每项3分，总分9分，分数越高，患者治疗依从性越高。

1.4 统计学方法

组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（±s）、（n，%）表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异有统计学意义。

2 结 果

研究组的治疗依从性得分明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗依从性对比（±s，分）

注：相比参照组，*P＜0.05。

组别 例数 生活饮食依从性 运动依从性 服药依从性研究组 15 （8.56 ±1.11）* （7.53 ±±2.18）* （8.43 ±1.03）*参照组 15 （5.04 ±4.01） （6.23 ±3.08） （5.61 ±2.33）

3 讨 论

原发性高血压是一种不断发展的心血管综合征，病因复杂，大多是因为遗传和环境因素导致，没有明显症状表现，一般是以血压持续超过140/90 mmHg判定为原发性高血压，是不可治愈的慢性病，使用药物控制是最常见的治疗方法。但因为治疗过程漫长，且不可治愈，许多患者会在治疗途中不愿服药，不遵医嘱等，治疗依从性下降[2]，因此，增加高血压药物治疗过程中的护理干预也变得重要起来。

对于原发性高血压患者的护理除药物干预和心理干预以外，还需注意的就是在护理时，要根据患者病情制定针对性的护理对策，简化疗程，选用药物时要尽量选择药物副作用较低、价钱适宜的药物，减缓患者病情的同时，也能在一定程度上减轻患者经济压力。护理人员也要定期随访患者服药结果和病情变化，定期检测患者血压变化，督促患者用药，可请患者一起监督，研究组经护理干预后，治疗依从性得分明显高于参照，差异有统计学意义（P＜0.05），综上所述，对原发性高血压患者在药物治疗时使用针对性护理干预方式，能够显著提高患者治疗依从性，改善患者生活质量。