探讨临床护理路径在精神分裂症患者护理中的应用

张贤珍

（江苏省兴化市第四人民医院精神科，江苏 泰州 225700）

精神分裂症属于临床常见疾病之一，这一疾病不仅对自身有严重危害，同时对家庭甚至社会有严重危害，所以需要做好护理干预[1]。本文探讨在精神分裂症患者护理中应用临床护理路径的临床价值，于人民医院精神科择取精神分裂症患者40例，现做如下说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年5月～至2019年5月本院精神科择取40例精神分裂症患者，按照数字随机法将其分成对照组和研究组，对照组20例患者中，均为男性，病例择取年龄16～70岁，平均（53.36 ±2.40）岁，病程1～3年，平均（2.85±0.36）年；研究组20例患者中，均为男性，年龄19～72岁，平均（53.42±2.51）岁，病程1.5～3年，平均（2.90 ±0.41）年；从一般资料对比上来看，在统计学层面无差异，因此组间对比结果存在意义。

1.2 方法

对照组20例患者行以常规护理，涉及到床头宣教、饮食护理、用药指导、并发症预防等。研究组20例患者行以临床护理路径护理：建立临床护理路径小组，由护士长作为组长，多名责任护士作为组员，组长对临床路径护理进行统筹安排，并组织组员进行学习，对精神分裂症护理措施进行讨论和循证，并对各项护理内容的执行进行监督和指导，护理人员对护理内容落实情况进行记录。临床路径护理实施主要分成三个阶段进行：①急性期。妥善安置患者，说明路径护理的注意事项及具体内容，为患者制定个体化护理计划。对患者开展健康宣教，引导并鼓励其参与各类趣味性活动，如下棋、看电视、打太极拳等，若患者出现妄想、幻觉等症状时，可以通过转移注意力的方式给予帮助。②康复期。督促并指导患者开展康复训练，主要涉及到社会交往、生活技能两个方面，每天2次，每次90分钟，针对患者存在的心理社会问题，开展心理疏导工作，使其行为模式正常化。③巩固期。这一阶段患者病情基本稳定，鼓励其回归社会，坚持用药，克服自身弱点，以良好心态面对自己。

1.3 临床观察指标

护理满意度评估经问卷调查进行，涉及到5项内容，每项20分，共计0～100分，根据评分判定满意程度，以90分为满意与一般之间的分界值，以60分为一般和不满意之间的分界值，满意+一般=总满意。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

从护理满意度上来看，研究组15例满意、5例一般、0例不满意，总满意度为100%，对照组11例满意、6例一般、3例不满意，总满意度为85.0%，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在精神分裂症患者中，临床路径护理的应用规范了临床护理行为，防止因护理服务过度或不当而导致不良事件，使患者的切身利益得到有效维持，同时也充分利用了医疗资源，避免发生医疗资源浪费问题[2]。另外，临床路径护理的理念是以患者为中心，并结合了循证医学、整体护理理念，护理质量得到提升，避免了护患纠纷现象，使患者更加和满意临床护理服务[3]。临床路径护理的应用，使护理人员自身护理技能得到提升，使护理队伍整体服务水平得到提升，由此可见临床护理路径在临床中的应用效果显著[4]。

在精神分裂症患者护理中应用临床护理路径的临床价值显著，提高护理满意度。