妊娠甲状腺功能减退症患者中实施甲功检测的价值

郑 彩 云

(惠东县人民医院检验科 惠州 516300)

甲状腺功能减退症是临床上的常见、多发病，是因低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗引起的全身低代谢性综合征。从患病人群上来看，女性患甲状腺功能减退症的比例高于男性，尤其是妊娠期间，孕妇合并甲状腺功能减退症的发生率较高，并且发病率以不断上升的趋势在发展，逐年升高，对广大妊娠期女性的身体健康和心理健康均造成了不良影响，同时也增加了胎儿发育迟缓、死胎的发生风险，危及母婴健康[1～3]。因此，对于妊娠甲状腺功能减退症患者而言，早发现、早诊断、早干预是提升母婴生存质量的关键所在。甲状腺功能检测是通过检测甲状腺素水平，了解疾病的发生发展，并评估预后。本研究对甲功检测的临床应用价值予以进一步研究和评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的观察组对象是2018年7月～2020年6月在我院接受治疗的42例妊娠甲状腺功能减退症患者，年龄20～36岁，平均年龄(27.85±2.07)岁。对照组的研究对象是同一时间段在我院接受孕期检查未患有甲状腺功能减退症的42例妊娠甲状腺功能减退症患者，年龄22～38岁，平均年龄(28.12±2.68)岁。通过比较两组研究对象的年龄资料，P>0.05，说明两组之间的数据比较无显著差异，故具有可比性。

1.2 研究方法

两组研究对象均接受甲状腺功能检查，检查项目为甲功五项。在受检者清晨空腹状态下抽取3ml静脉血，在常温下对采血样本进行离心处理。运用电化学发光法对两组受检者的促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素进行检测，使用的检测仪器是德国罗氏602全自动化学发光分析仪，以及配合试剂，具体的操作过程要严格按照说明书要求进行操作。

1.3 观察指标

将两组研究对象的甲状腺功能五项指标的检测结果进行准确汇总，主要包括：促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素，并将两组的甲状腺功能检测指标进行组间统计学处理。

1.4 统计学处理

2 结果

观察组的促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸均显著高于对照组，游离甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素均显著低于对照组，经对比有显著差异(P<0.05)，见表1。

表1 比较两组的甲状腺功能指标

3 讨论

妊娠合并甲状腺功能减退症不仅会导致孕妇贫血，增加了孕妇流产、胎盘剥离和产后出血的发生风险，同时也会影响胎儿的正常发育，甚至会造成死胎，对母婴的健康造成了严重影响。因此，临床上要选择一种安全有效的检测方法为妊娠甲状腺功能减退症患者的病情进行预防和治疗，掌握患者的病情康复情况[4～5]。

通过比较正常妊娠孕妇与妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇的甲功五项检测结果，发现妊娠甲状腺功能减退症孕妇的促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸水平更高，且游离甲状腺素、血清三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素水平更低，与健康妊娠孕妇相比存在非常明显差异，且有统计学意义。甲功检测的优势体现在操作简单、诊断准确率高等方面，可为孕妇的治疗效果提供依据。从本次研究结果中可以看出，甲功检测与妊娠甲状腺功能减退症的发生、发展、病情严重程度评估均有一定的相关性，因此可通过测定甲状腺功能指标的变化情况，以了解患者病情的进展情况，从而降低相关并发症的发生风险，保障妊娠的安全[6～7]。

综上所述，甲状腺功能检测对妊娠甲状腺功能减退症患者有重要意义，不仅可以为疾病的诊断提供科学依据，同时也可为评估预后提供重要的参考价值，故具备临床应用推广价值。