临床路径护理对甲状腺手术患者护理满意度及甲状腺手术认知的影响

易雨群 杨咏

【摘要】目的 研究临床护理路径应用于甲状腺手术中的临床效果。方法 收集2017年1月～2019年11月我院60例需行手術治疗的甲状腺患者，以随机原则进行分组，可分为30例对照组和30例观察组，予以对照组一般护理，观察组在此基础上采用临床护理路径进行干预。调查两组患者对手术的认知程度以及护理满意度。结果 护理后，观察组的手术认知评分、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在甲状腺手术中应用临床护理路径可以提高患者对手术的认知程度，获取患者信任，赢得满意度。

【关键词】临床护理路径;甲状腺手术;临床效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

甲状腺手术是临床外科常见的一种术式，患者会产生应激反应，影响神经、内分泌等系统。临床路径是一种新型的护理模式，能够降低医疗成本、提高工作效率，从而改善护理质量，同时减少资源浪费。本文对临床护理路径应用于甲状腺手术中的临床效果进行了研究，见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月～2019年11月我院60例需行手术治疗的甲状腺患者，采用抽签法的形式进行随机分组。30例对照组中，男17例，女13例;年龄21～63岁，平均（39.60±3.40）岁;包括甲状腺肿19例，甲状腺瘤11例。30例观察组中，男18例，女12例;年龄22～62岁，平均（40.04±3.32）岁;包括甲状腺肿18例，甲状腺瘤12例。比较两组患者的一般资料，可对比研究，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组（一般护理）：对患者进行饮食干预、药物指导以及心理辅导等。

观察组（临床护理路径）：制定临床护理路径小组。组长为护士长，组员为护理人员，根据疾病特点及科室特征制定干预措施，组织人员培训，考核通过者才可以为患者提供护理服务，嘱咐患者出现不适需及时告知;实施护理措施。充分了解患者生活环境、性格特征及文化程度，选择合适的语言进行护理，主动与患者交流，在操作前为患者介绍操作目的、细节及意义，以提高患者的依从性，保证顺利实施，消除顾虑，根据患者出现的心理问题进行针对性疏导，为其讲解成功案例，促进护患关系的和谐，缓解患者恐惧、紧张等心理。

1.3 观察指标

护理结束后观察两组患者对手术的认知程度，采用自制调查表进行评价，问卷内容包括疾病原因、手术目的、操作过程、并发症及注意事项等，形式为百分制，分数高表示认知程度高。统计护理满意度，也是采用自制调查表进行评价，包括护理水平、住院环境、服务态度等内容，总分100分，分为满意（>80分）、一般（60～80分）、不满意（<60分）三项，计算总满意度。

1.4 统计学方法

在统计学（SPSS 22.0版本）中测算计量资料[表达形式：均数±标准差;检验方式：t值]和计数资料[表达形式：n（%）;检验方式：卡方值]。差异显著，P<0.05。

2 结 果

2.1 对比护理满意度

观察组患者对护理服务的满意度为96.67%，显著高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2 对比手术认知评分

护理后，观察组的手术认知评分为[（86.80±2.35）分]，显著高于对照组[（71.30±3.50）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

甲状腺手术具有较高的应用价值，患者易产生不安、抑郁等心理，不能保证手术顺利实施。临床护理路径是由临床路径小组根据疾病而制定的一种治疗护理模式，按照临床路径的标准护理流程，从住院到出院都按照此模来接受护理，与一般护理相比，此护理模式优势更多。

本文观察组采取了临床护理路径进行干预，结果显示观察组患者对护理服务的满意度为96.67%，显著高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P<0.05），这是因为临床护理路径的原则主要以患者为中心，认真落实各项护理服务，加强与患者的交流，可以很好的改善护患关系，从而增高患者依从性，让患者感到满意。另外，观察组的手术认知评分为[（86.80±2.35）分]，显著高于对照组[（71.30±3.50）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，临床护理路径下的护理干预还可以提高甲状腺患者对手术的认知程度。

综上所述，临床护理路径应用于甲状腺手术中的临床效果显著，有效提高患者对手术的认知程度和护理满意度，值得进一步研究。

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