李 君
(青海省中医院疮疡科,青海 西宁 810000)
神经性皮炎属于慢性皮肤病之一,主要特征为皮肤苔藓样变以及皮肤瘙痒,中医认为,这一疾病属于顽癣、皮癣等范畴,不仅病程长,而且迁延难愈[1]。针对这一疾病,现阶段临床治疗以创面外涂糖皮质激素软膏、止痒膏等为主,但效果一般。据相关研究指出,火针在神经性皮炎治疗中可以取得良好效果[2]。本文分析在血虚风燥型神经性皮炎患者行以火针联合湿润烧伤膏治疗的有效性,报告如下。
从中医院择取42例血虚风燥型神经性皮炎患者,病例均从2018年5月至2019年5月择取,将其随机分成对照组和研究组,对照组21例患者中,男11例,女10例,病例择取年龄范围为30-44(36.95±6.78)岁,病例择取病程范围为5-20(12.63±6.78)个月;研究组21例患者中,男12例,女9例,病例择取年龄范围为31-45(36.82±6.63)岁,病例择取病程范围为6-20(12.75±6.92)个月;在性别、年龄以及病程上,组间无统计学差异,可以比较。
对照组21例患者湿润烧伤膏治疗,选用汕头市美宝制药有限公司生产的湿润烧伤膏(国药准字Z20000004)进行治疗,在皮损部位进行均匀涂抹,厚度为1mm左右,每4-6小时进行1次换药,持续4周。
研究组21例患者行以火针联合湿润烧伤膏治疗,以患者皮损位置为准,选择适合体位,对局部皮肤进行消毒处理,术者右手持针,左手持酒精灯,先将针置于火焰中并来回移动,从针身直至针尖,待针呈现出红白发亮状态,对皮损部位进行点刺,点刺间距控制在10.3-0.5cm,以皮损厚度为准确定点刺深度,如果皮损硬度大或面积广泛,则可以通过梅花针进行密集点刺,之后通过无菌干棉球将血渍擦拭干净,每3-5天进行1次火针治疗,持续4周。火针治疗后涂抹湿润烧伤膏,治疗方法与对照组相同。
临床疗效评估标准如下:临床症状均消失,残留色素沉着或缺失为痊愈;临床症状改善,皮损面积消退60%以上为显效;临床症状有所缓解,皮损面积消退30-60%为有效;不符合上述标准为无效,痊愈+显效+有效=总有效。
利用统计学软件(SPSS17.0)进行统计分析,计量资料通过()表达,用t值检验,计数资料通过(%)表达,用x2检验,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
经对照分析,研究组经过治疗,痊愈5例,13例治疗显效,2例治疗有效,1例治疗无效,总有效率为9524%;对照组经过治疗,痊愈3例,3例治疗显效,10例治疗有效,5例治疗无效,总有效率为71.43%;从临床总有效率上来看,研究组高于对照组,P<0.05。
中医认为,神经性皮炎通常是因风、热、湿三邪入侵,加上情志不调,影响气血运行,久而久之损耗气血,同时伴随营血不足,使得皮肤失养,最终导致神经性皮炎[3]。针对这一疾病,治疗应注重祛风止痒和养血润燥。火针利用热效应,对局部微循环有促进作用,可以快速吸收皮损部位炎性物质。因此火针治疗不仅可以祛风止痒,还可以温经通络,另外还可以调和气血。湿润烧伤膏内含麻油成分,可滋润作用明显,可以为创面创造良好环境,同时内含地龙、罂粟壳等成分,不仅可以去腐生肌,还可以润燥止痒,另外还具备清热解毒效果[4]。所以火针联合润湿烧伤膏治疗血虚风燥型神经性皮炎可以取得良好效果。
在血虚风燥型神经性皮炎患者行以火针联合湿润烧伤膏治疗的有效性更佳,临床价值更为显著。