炭制中药的炮制研究

王 钧，王璐茜，陈天焱，姚春涛

（吉林省药品检验所，吉林 长春 130033）

炭制性具备清热凉血，软坚散结，通便效果较佳。因此，炭制法大多用于止血化瘀。炭制中药是我国传统中医中较为常见的中药炮制品，在我国已有两千多年的历史，通过炭制的中药可产生原来不具备的药效，具有止血、止泻等功效，而药效的强弱则与炭制中药“存性”有着密切联系，因此严格控制炭制中药的炮制过程，对于提高炭制中药质量、提高药效具有重要意义。本文对炭制中药的炮制进行研究分析。

1 炭制中药的炮制目的及药用原理

采取炭制的方式炮制中药，不仅可达到提高药物效果的目的，同时还能产生止血作用，并可应用于泻痢的治疗。我国古时中医文献中便有有关炭制中药的记载，《得配本草》中提到：“干姜入止血药炒碳用”，《十药神书》中提到：“烧灰存性，为散，内服治各种出血症”，可见在中医理念中炭制中药可用于止血；《普济方》中记载：“烧灰存性，治瀑泻不止”，此记载说明炭制中药也可用于泻痢的治疗[1]。以往的临床研究认为，中药材经炭制后，中药材的性味发生了改变，增加了中药材的涩味，从而可使药物起到收敛作用，但当时医疗研究水平有限，并没有将炭制中药的具体作用机制合理解释出来[2]。随着医学技术的不断发展，炭制中药止血、止泻痢的作用已被临床证实，曾有医学研究者用血余炭煎剂进行小鼠灌胃给药，结果显示动物的凝血时间缩短，随后对血余炭煎剂中的成分进行检测，结果显示：血余炭煎剂内含大量钙离子和铁离子，将血余炭煎剂中钙、铁离子去除后再让动物服用，发现动物的凝血时间延长。可见血余炭煎剂的止血作用可能与钙、铁离子有一定关联。另外，中药经炭制后会产生碳素，机体口服炭制中药后，其中的碳素能够对胃肠道内的有害物质进行吸附，从而减少有害物质对机体胃肠道造成的刺激，减缓肠道蠕动，最终达到止泻痢的目的，而炭制中药止血的原因主要是碳素在与血液接触之后，可对血液中凝血因子的激活和血小板的裂解起到促进作用，并促进血小板因子的释放，最终加快血液的凝固。

2 炭制中药炮制工艺

目前可实施炭制的中药材种类繁多，其内外部颜色、质地、饮片规格、干燥程度等各有不同，因此通过中药材内外部颜色的变化来评判炭制中药炮制质量的高低，难度较大[3]。为炮制出高质量的炭制中药，应做到以下几点：首先，要控制好中药饮片的厚度，饮片过厚难以炒透，饮片过薄炒之易碎，一般情况下块状、根类饮片控制在3～6 mm之间为宜，茎、藤、草类饮片则控制在9～15 mm为宜，且切片时厚度一定要均匀，发生霉变的饮片则需要剔除；其次，炭制中药炮制过程中需要对药材进行高温处理，所以把控好炮制温度也是保证炭制中药质量的重要因素，不同药材炭制的要求温度也有所不同，因此在炮制开始前，需要针对药材种类，对相关药材炭制的温度、受热时间、加热方式、炭化程度等指标进行详细探索，从而达到控制炭制中药质量的目的；最后，炭制中药“存性”的质量标准是确保其可安全、有效用于临床治疗的关键[4]，但炭制中药“存性”的质量标准并没有统一的标准，部分需要结合炭制中药的主要成分及适应症等指标来确定标准[5]。实践研究显示，炭制中药中有效成分的含量并非与其效果只呈正相关，多数炭制中药中的碳素含量越高，其止泻痢的效果越好，但部分炭制中药的效果却恰恰相反，例如大蓟经炭制后，其中多种元素的含量均有升高，具有抗止血作用的物质含量显著降低，而其止血效果却显著提高，这说明部分炭制中药药效并非均由其中有效成分的含量高低决定，炭制中药中各种物质含量的比例也是决定其药效的因素[6]。

传统碳制中药的炮制方法主要有清炒法：应用干净的沙子置入铁锅内，待加热之后炒到沙滑利时，倒入干净的药材或是饮片，采用武火炒制发泡、鼓起，观察药材外表呈现焦褐色时取出即可，筛去沙子以及灰屑，将药材平铺至凉。闷煅法：采用干净的药材置于铁锅当中，上盖一较小的铁锅，两锅连在一处用盐泥密封，盖锅上压重物，避免锅内气体膨胀而冲开，并且在盖锅的他周边放上稍许的米，加热至米呈现焦黄色时，表示煅制已透，熄灭火，待冷却之后即可取出。如煅制灯芯炭、血余炭等，此方式适用于质地疏松或是炒炭易于灰化药物的炭烧。随着科学技术的发展，远红外技术和微波技术也逐渐被应用于炭制中药的炮制中，与传统炮制方法相比，不仅具有节省时间、减少污染的优势，同时还能精准的控制温度和受热时间，对于我国炭制中药炮制工艺的发展具有重要意义。

3 炭制中药主要目的

①改善药物当中固有性能：例如干姜当中的散寒，回阳通脉，可以走也可以守。而炮姜痰温中散寒，温经止血，却是守而不走。②增加收敛止血、固涩止泻：如红茜草、地榆炒炭后止血作用要比生品强些，而乌梅、石榴皮炒炭后收涩止要比生品好用许多。

4 结 论

为了可以很好的达到炒炭存性的最后目的，《中国药典》以及各个省市的《中药炮制规范》都规定了炭药色泽深浅不同的标准当中，同时也是我国中药工作者加工炮制的主要标准之一。按照历代医家长期的临床实践和现代学者专家的研究，也足够证实了炭类药物可以增加或是产生收敛止血的效果。与此同时，按照相关的研究得知，中药经过炭炒后挥发油成分逐渐降低，从而有效减少了针对神经以及血管的刺激。炭制中药药用效果提高的机制相对复杂，所涉及到的学科众多，为探究一种更加合理的炭制中药的炮制方法，以保证炭制中药“存性”质量，不仅需要将传统中医理论与现代科学技术相结合，同时还需探索出有关炭制中药“存性”的新理论、新技术。