门静脉系血栓与内镜下静脉曲张治疗之间的关系：一项系统评价和荟萃分析

【据《Eur J Gastroenterol Hepatol》2020年6月报道】题：门静脉系血栓与内镜下静脉曲张治疗之间的关系：一项系统评价和荟萃分析(作者Wang LE等)

在肝硬化患者中，门静脉系血栓与内镜下静脉曲张治疗的关系仍不确定。本研究旨在探究内镜下静脉曲张治疗术后门静脉系血栓的发病率及两者之间的关系。

来自我国沈阳北部战区总医院消化内科的Wang等检索了PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆数据库以获得相关研究。提取有关接受和未接受内镜下静脉曲张治疗患者门静脉系血栓发病率。计算相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)、研究间的异质性。采用Meta回归分析、敏感性分析和亚组分析探索异质性来源。

最终13项研究被纳入，共有833例患者。内镜下静脉曲张治疗术后门静脉系血栓的发病率为10.4%(95%CI：4.9%～17.7%)，研究间存在显著异质性(I2=83.3%，P<0.000 1)，Meta回归分析、敏感性分析和亚组分析均未能发现异质性的来源。4项研究比较了接受与未接受内镜下静脉曲张治疗的患者门静脉系血栓发病率的差异，发现接受内镜下静脉曲张治疗的患者门静脉系血栓发生率显著高于未接受内镜下静脉曲张的患者(RR：2.23，95%CI：1.11～4.49，P=0.02)，研究间无显著异质性(I2=0，P=0.43)。

综上，内镜下静脉曲张治疗术后发生门静脉系血栓可能并不少见，其可能增加肝硬化患者门静脉系血栓的发生风险。

摘译自：WANG L, GUO XZ, XU XB, et al.Association of portal venous system thrombosis with endoscopic variceal treatment: A systematic review and Meta-analysis[J].Eur J Gastroenterol Hepatol, 2020.[Online ahead of print]