关于消化道早癌，这些内容需要了解

欧阳春

我们的生活离不开衣食住行，民以食为天，但是病从口入的俗语也不无道理。现如今，人们的生活水平不断提升，食物的种类也越来越丰富，加之很多不健康的生活方式，这都可能让我们的消化道产生不适症状，不加节制地享受美味食物，可能对我们的五脏六腑造成损伤。生活中时常有人会感觉腹部不适，很多人都认为肚子疼是小病，吃点药就行，不需要进行检查和治疗。有了症状却一直拖着不重视，直至出现明显的消化道早癌症状，才想着去医院检查，但此时往往为時已晚。那么关于消化道早癌，有哪些内容需要了解呢？

一、什么是消化道早癌？

消化道早癌，简单来讲，就是说肿瘤还停留在胃肠道黏膜层、黏膜下层。若把人的内脏看成一个苹果，那胃肠道粘膜就是苹果的表皮，消化道早癌就如同苹果表皮上的一个黑点，如果我们及时将这块坏了的皮削掉，整个苹果依然是比较健康的。而如果我们采用放任不管的态度，随着时间的推移，这个黑点就会蔓延开来，最终整个苹果就会逐渐烂掉。当前的医疗技术不断发展，对于绝大多数消化道早癌，都能够在检查中发现，而且医生能够采用内镜微创技术成功将其剥离，这就如同削掉坏果皮一样。

通俗来讲，早癌就是刚开始生长，或是生长时间较短的癌。在消化道肿瘤的早期，患者可能并不会出现一些明显的症状。消化道早癌有一个显著的特点就是，早期癌的病灶比较局限，转移的几率比较小，多数患者的症状较轻，甚至没有症状，在此阶段进行治疗能收到良好的治疗效果，越早发现越早治疗的效果更佳，甚至能够根治癌症，同时也不会再复发。

二、消化道早癌有哪些类型？

消化道本身就是一个宽泛的概念，其不同的部位都有发病的可能，因此消化道早癌也就有了多种类型，我们大致将其分为下列三种类型：早期食管癌、早期胃癌、早期结直肠癌。不同部位的消化道早癌，其有着显著的区别。早期食管癌患者并不会出现淋巴结转移，但早期胃癌、早期结直肠癌，就需要根据病灶的浸润深入进行判断，并不强调有无淋巴结转移。那么为何只有早期食管癌会依据淋巴结转移进行判断呢，其实要从淋巴结转移的风险谈起。人体的食管有着丰富的淋巴引流，因而食管癌患者身上就更容易出现淋巴结转移。

三、消化道早癌可以根治吗？

消化道早癌是可以根治的，现阶段医疗技术不断发展，消化内镜技术也变得越来越先进，加之一些辅助设备、新型材料的出现，使得消化道早癌已由传统的外科手术，发展到了多数患者仅需做消化内镜行粘膜剥离术就可以治疗，这是一种的微创技术，患者在手术后不需要再进行放疗、化疗，这就大大降低了治疗的费用，使患者家庭的经济负担得以减轻，同时也能达到根治的效果。

目前，内镜下粘膜下层剥离术（ESD）技术已在我国很多的医院得到了应用，而且这项技术也不再局限于治疗消化道早癌，它对直肠小于2cm的消化道良性肿瘤的切除，如平滑肌瘤、脂肪瘤、间质瘤等，都具有适用性，该手术能够减少患者对手术的恐惧感，有着创伤小、住院时间短、恢复快的优势。

四、哪类人群需要筛查消化道早癌？

（一）食管癌高风险人群

若您拥有不良的生活习惯，如长期抽烟、饮酒，进食过快，或是习惯于吃一些过热、过烫的食物，以及盐分含量高的食物，如腌菜等，都需要引起重视，这些不良的生活习惯会增加患食管癌的风险，因而此类人群要定期去进行筛查。

其次，若您之前曾患过癌症，或者一级亲属有食管癌史或是本身存在既往食管病变史，如食管上皮内瘤变等疾病，一级亲属一般就是指本人的父母、子女以及兄弟姐妹。在这种情况下，也需要及时去医院检查，提早进行筛查，预防消化道早癌。另外，一些长期居住在食管癌高发区的人，也需要定期进行检查。我国本身就是食管癌的高发区，其中最高发的集中在中原地区，此地区的人更应引起重视。

（二）胃癌高风险人群

如果您的年龄正好处于40岁以上，就更要关注自己的身体健康了。其次，如果存在一些不良饮食习惯，如高盐、腌制、油炸食品，以及不良的生活方式，如抽烟、过度酗酒等也需要加强检查，提早做筛查才能防患于未然。再次，对于一些一级亲属有胃癌史，或是本身就患有癌前疾病的人，这些疾病包括胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等。另外，一些感染幽门螺旋菌的人，以及胃癌高发区的人也应积极进行筛查。

（三）结直肠癌高风险人群

通常情况下，40岁以上的人群患直肠癌、结肠癌的风险就比较高了。先前存在一些癌前疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、腺瘤性息肉等患者，也是结直肠癌的高发人群。另外，一些粪便潜血试验呈阳性的人，也应当进行筛查。

除上述的各种情况以外，在生活中如果出现任何腹部不适的症状，或是消化道症状，经过治疗后效果仍然不明显，也需要积极接受消化道内窥镜检查。

总之，坚持做到“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是消化道早癌防治的关键，通过上述知识的介绍，相信您对消化道早癌的内容已经有一个大致的了解了，在此基础上，我们才能对此引起足够的重视，提早去医院进行检查，才能有效防治消化道早癌。

编辑：迟昊  XuDaPing123@163.com