桂枝茯苓胶囊结合盆腔灌注治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型临床研究

冯爱民

（广东省佛山中医院三水医院妇科，广东 佛山 528000）

盆腔炎性疾病可累及盆腔腹膜、卵巢以及子宫内膜，可导致异位妊娠、不孕等，严重者可导致败血症，对生命造成严重的威胁［1］。盆腔炎分为急性和慢性，慢性盆腔炎即盆腔炎性疾病后遗症。本研究用桂枝茯苓胶囊结合盆腔灌注治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共100例，均为2018年6月至2019年6月我院收治的盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型患者，随机分为观察组和对照组各50例。对照组年龄26～49岁，平均（33.45±2.54）岁；病程1～3年，平均（1.7±0.6）年。观察组年龄25～52岁，平均（33.78±3.01）岁；病程1～3年，平均（1.8±0.7）年。两组基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《中医内科病证诊断疗效标准》［2］中湿热瘀结型盆腔炎性疾病诊断标准；②知情同意研究。

排除标准；①妊娠或哺乳期；②中途退出研究；③合并心、肝、肾等严重器质疾病。

2 治疗方法

两组均给予盆腔灌注治疗，患者排空二便，取侧卧位，润滑肛管后缓慢放入肛门15cm，注入慢盆灌肠液70mL（佛山市中医院，粤药制字Z20060023）进行盆腔灌注，q7d。

观察组加用桂枝茯苓胶囊（江苏康缘药业股份有限公司生产，国药准字Z10950005），1次3粒，日3次口服。

两组均治疗1个月，治疗期间不使用其他抗生素。

3 观察指标

症状积分统计包括下腹胀痛，腰骶胀痛和刺痛以及带下异常等症状，轻中重分别用0分、1分、2分表示。积分15以上为重度，积分10～15为中度，积分5～9分为轻度。

用SPSS22.0软件处理分析，计量资料以（±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 疗效标准

痊愈：症状消失，妇科检查结果正常。显效：症状消失，妇科检查结果显著改善。无效：未达到“显效”标准。

5 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组症状积分比较见表2。

表2 两组症状积分比较 （分，±s）

表2 两组症状积分比较 （分，±s）

组别 例 治疗前 治疗后观察组 50 15.63±2.01 6.89±1.36对照组 50 15.22±2.13 11.36±2.85 t 0.989 10.011 P 0.324 0.000

6 讨 论

慢性盆腔炎主要是因急性盆腔炎或者其他的疾病发展而成，治愈难度较大，若未及时治疗，可导致不孕、异位妊娠等。目前，常采用盆腔灌注的方式进行治疗，经盆腔内给药，能够使盆腔炎性组织浸泡于药液中，使药物直接作用于炎症部位，可提高药物的生物利用度［3］。

中医认为，慢性盆腔炎主要病机为湿热内阻以及气血凝滞，治疗当活血化瘀、止痛消癥。桂枝茯苓胶囊方中桂枝温通经脉，桃仁活血化瘀，丹皮散血行瘀，茯苓利水、健脾。诸药合用，可起到活血化瘀，消除包块的功效。现代药理研究表明，桂枝及茯苓能够稳定细胞膜，有较高的免疫活性及调节免疫功能的作用［4］。

综上所述，桂枝茯苓胶囊结合盆腔灌注治疗慢性盆腔炎疗效较好。